Нүүрний гүний хэсэг (Зураг 59) (regio facialis profunda) нь доод эрүүний мөчир ба түр зуурын булчингийн доор, эрүүний титэмтэй хавсарсан хэсэгт байрладаг. Дотор талбар нь pterygoid процессын гаднах хавтан ба sphenoid bone-ийн том далавчны түр зуурын гадаргуугийн хэсэг, дээд эрүүний сүрьеэээр хязгаарлагддаг. Дээр дурдсан ясны формацууд нь мм-ээр хучигдсан байдаг. pterygoideus lateralis et medialis, m. buccinatorius. Бүс нутгийн хажууд паротид булчирхайн ор, дээр нь sphenoid bone-ийн том далавчны facies infratemporalis хэлбэрийн гавлын ясны суурь байдаг. Бүс нутгийн эд нь залгиурын хажуугийн хана, палатин гуйлсэн булчирхайд байрладаг. A. maxillaris талбайг бараг хөндлөн огтолно. Тэр а-аас холддог. carotis externa нь паротид булчирхайн орон дахь collum mandibulae-ээс бага зэрэг доогуур байдаг ба for руу явдаг. sphenopalatinum. Бүс доторх артери нь ихэвчлэн гурван хэсэгт хуваагддаг: 1) эрүүний үений процессын ард, 2) м-ийн хооронд. pterygoideus lateralis ба m. temporalis, 3) pterygopalatine fossa (fossa pterygopalatine) дотор.
Цагаан будаа. 59. Нүүрний гүн хэсгийн топографи. 1 - м. түр зуурын; 2 - аа. vv. болон nn. түр зуурын гүн; 3 - а. sphenopalatina; 4 - crista infratemporalis ossis sphenoidalis; 5 - м. pterygoideus lateralis; 6 - дээд эрүү; 7 - а. болон n. buccalis; 8 - gll. булцуу; 9 - ductus parotideus; 10 - м. букцинатор; 11 - м. pterygoideus medialis; 12 - n. lingualis; 13 - м. Массатер; 14 - plexus venosus pterygoideus; 15 - а. болон n. цулцангийн доод хэсэг; 16 - v. retromandibularis; 17 - n. нүүр царай; 18 - а. ба v. дээд эрүү; 19 - а. ба v. temporalis superficialis, n. auriculotemporalis.
Артерийн эхний хэсгээс a. auricularis profunda, a. цулцангийн доод хэсэг, a. alveolaris superior posterior, хоёрдугаарт - a. meningea media, a. masseterica, a. temporalis profunda posterior et anterior, a. buccinatoria болон гурав дахь нь - a. infraorbitalis, a. palatina descendens, a. sphenopalatina. A. meningea media дээшээ гарч, нугасны нүхээр дамжин гавлын хөндийд ордог. A. alveolaris inferior нь доод эрүүний сувгийн нүх хүртэл үргэлжилдэг. A. masseterica нь доод эрүүний завсрын завсраар зажлах булчин руу дамждаг. Аа. temporales profundae нь дээш ба гадагш чиглэсэн, мөчрүүд нь түр зуурын булчингийн массив руу сунадаг. A. buccinatoria урагш, доошоо даган, хүзүүний булчинг хангадаг. A. alveolaris superior posterior нь дээд эрүүний суваг руу нэвтэрч, дээд араа руу ордог. Дотор орбитын артери (a. infraorbitalis) нь тойрог замын доод ховилын дагуух тойрог замын доод ан цаваар урагш дамждаг ба цаашлаад ижил нэртэй сувгийн дагуу дамждаг. Бууж буй тагнай артери (a. palatina descendens) нь pterygopalatine суваг руу ордог.
