Hem » Mått

Ginipral beskrivning. Ginipral: egenskaper för säker användning under graviditet

Ginipral är ett läkemedel som ofta används inom gynekologi och obstetrik. Det används som ett läkemedel som avsevärt minskar tonus i livmodern och har en avslappnande effekt på muskelskiktet i myometrium. Syftet och doseringen av läkemedlet kan studeras genom att granska instruktionerna för användning av Ginipral under graviditet.

Farmakologiska egenskaper

Ginipral har en tokolytisk effekt. Huvudkomponenten i läkemedlet undertrycker aktivt utvecklingen av speciella receptorer och minskar spänningen av muskelvävnad i livmoderhålan. Som ett resultat börjar sammandragningar och början av för tidig förlossning avta.
Katekolamingruppen genomgår metylering och aktiverar den biologiska effekten av Ginipral. Detta förklarar dess höga effektivitet under lång tid. Effekten av läkemedlet börjar 20 minuter efter intravenös infusion. Efter att ha tagit läkemedlet utsöndras ett betydande antal av huvudkomponenterna från kroppen tillsammans med urin.

Huvudsammansättning, dosering och frisättningsform av Ginipral

Läkemedlet finns i flera olika former beroende på graden av användning:

  1. Tabletter av en specifik form;
  2. Injektionsvätska, lösning intramuskulärt;
  3. Speciellt koncentrat för IV-dropp.

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet är hexoprenalinsulfat, som har en positiv effekt på att försvaga livmoderns ton och förhindrar utvecklingen av missfall. Tillverkaren av Ginipral är ett välkänt läkemedelsföretag i Österrike.
Ginipral i vita tabletter är förpackad i 20 bitar i en blister. Huvudkomponenten är hexoprenalinsulfat i en mängd av 500 mcg. Huvudsakliga ytterligare komponenter:

  1. stärkelse;
  2. Laktoshydrat;
  3. Dinatriumdihydrat;
  4. Magnesiumsulfat;
  5. Glycerolstearat.

Ginipral lösning finns i form av isolerade glasampuller med en färglös vätska innehållande 10 mcg aktiv substans. Dosen innehåller 5 ml i en ampull. Ytterligare komponenter i kompositionen:

  • Natriumsulfat;
  • Dihydrat;
  • Natriumklorid;
  • Svavelsyra;
  • Renat vatten.

Infusionskoncentrat för droppare. En speciell transparent lösning med aktiv ingrediens i en mängd av 25 mcg. Läkemedlet framställs genom att späda en lösning med 5 ml destillerat vatten. Innehåller ytterligare komponenter:

  • Natriumpyrosulfat;
  • Natriumklorid;
  • Renat vatten;
  • Dihydrat;
  • Svavelsyra.

Läkemedlet har en dos i form av ampuller på 5 ml. Saltlösningen innehåller en aktiv substans som har en balanserad nivå av surhet. När det administreras intramuskulärt förstärks effekten av läkemedlet avsevärt, vilket har en positiv effekt på den gravida kvinnans tillstånd.

Recept av Ginipral

Läkemedlet används för att upprätthålla graviditet och bibehålla en korrekt fosterutveckling. Läkemedlet är ordinerat för följande indikationer:

  • Felaktig placering av barnet i livmodern;
  • Problematisk navelsträngstrassling;
  • Avslappning av livmodern före kejsarsnitt;
  • Början av för tidig förlossning;
  • Lindra förlossningsvärk;
  • Genomföra förebyggande åtgärder för att förhindra att förlossningen börjar.

Ginipral har också ett antal kontraindikationer som bör beaktas innan användning. De viktigaste restriktionerna för att ta drogen:


Instruktioner för användning av Ginipral och ordinerad dosering

Eftersom läkemedlet finns tillgängligt i flera former, beror den direkta användningen på läkemedlets form och ordinationen av den behandlande läkaren.

Användning av tabletterad Ginipral

Tabletterna tas oralt, sköljs med vanligt eller mineralvatten utan gas. Doseringen av läkemedlet är 1 st var tredje timme under hela dagen. Den högsta tillåtna dosen är 5–80 mg. Om det finns ett hot om missfall eller för tidig födsel tas tabletterna under ett Ginipral-dropp.