Артерийн шугамын өнгөц хэсэг нь нүүрний гүн хэсгийн эдэд pterygoid plexus (plexus pterygoideus) үүсгэдэг венийн судас юм. Энэ нь а-ийн мөчрүүдийг дагалддаг венийн хоорондох анастомозуудын нягт сүлжээ юм. дээд эрүү. Цусны хөндийн зангилааны цус v-д ордог. retromandibularis ба v. facialis. Үрэвсэлт үйл явц нь тэдгээрээр дамжин тархах боломжтой тул практик ач холбогдолтой нь plexus-ийг dura mater-ийн синусуудтай холбосон анастомозууд (v. meningea медиагаар дамжуулан) болон тойрог замын хөндийн судлууд (fissura orbitalis inferior-ийн дараах судлуудаар дамжин) юм.
Нүүрний гүн хэсгийн мэдрэлүүд нь эрүүний артери ба гадаад птеригоид булчингаас илүү гүнд байрладаг (Зураг 60).
Цагаан будаа. 60. Нүүрний гүний талбайн топографи (plexus pterygoideus болон m. pterygoideus lateralis-ийг зайлуулсны дараа). 1-19 тоо нь Зураг дээрхтэй ижил формацуудыг харуулж байна. 59, 20 - н. доод эрүү; 21 - n. дээд эрүү; 22 - sphenoid bone-ийн lamina lateralis processus pterygoidei ба м. pterygoideus medialis; 23 - chorda tympani; 24 - м. платизм; 25 - n. mylohyoideus; 26 - хэвлийн арын хэсэг м. digastricus; 27 - м. sternocleidomastoideus; 23 - м. stylohyoideus; 49 - n хооронд холбох салбар. auriculotemporalis ба n. нүүр царай; 30 - а. meningea media.
Тэдгээр нь үндсэн хонгилуудаас н. mandibularis, зууван нүхний доор 0.5-1 см-ийн зайд үүсдэг ба мэдрэл нь гавлын хөндийгөөс гардаг. Мэдрэлийн урд талын мөчрөөс томрох булчингийн мэдрэл, түр зуурын гүн мэдрэл, хажуугийн хажуугийн мэдрэлийн мэдрэл, хацрын мэдрэл, арын мөчрөөс - дунд талын pterygoid, auriculotemporal мэдрэл, доод цулцангийн мэдрэл, хэл мэдрэлийн мэдрэлүүд гардаг. Хамгийн том нь сүүлийн хоёр салбар юм.
Доод цулцангийн мэдрэл (n. alveolaris inferior) мм-ийн хооронд доошоо ордог. pterygoideus lateralis et medialis, дараа нь булчингийн сүүлчийн хэсэг ба доод эрүүний мөчир хоорондын завсараар дамжин эрүүний нүхэнд ойртоно. Хэлний мэдрэл (n. lingualis) нь ижил орон зайгаар дамждаг боловч цулцангийн мэдрэлийн урд байдаг (Зураг 61). м-ийн гаднах гадаргуугийн дагуу гулсах. pterygoideus medialis, мэдрэл нь урагш доош чиглэсэн нум үүсгэдэг бөгөөд хэл доорх орон зайд ордог. Зажлах булчингийн мэдрэл (n. massetericus) доод эрүүний ховилоор дамжин зажлах булчинд хүрч түүнийг мэдрүүлнэ. Үүнээс салаа эрүүний үе хүртэл үргэлжилдэг. Гүн түр зуурын мэдрэл (nn. temporales profundi) нь ихэвчлэн хоёр салаатай, дээш болон гадагш чиглэсэн бөгөөд түр зуурын булчинг мэдрүүлдэг. Хажуугийн pterygoid мэдрэл (n. pterygoideus lat.) нь pterygoid булчингийн дотоод гадаргуу руу ойртож, түүний зузаан нь алдагдсан. Хацрын мэдрэл (n. buccinatorius) нь хажуугийн булчингийн толгойн хооронд гадагшаа чиглэн хацрын арьс, салст бүрхэвч, амны булангийн арьс руу чиглэдэг. Дунд зэргийн pterygoid мэдрэл (n. pterygoideus medialis) нь дунд талын pterygoid булчинд очдог. Зөөлөн тагнай (m. tensor veli palatini), чихний бүрхэвч (m. tensor tympani) -д мөчрүүд өгдөг. Auriculotemporal мэдрэл (n. auriculotemporalis) нь холимог шинж чанартай байдаг. Энэ нь доод эрүүний үений үйл явцын дотоод гадаргуугийн дагуу, эрүүний үений булцууны дагуу, сонсголын сувгийн урд байрладаг. Нүүрний хажуугийн хэсэгт эрүүний үе, паротид булчирхай, гадаад сонсголын сувагт салбарладаг.
Бүс нутгийн хамгийн гүн хэсэгт - pterygopalatine fossa-д - гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн хоёр дахь салбар (n. maxillaris) өнгөрч, ganglion sphenopalatinum байрладаг.
Цагаан будаа. 61. Хэлний дотоод мэдрэл.
1 - n. lingualis; 2 - зангилаа; 3 - ductus glandulae submandibular; 4 - а. lingualis; 5 - м. digastricus; 6 - м. mylohyoideus; 7 - м. hyoglossus; 8 - n. гипоглоссус; 9 - n. glossopharyngeus.
Толгойн нүүрний хэсгийн гадаргуу дээрУрд хэсэгт тойрог замын бүсүүд, regio orbitalis, хамар, regio nasalis, ам, regio oralis, зэргэлдээ эрүүний бүс, regio mentalis зэрэг нь ялгагдана.
Хажуу тал дээр байрладаг infraorbital, regio infraorbitalis, buccal, regio buccalis, болон паротид-зажлах regio parotideomasseterica, хэсгүүд. Сүүлийнх нь өнгөц болон гүн хэсгүүдэд хуваагдана.
Нүүрний цусны хангамжголчлон гадаад гүрээний артериар хийгддэг, a. carotis externa, түүний мөчрөөр: a. facialis, a. temporalis superficialis ба a. дээд эрүү. Түүнээс гадна, нүүрний цусны хангамжидоролцдог ба a. нүдний өвчин а. carotis interna. Орбитын бүсэд дотоод болон гадаад каротид артерийн артерийн хооронд анастомозууд байдаг.
Нүүрний судаснуудсайн хөгжсөн анастомоз бүхий элбэг дэлбэг сүлжээг бүрдүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд нүүрний шарх нь маш их цус алддаг. Үүний зэрэгцээ сайн сайхны төлөө баярлалаа нүүрний шархны зөөлөн эдэд цусны хангамжДүрмээр бол тэд хурдан эдгэрч, нүүрэн дээрх хуванцар мэс засал нь эерэгээр төгсдөг.
Гавлын хонгил дээрх шиг, нүүрний артериудбусад хэсгүүдээс ялгаатай нь арьсан доорх өөхний эдэд байрладаг.
Нүүрний судлууд, артериуд шиг бие биентэйгээ өргөн анастомоз үүсгэдэг. Өнгөц давхаргаас венийн цус нүүрний судсаар урсах, v. facialis, мөн хэсэгчлэн ретромаксиллярын дагуу, v. retromandibularis, гүнээс - дээд эрүүний судлын дагуу, v. дээд эрүү. Эцсийн эцэст эдгээр бүх судсаар дамжин цус нь дотоод эрүүний судал руу урсдаг.
Үүнийг анхаарах нь чухал нүүрний судлууд анастомозтой байдагмөн dura mater-ийн агуйн синус руу урсаж буй судалтай (нүдний эмгэг, түүнчлэн гавлын ясны гадна талын судлуудаар дамжин), үүний үр дүнд венийн дагуу нүүрэн дээр идээт үйл явц (буцалгах) үүсдэг. хүнд хүндрэлүүд (менингит, синусын флебит гэх мэт) үүсэх замаар тархины бүрхүүлд тархдаг.