Använda ett Ginipral infusionsdropp

Det är nödvändigt att överväga i detalj varför Ginipral droppers ordineras under graviditeten. Den aktiva substansen undertrycker livmodersammandragningar, lindrar spänningar och har en positiv effekt på den gravida kvinnans allmänna tillstånd. Det är intravenös infusion som effektivt påverkar kroppen, så användningen av droppar är en extremt viktig aspekt. Endast den behandlande läkaren kan ordinera doseringen av läkemedlet för proceduren!

Före proceduren späds ampullen med läkemedlet i natriumklorid, sedan hälls läkemedlet i långsam hastighet i 10–15 minuter. Beroende på tempot och graden av livmodersammandragningar utförs följande manipulationer:

  1. Vid plötsliga sammandragningar ges en injektion i en ven i mängden 10 mcg, sedan påbörjas dropp;
  2. Frekventa stora sammandragningar tvingar användningen av 1 ampull. Injicera långsamt under cirka 20 minuter;
  3. Långa kontinuerliga sammandragningar. I det här fallet väljer läkaren den exakta dosen av läkemedlet. Hastigheten för läkemedelsadministrering ökar.

Efter att sammandragningarna har avtagit överförs patienten till Ginipral i form av tabletter, och den gravida kvinnans allmänna tillstånd övervakas ständigt.

Överdosering och interaktion med andra läkemedel

Överdriven användning av Ginipral under graviditet kan orsaka följande patologier:

  1. takykardi;
  2. Huvudvärk;
  3. Dyspné;
  4. Minskat tryck;
  5. Tillstånd av tremor.

Att kombinera läkemedlet med vissa andra mediciner kan orsaka biverkningar som kan påverka den framgångsrika utvecklingen och fortsättningen av graviditeten. Ginipral kan inte kombineras med följande mediciner:

  • Andra lösningar i form av en injektion eller droppare. Undantaget är glukos, en isotonisk lösning;
  • Användningen av glukokortikosteroider påverkar glykogenhalten i levern;
  • Läkemedlet bör inte kombineras med kalcium, dihydrotahysterol, grupper av alkaloider och adrenerga blockerare.

Läkemedlet säljs fritt utan recept. Det är bäst att förvara läkemedlet vid en temperatur på 20–25 grader på en mörk plats utom räckhåll för barn. Hållbarheten för Ginipral tabletter är 3 år, lösningen är 5 år.

Giniprals analoger

Den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet är 230–250 rubel. Om det finns några skäl till kontraindikationer för Ginipral kan den ersättas med följande synonymer i tabellen nedan.

Användningen av Ginipral under graviditeten har en del
kontraindikationer och tillstånd, därför ordineras läkemedlet av den behandlande läkaren.
Ginipral under graviditet är förbjudet under första trimestern. Eftersom läkemedlet kan påverka utvecklingen av embryot, under den period då det ofödda barnets organ läggs, är användningen av några droger tveksam!

Förekomsten av komplikationer under graviditeten kan vara en anledning att använda intravenös infusion av Ginipral under graviditetens andra eller tredje trimester. Allvarlig livmoderspänning behandlas med ett läkemedel i form av tabletter.
Det bör noteras att det är mycket oönskat att använda Ginipral under amning. Alla manipulationer med detta läkemedel under graviditet och amningsperiod bör övervakas av en läkare.

Biverkningar av läkemedlet på fostrets utveckling

Om vi ​​talar om eventuella biverkningar av Ginipral på fostrets utveckling i livmodern är de nästan osynliga. De biverkningar som den blivande mamman känner efter att ha tagit läkemedlet påverkar inte henne själv eller barnets tillstånd på något sätt.
När man studerade de negativa effekterna av Ginipral på den begynnande organismen upptäcktes endast en liten ökning av fostrets hjärtfrekvens. Man kan dra slutsatsen att läkemedlet inte är potentiellt farligt under graviditeten.

En allvarlig komplikation efter användning av Ginipral kan vara utvecklingen av en allergisk reaktion. Den gravida kvinnans tillstånd försämras kraftigt och symtomatiska tecken uppträder. Denna biverkning kan leda till anafylaktisk chock och avbrytande av graviditeten.

Förekomsten av allvarlig känslighet för en komponent innebär ett fullständigt upphörande av användningen av Ginipral och byte till ett annat lämpligt läkemedel. För att kontrollera allergier injiceras först en liten mängd medicin i kroppen. Sedan övervakas kvinnans allmäntillstånd under en tid.