Улаан, шаргал хацартай, сүүтэй цустай - манай элэнц өвөг дээдэс залуу, үзэсгэлэнтэй охидын тухай ингэж ярьдаг байв. Гоо сайхны тухай санаа цаг хугацаа өнгөрөх тусам өөрчлөгдөж, залуу насандаа цусны судаснууд хоорондоо нягт уялдаатай байдаг тул эрүүл арьстай гэж тооцогддог байсан нь олон жилийн туршид телеангиэктази бүхий жигд бус улайлт болж хувирдаг.
Эсвэл эсрэгээр, хэт цайрах нь ихэвчлэн өвдөлттэй нөхцөл байдал гэж ойлгогддог. Гэхдээ ямар ч насны үед арьсны цусны эргэлт нь түүний хөгшрөлтөд үзүүлэх нөлөө өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.
АРЬСНЫ ЗАЛУУ НАСНЫ ХҮЧИН ЗҮЙЛҮҮД
Арьсны залуучуудыг ихэвчлэн өнгө гэх мэт субьектив үзүүлэлтээр тодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч арьсны өнгийг хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлдог: УЛААН - хялгасан судсанд исэлдсэн гемоглобин байгаа эсэх, ЦЭНХЭР - судсан дахь гемоглобины бууралт, арьсны шар өнгө нь каротиноидын агууламжаас, Хүрэн өнгө нь меланины агууламж, тархалтаас хамаарна. тэр. Арьсны пигментийн харьцаа нь түүний сүүдэрийг тодорхойлдог.
Залуу арьсны өөр нэг чухал үзүүлэлт бол түүний арьс юм УЯН НЭГДСЭНТэгээд ЧИЙГШИЛ, эдгээр хүчин зүйлүүд нь нүүрний арьсанд үр дүнтэй цусны хангамжаас хамаардаг. Энэ нь каротид артериас салаалсан нүүрний артериар хийгддэг. Арьсны дотор цусны хангамж нь арьсны гүн ба өнгөц гэсэн хоёр цусны сүлжээний улмаас үүсдэг.
Том артери бүхий гүн хавтгай сүлжээ нь гиподермис дээр байрладаг бөгөөд жижиг артериуд нь арьсны гадаргуугаар дамжин өнгөц судасны сүлжээг үүсгэдэг бөгөөд эпидерми рүү дээшилдэг. Венийн судаснууд нь артерийн судаснуудтай зэрэгцээ байрладаг бөгөөд дээд ба доод хоёр давхарга үүсгэдэг. Эдгээр хоёр судасны систем, түүнчлэн лимфийн хялгасан судаснууд нь арьсны бичил судасжилтыг үүсгэдэг.
Бичил судасны төлөв байдал нь насжилттай холбоотой хэд хэдэн өөрчлөлтийг тодорхойлдог. Арьсны өнгө, арьсны чийгшил, үрчлээний гүн, гөлгөр байдал, нүүрний таталцлын хэв гажилт зэрэг нь эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь бичил эргэлтийн эмгэгээс ихээхэн хамаардаг.
АРЬС ХӨГШРӨЛТИЙН ҮЗҮҮЛЭЛТ
Нас ахих тусам арьсны цусан хангамж муудаж, арьсны эпидермисийн харилцан үйлчлэл суларч, суурь мембран нь долгионтой болж, арьсны хялгасан судасны тоо, эпидермисийн зузаан буурч, кератиноцитүүдийн тархалт удааширч, чөлөөт радикалуудын эрч хүч буурдаг. урвал нэмэгдэж, меланоцитын тоо буурч, арьс хуурайшиж, эпидермисийн саад бэрхшээл үүсдэг.
Арьсны доторх өөрчлөлтүүд нь түүний хатингаршил, шигүү мөхлөгт эсүүд, фибробластууд, коллаген, гликозаминогликанууд, цусны судаснуудын тоо буурах зэргээр илэрхийлэгддэг. Арьсны хөгшрөлтөд нөлөөлдөг насжилттай холбоотой хамгийн түгээмэл үйл явцыг доор тайлбарлав.
Гормоны хөгшрөлт. Мэдэгдэж байгаагаар эстроген нь кератиноцитүүдийн өсөлтийг идэвхжүүлж, арьсны нөхөн төлжилтийг сайжруулж, эпидермисийн саадыг сэргээж, меланины нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, антиоксидант үйлчилгээтэй байдаг. Эдгээр дааврууд нь мукополисахарид ба гиалуроны хүчлийн шүүрлийг идэвхжүүлж, дермисийг "үерлэж", өтгөрүүлэхийг дэмждэг. Мөн эстроген нь коллагены нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, арьсны тургорыг хадгалж, судасжилтыг дэмжиж, арьсны судасжилтыг сайжруулдаг.
Андроген нь кератиноцитүүдийн тархалтыг идэвхжүүлж, арьсны нөхөн төлжилт, пигмент үүсэх үйл явцад эерэг нөлөө үзүүлдэг. Нас ахих тусам эдгээр дааврын үйлдвэрлэл тасалдсан даруйд арьсны хөгшрөлт шууд илэрдэг.
Хроногжилт(биологийн, наснаас хамааралтай). Энэ тохиолдолд арьсанд дараах процессууд давамгайлдаг.
- эд эсийн нөхөн төлжилт удааширдаг;
- эпидермисийн зузаан буурдаг;
- арьсны болон эпидермисийн хоорондох хил нь нягтаршсан;
- цусны судасны тоо буурдаг;
- Лангергансын эс ба меланоцитын тоо буурдаг;
- коллагены хэмжээ (жил бүр 1% -иар), эластин ба газрын бодис (фибробластуудын тоо буурсантай холбоотой) буурдаг.
Фото хөгшрөлт(гадаад орчин, ялангуяа хэт ягаан туяанд өртөхтэй холбоотой) дараах шинж тэмдгээр илэрдэг.
- гиперкератоз;
- насны толбо (нарны лентиго);
- эластоз (өөрчлөгдсөн уян утаснуудын нийлэгжилт ихэссэний улмаас дермисийн өтгөрөлт);
- дермис дэх коллагены хэмжээ буурах (хэт ягаан туяаны нөлөөн дор идэвхждэг түүний MMP-ийг устгахтай холбоотой);
- зарим судаснууд устаж, бусад нь мэдэгдэхүйц өргөжиж, телеангиэктази үүсгэдэг;
- Лангергансын эсүүд гэмтэж, дархлааны хамгаалалт буурдаг.
АРЬСНЫ ХӨГШРӨЛТИЙН МОРФОТИП
Тиина Орасмае-Медер, Екатерина Глаголева нарын "Хөгшрөлтийн гадаад илрэлийг гоо зүйн залруулгын нэг хэсэг болгон арьсны бичил эргэлтийг сайжруулах нь" нийтлэлд дэвшүүлсэн хөгшрөлтийн морфотипийн ангиллын дагуу бичил цусны эргэлтийн эмгэгийн хувьд дөрвөн үндсэн морфотипийг ялгаж үздэг. Хөгшрөлтийг дараахь байдлаар ялгадаг.
- "ядарсан";
- нарийн үрчлээстэй;
- хэв гажилт;
- булчинлаг.
"ЯДАРСАН" морфотип- хөгшрөлтийн физиологийн явцын нэг төрлийн маркер болох хамгийн таатай сонголт гэж тооцогддог. Энэ сонголт нь зууван эсвэл алмааз хэлбэртэй нүүртэй туранхай эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг.
Арьс ширний шинж чанар:Эхэндээ хэвийн буюу хуурайших хандлагатай, арьсан доорх өөх нь дунд зэргийн хөгжсөн, инфраорбит ба/эсвэл хамрын хөндийн (хацар-хацар) ховилтой, нүүрний доод гуравны нэг хэсэгт дунд зэргийн птоз, хамрын уруулын нугалаа, дунд зэргийн гүнтэй "марионет шугам" ажиглагдаж байна. . Булчингийн тонус, арьсны тургор буурдаг. Питоз ба деформацийн өөрчлөлтүүд тод илэрдэггүй, арьсны хөгшрөлтийн илрэл нь дунд зэрэг байдаг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь нүүр царайг ядарсан, ядарсан дүр төрхийг өгдөг бөгөөд энэ нь оройн цагаар хамгийн их ажиглагддаг.