Förening

Varje 2 ml ampull innehåller:

Aktiv substans: hexoprenalinsulfat 0,01 mg.

Hjälpämnen: natriummetabisulfit (natriumdisulfit) 0,04 mg, dinatriumedetatdihydrat 0,05 mg, natriumklorid 18,00 mg, svavelsyra 1 M lösning efter behov för att få pH 3,0, vatten för injektion upp till 2,00 ml Beskrivning: Transparent färglös lösning.

Farmakoterapeutisk grupp: tokolytiskt medel - selektiv betag-adrenerg agonist.

ATX-kod: G02 C.A.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Stimulerar selektivt betag-adrenerga receptorer, aktiverar adenylatcyklas med en efterföljande ökning av bildningen av cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP), vilket stimulerar kalciumpumpen, som omfördelar kalciumjoner (Ca2+) i myocyter, vilket resulterar i en minskning av koncentrationen av sistnämnda i myofibriller. Expanderar bronkerna, blodkärlen, minskar kontraktil aktivitet och myometrial tonus, vilket hjälper till att förbättra uteroplacentalt blodflöde. Stimulerar glykogenolys. På grund av sin betag-selektivitet har Ginipral® en liten effekt på hjärtaktiviteten och blodflödet hos den gravida kvinnan och fostret.

Under påverkan av läkemedlet Ginipral® minskar livmoderns ton, frekvensen och intensiteten av livmodersammandragningar minskar, tills de slutar helt, vilket gör att du kan förlänga graviditeten, inkl. före början av snabb (brådskande) förlossning. Ginipral®, när det administreras intravenöst, hämmar spontana och oxytocininducerade förlossningssammandragningar; Under förlossningen normaliserar det alltför starka eller oregelbundna sammandragningar.

Den tokolytiska effekten av Ginipral® börjar omedelbart efter intravenös injektion och varar cirka 20 minuter. Effekten av läkemedlet upprätthålls genom efterföljande långvarig intravenös infusion.

Farmakokinetik

Distribution

Det finns inga data om fördelningen av hexoprenalin i människokroppen. I djurstudier, vid intravenös administrering, observerades signifikanta koncentrationer av hexoprenalin i levern, njurarna och skelettmusklerna och i mindre utsträckning i hjärnan och myokardiet. Ämnesomsättning

Hexoprenalin metaboliseras av katekol-O-metyl-transferas till mono-3-O-metyl-hexoprenalin och di-3-O-metyl-hexoprenalin.

Borttagning

Vid intravenös administrering är halveringstiden (T1/2) cirka 25 minuter. Inom 24 timmar utsöndras cirka 44 % av dosen hexoprenalin via njurarna och 5 % genom tarmarna, inom 8 dagar 54 % respektive 15,5 %. I det inledande skedet utsöndras fritt hexoprenalin och båda metylerade metaboliter, såväl som deras motsvarande sulfater och konjugat med glukuronsyra, av njurarna. Efter 48 timmar detekteras endast di-3-O-metylhexoprenalin i urinen. Cirka 10 % av dosen utsöndras i gallan, huvudsakligen i form av konjugat av O-metylerade metaboliter. Viss återabsorption sker i tarmarna, pga Mindre substans utsöndras i avföring än vad som finns i gallan.

Indikationer för användning

För korttidsbehandling av okomplicerad prematur förlossning:

Stoppa förlossningen mellan 22 och 37 veckors graviditet hos patienter utan medicinska eller gynekologiska kontraindikationer mot tokolytisk terapi.

Extern rotation (av fostret) på huvudet. Använd i akuta situationer med för tidiga livmodersammandragningar utanför sjukhusmiljön före transport till sjukhus.

Användningsanvisningar och doser

Instruktioner för användning av ampuller med brytpunkt:

Placera spetsen på ampullen uppåt! Knacka försiktigt med fingret och skaka ampullen, låt lösningen rinna ner från spetsen på ampullen.

Placera spetsen på ampullen uppåt! Bryt av spetsen nedåt, som visas på bilden.

Behandling med hexoprenalin bör endast utföras av obstetriker/läkare med erfarenhet av användning av tokolytiska läkemedel. Det bör utföras på institutioner som är tillräckligt utrustade för att utföra kontinuerlig övervakning av moderns och fostrets hälsa.