Залруулгын аргууд:гоо зүйн залруулга хийхдээ загварчлал, коллаген, термоактив маск, крио эмчилгээ, вакуум булны массаж, микро гүйдэл зэрэг үндсэн арчилгааг ашиглахыг зөвлөж байна. Энэ төрлийн арьс нь механик өдөөлтөд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. микродермабразия , мезоскутер. Mesotherapy нь витамин антиоксидант коктейль, биоревитализаци нь өдөөгчөөр хийгддэг. Гликолийн хальсыг 70% хүртэл, TCA хальсыг 15-20%, фракцийн фототермолиз хийхийг зөвлөж байна. Энэ морфотипийг засах үр дүнтэй арга бол мезотрид юм.
НЯГНЫ үрчлээт морфотип- ийм арьстай эмэгтэйчүүд нас ахих тусам зууван нүүртэй байдаг, энэ хэлбэр нь ихэвчлэн тэгш өнцөгт хэлбэртэй байдаг. Тэдний дунд илүүдэл жинтэй байх хандлагагүй астеникууд давамгайлдаг.
Арьсны шинж чанар: нимгэн, мэдрэмтгий, ихэвчлэн хуурай; арьсан доорх өөхний илэрхийлэл муу, үрчлээс их хэмжээгээр илэрдэг - жижигээс гүн хүртэл, нүүрний доод гуравны нэг хэсэгт дунд зэргийн птоз ажиглагдаж байна. Булчингийн тонус бага зэрэг буурдаг тул нүүрний зөөлөн эдүүдийн унжилт сул илэрдэг. Нарийн үрчлээстэй төрөл нь арьсны хөгшрөлтийн илрэлтэй нягт холбоотой байдаг.
Залруулга хийх арга: Үндсэн арчилгаа нь чийгшүүлэх, тэжээл өгөх, гэрэлтүүлэх хөтөлбөрүүд давамгайлдаг. Ионтофорез, чийгшүүлэгч, өдөөгч ийлдэс бүхий фонофорез, бичил гүйдэл хийхийг зөвлөж байна. Хальс нь зөөлөн, хосолсон (хүчилтэй: гликол - 30% хүртэл, салицилик - 2-5%, сүүн, кожик, фитик, резорцинолтой), гидродермабрази ба фракцийн фототермолиз, өсөлтийн хүчин зүйл бүхий идэвхтэй нөхөн төлжүүлэх, идэвхжүүлэх коктейль бүхий мезотерапи, биоревитал ашигтай байдаг , плазм өргөлт .
Деформацийн морфотип- энэ морфотипийн хөгшрөлт нь нүүрний эд эсийн хаван давамгайлж, лимфостазын шинж тэмдэг, тод сул дорой байдал, ялангуяа нүүрний доод гуравны нэг хэсэгт илэрдэг. Үүний зэрэгцээ үрчлээс, пигментацийн эмгэг нь ердийн зүйл биш, арьс нь нэлээд нягт, гялалзсан, заримдаа сүвэрхэг байдаг; нүүрний онцлог том.
Арьсны шинж чанар: хэв гажилтын морфотиптэй эмэгтэйчүүд гэмтсэний хариуд арьсны тодорхой хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь хавдах, үрэвсэх хандлагаар илэрдэг; нүүрний доод гуравны нэгийн хэв гажилт, хамрын уруулын нугалаасууд эцэст нь "марионет шугам" -тай нийлж, давхар эрүү ихэвчлэн илэрдэг. Зарим эмэгтэйчүүд байнга өргөссөн жижиг судаснууд (rosacea) улмаас хацрын улайлттай байдаг ба телеангиэктази ихэвчлэн ажиглагддаг. Хөгшрөлтийн энэ морфотип нь ихэвчлэн өтгөн бүтэцтэй, илүүдэл жинтэй байх хандлагатай эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Нүүрэн дээрх арьсан доорх өөхний давхарга хэт их байх нь түүний контурын хэв гажилт, давхар эрүү, эрүү, хүзүүнд нугалах, нүдний доорх уут, дээд зовхи унждаг.
Залруулга хийх аргууд. Үндсэн тусламж үйлчилгээнд лимфийн ус зайлуулах массаж, тодосгогч компресс, крио эмчилгээ, бичил гүйдэл, вакуум өнхрөх өдөөлт (rosacea байхгүй бол) орно. Өнгөц-дунд болон дунд зэргийн хальсыг хослуулахыг зөвлөж байна. Нүүрний доод гуравны нэг хэсэгт mesotherapy хийхдээ ердийн чангалахаас гадна липолитик коктейлийг хэрэглэдэг: цахиур 0.5% + хофитол + прокаин, L-карнитин + прокаин, фосфатидилхолин + дезоксихол, шинэ хүчил, түүнчлэн бэлэн. - орон нутгийн липодистрофи эмчилгээнд зориулсан коктейль хийсэн ( Мезолин). Энэ тохиолдолд уусмал нь гиподерми руу шууд орохын тулд арьсыг нугалав. Mesthreads нь хүрээний тулгуур тор үүсгэхэд ашиглагддаг.
Булчингийн морфотип- Славуудын хувьд ердийн зүйл биш. Дүрмээр бол монголоид угсаатны төлөөлөгчид ингэж насалдаг. Энэ нь голчлон пигментацийн эмгэг, зовхи нугалах, хамрын уруул нугалах, "марионет шугам" зэргээр тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ хацрын арьс жигд, гөлгөр хэвээр, нүүрний зууван нь хөгшрөх хүртэл өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Энэ нь булчинлаг хүмүүст генетикийн хувьд бага хэмжээний арьсан доорх өөх тостой хослуулсан нүүрний булчингууд сайн хөгжсөн байдагтай холбоотой юм.
55-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд хөгшрөлтийн хөгшрөлтийн морфотипууд холимог байдаг бөгөөд дүрмээр бол бид тэдгээрийн хосолсон төрлүүдийн талаар аль хэдийн нэг буюу өөр төрлийн хөгшрөлтийн давамгайлсан талаар ярьж болно.
Хувь хүний хувьд тохиолдох морфотипийн давтамжийг дараах байдлаар илэрхийлж болно.
- нарийн үрчлээстэй - 10.7%;
- "ядарсан" - 26.4%;
- хэв гажилт - 62.1%.
Арьсны хөгшрөлтийн шинж тэмдгүүд илт тодрох тусам нүүрний арьсны цусан хангамжийг сайжруулах нь чухал юм.
НҮҮРНИЙ АРЬСНЫ БИЧЛИЙН ЦУСЛАЛТ САЙЖРУУЛАХ АРГА
Бичил эргэлтийг сайжруулах боломжит хувилбаруудыг авч үзэхдээ үйл ажиллагааны үндсэн хүчин зүйлээс хамааран тэдгээрийг бүлэгт хуваах шаардлагатай.
- техник хангамж (микро гүйдэл, вакуум, хэт авиан, darsonval, бутархай фототермолиз) болон тоног төхөөрөмжийн бус (үндсэн арчилгаа, массаж, крио эмчилгээ);
- инвазив (мезо эмчилгээ, мезоскотер, плазм өргөлт, мезот) ба инвазив бус (хальслах).
Урд бүлэг
Бамбай булчирхайн дээд артери нь хүзүүний хажуугийн хэсэг, өвчүүний ясны булчин, урд талын хүзүүний булчингуудыг тэжээдэг бөгөөд тэдгээр нь хөхний ясанд наалддаг. Хэлний артери нь хэлний зузаанаар жижиг мөчрүүд болон салаалж, гүйлсэн булчирхай, хэл доорх булчирхай, амны ёроолын булчинд мөчрүүдийг үүсгэдэг.