Hexoprenalin ska ordineras omedelbart efter diagnos av för tidigt förlossning och undersökning av patienten för att fastställa förekomsten av kontraindikationer för användning av hexoprenalin.

Denna procedur bör innefatta en adekvat bedömning av patientens kardiovaskulära system, med övervakning av kardiorespiratorisk funktion, kontrollerad med ett elektrokardiogram (EKG) under hela behandlingsperioden.

Dosering

för korttidsbehandling av för tidiga sammandragningar under sammandragning och/eller dilatation av livmoderhalsen:

Initial dos: Börja med en bolus hexoprenalin 10 mcg intravenöst under 5 till 10 minuter. En bolus kan beredas genom att tillsätta innehållet i 1 ampull (10 mcg hexoprenalin) till isotonisk saltlösning eller glukoslösning till en total volym av 10 ml. Den initiala dosen ska följas av en kontinuerlig infusion av 0,3 mikrogram hexoprenalin per minut (se nedan). Dessutom kan infusionsbehandling påbörjas utan en initial bolusdos.

Kontinuerlig dos: Börjar med en infusion av 0,3 mcg hexoprenalin per minut. Infusionshastigheten ska fördubblas var 10:e minut tills alla tecken på livmodersammandragningar har avtagit under minst 24 timmar eller tills moderns puls når 120 slag per minut.

Beräkning av droppinfusionshastighet vid en dos av 0,3 mcg/min: 20 droppar = 1 ml. Långtidsbehandlingslösning kan beredas genom att tillsätta innehållet i 1 eller flera ampuller (25 mcg hexoprenalin) till isotonisk saltlösning eller glukoslösning till en total volym av 500 ml.

Den dagliga dosen på 430 mcg hexoprenalin överskreds endast i enstaka fall.

för korttidsbehandling av för tidig okomplicerad förlossning i frånvaro av sammandragning och/eller dilatation av livmoderhalsen:

Den rekommenderade underhållsdosen är 0,075 mikrogram hexoprenalin per minut. Beräkning av droppinfusionshastighet vid en dos av 0,075 mcg/min: 20 droppar = 1 ml. Långtidsbehandlingslösning kan beredas genom att tillsätta innehållet i 1 eller flera ampuller (25 mcg hexoprenalin) till isotonisk saltlösning eller glukoslösning till en total volym av 500 ml.

Mängd hexoprenalin Total volym droppar/min ml/min.

25 mcg (1 ampull) 500 ml 30 droppar/min 1,5 ml/min.

50 mcg (2 ampuller) 500 ml 15 droppar/min 1,5 ml/min.

extern rotation (av fostret) på huvudet/som en akutåtgärd vid för tidiga kraftiga förlossningssammandragningar hos en patient utanför sjukhusmiljö innan transport till sjukhus:

Initialdosen är en bolus på 10 mcg hexoprenalin intravenöst under 5 till 10 minuter. En bolus kan beredas genom att tillsätta innehållet i 1 ampull (10 mcg hexoprenalin) till isotonisk saltlösning eller glukoslösning till en total volym av 10 ml. Börja vid behov en långtidsdos med en infusion av 0,3 mcg hexoprenalin per minut (se dosering för korttidsbehandling av för tidiga sammandragningar vid sammandragning och/eller utvidgning av livmoderhalsen).

Infusionen bör ökas med 0,05 mcg/min. var 10:e minut och titreras mot livmoderaktivitet och moderns puls för att uppnå tillfredsställande tokolys och bibehålla moderns hjärtfrekvens under 120 slag/min.

Behandlingens varaktighet

Enligt data bör inte överstiga 48 timmar, eftersom huvudeffekten av tokolytisk terapi är att fördröja förlossningen upp till 48 timmar; ingen statistiskt signifikant effekt på perinatal mortalitet eller morbiditet observerades i randomiserade kontrollerade studier. Denna kortsiktiga fördröjning kan användas för att implementera andra interventioner utformade för att förbättra perinatal hälsa.