Нүүрний артери нь хүзүүний гадна гүрээний артериас гарч, зажлах булчингийн түвшинд, доод эрүүний ирмэгийг тойрч, нүүр рүү шилжиж, нүдний өнгөн хэсгийн хооронд байрладаг нүдний дунд буланд очдог. мөн нүүрний гүн булчингууд. Амны булангийн хэсэгт энэ нь мөчрүүдийг үүсгэдэг: доод ба дээд уруулын артериуд нь бие биетэйгээ болон эсрэг талын артериудтай анастомоз үүсгэдэг.
Нүдний дунд булангийн хэсэгт нүүрний артери нь сүүлчийн салбар болох өнцгийн артери нь хамрын артеритай холбогдож, гадаад ба дотоод каротид артерийн системийн хооронд анастомоз хийдэг.
Нүүрний артери нь нүүрний дунд хэсгийн эд, түүний дотор эрүүний арьс, булчин, дээд ба доод уруул, хамрын арын хэсэг, мөн урд хүзүүний дээд хэсэг, эрүүний доорх шүлсний булчирхайг цусаар хангадаг. ойролцоох бусад тогтоцууд нь тэдэнд олон тооны салбаруудыг өгдөг.
1 - дотоод хүзүүний судал;
2 - нүүрний нийтлэг судал;
3 - ретромаксилляр судас;
4 - түр зуурын өнгөц судал;
5 - арьсан доорх венийн сүлжээ;
6 - нүүрний судас;
7 - өнцгийн судал;
8 - pterygoid plexus;
9 - чихний арын венийн судас;
10 - Дагзны судлууд.
"Гоо сайхны эмч, массажистуудад зориулсан гарын авлага"
ерөнхий редакторын дор проф. В.Я. Арутюнова
Нүүр (лат. facies) нь хүний толгойн урд хэсэг бөгөөд дээрээсээ хуйхны ирмэгээр, доороос доод эрүүний булан ба доод ирмэгээр, хажуу талдаа доод эрүүний мөчрүүдийн ирмэгээр хүрээлэгдсэн байдаг. ба чихний ясны суурь.
Мэдрэхүйн эрхтэн-анализаторын анхны холбоосууд нь нүүрэн дээр байрладаг- харааны (нүд), сонсголын (чих), үнэрлэх (хамар), мөн амьсгалыг хангадаг амьсгалын замын эхлэл. Амны нүх нь хоол боловсруулах сувгийг нээдэг.
Нүүрийг "бүсчлэх" хэд хэдэн сонголт байдаг. Нүүрийг хуваах хамгийн энгийн сонголт бол дээд, дунд, доод гэсэн гурван тэнцүү өндөртэй хэсэг (шал) юм.
Үүнийг хийхийн тулд та хоёр хэвтээ шугамыг оюун ухаанаараа зурах хэрэгтэй.нэг нь хөмсөгний түвшинд (жишээлбэл, a - b мөр), нөгөө нь (жишээлбэл, c - d мөр) - хамрын нүхний түвшинд.
Зай: 1 - зураасны хооронд, 2 - хөмсөгний шугамаас үсний ирмэг хүртэл, 3 - хамрын нүхнээс эрүүний ирмэг хүртэл ижил байна.
R. A. Reise- "Үгээр хөрөг" номын зохиогч (1911) нүүрний энэ хуваагдлыг үндэс гэж үздэг. Энэ нь мөн генетикийн үүднээс зөвтгөгддөг. Эдгээр хэсэг бүр өөрийн гэсэн үр хөврөлийн суурьтай байдаг. Төрсний дараах онтогенезийн үе шатанд тэдгээр нь өсөлтийн хэв маягийн дагуу нэмэгддэг. Жишээлбэл, 1 настай хүүхдэд доод бүсийн хөгжил муу байгааг харж болно.
Нүүр нь хэд хэдэн топографийн бүсэд хуваагддаг.