Särskilda försiktighetsåtgärder förinfusion

Dosen bör justeras på individuell basis, med hänsyn till undertryckande av sammandragningar, ökad hjärtfrekvens och förändringar i blodtrycket, som är begränsande faktorer. Under behandlingen måste dessa parametrar kontrolleras noggrant. Mammans maxpuls bör inte överstiga 120 slag per minut. Noggrann övervakning av vätskenivåer är viktigt för att undvika risken för maternellt lungödem. Volymen vätska i vilken läkemedlet ordineras bör hållas till ett minimum. Behöver också använda

infusionskontrollanordning, helst en sprutpump:

Kontraindikationer

Hexoprenalin är kontraindicerat i följande fall:

Överkänslighet mot hexoprenalin eller något av hjälpämnena något tillstånd under mindre än 22 veckors graviditet som tokolytiskt medel för patienter med redan existerande kranskärlssjukdom eller för patienter med betydande riskfaktorer för att utveckla den

kranskärlssjukdom.

Hotat missfall under 1:a och 2:a trimestern alla tillstånd hos modern eller fostret där förlängning av graviditeten är farlig, till exempel svår toxicos, intrauterin infektion, vaginal blödning på grund av placenta previa, eklampsi eller svår havandeskapsförgiftning, placentaavbrott eller navelsträngskompression intrauterin fosterdöd, en känd dödlig medfödd eller kromosomavvikelse som leder till dödsfall, allvarlig lever- och njursjukdom, glaukom.

Hexoprenalin är kontraindicerat vid alla redan existerande medicinska tillstånd för vilka ett betamimetikum skulle ha en negativ effekt, såsom pulmonell hypertoni och hjärtsjukdomar, såsom hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, eller någon annan typ av obstruktion i vänsterkammarnas utflöde, såsom aortastenos .

Särskilda instruktioner och särskilda försiktighetsåtgärder för användning

Behandlingen bör utföras på institutioner som är tillräckligt utrustade för att ge kontinuerlig övervakning av moderns och fostrets hälsa.

Om hinnorna är spruckna eller livmoderhalsen är mer än 4 cm dilaterad rekommenderas inte tokolys med beta-agonister. Vid tokolys bör hexoprenalin användas med försiktighet, och kardiorespiratorisk funktion och EKG-övervakning bör övervakas under hela behandlingen.

Följande kontrollåtgärder bör alltid vidtas för modern och, där det är möjligt/lämpligt, för fostret:

Blodtryck och hjärtfrekvens - EKG Elektrolyt- och vätskebalans - för att övervaka lungödem Glukos- och laktatnivåer - med särskild uppmärksamhet på personer med diabetes Kaliumnivåer - beta-agonister associerade med minskat serumkalium, vilket ökar risken för arytmier (se avsnitt 4.5) ).

Behandlingen ska avbrytas om tecken på myokardischemi (såsom bröstsmärtor eller EKG-förändringar) utvecklas.

Hexoprenalin ska inte användas som tokolytikum hos patienter med betydande riskfaktorer eller misstänkt redan existerande hjärtsjukdom (t.ex. takyarytmi, hjärtsvikt eller hjärtklaffsjukdom). För för tidigt värkarbete hos patienter med känd eller misstänkt hjärtsjukdom bör kardiologen utvärdera användningen av hexoprenalin före intravenös infusion.

Lungödem

Eftersom lungödem och myokardischemi har rapporterats under eller efter behandling av prematur förlossning med beta-agonister, kräver vätskebalans och kardiorespiratorisk funktion särskild uppmärksamhet. Patienter med predisponerande faktorer, inklusive multipelgraviditeter, vätskeretention, infektion och maternell havandeskapsförgiftning, kan löpa ökad risk att utveckla lungödem.

Administrering med hjälp av en sprutpump, i motsats till intravenös infusion, begränsar risken för överskott av vätska. Om tecken på lungödem eller myokardischemi utvecklas, bör avbrytande av behandlingen övervägas. Det är speciellt

gäller kombinationsbehandling med användning av kortikosteroider och i närvaro av samtidiga sjukdomar (njursjukdomar, ödem, proteinuri, hypertoni-preeklampsi).

Blodtryck och frekvens hjärtslag

Infusion av beta-agonister åtföljs vanligtvis av en ökning av hjärtminutvolymen. rytm mödrar cirka 20 till 50 slag per minut. Moderns puls bör övervakas och behovet av att kontrollera sådana ökningar genom dosreduktion eller utsättande av läkemedlet bör bedömas från fall till fall. I allmänhet bör moderns puls inte överstiga en jämn takt på 120 slag per minut.

Patientens blodtryck kan minska något under infusionen; det kommer att påverka det diastoliska trycket mer än det systoliska. Minskningen av diastoliskt tryck sker som regel i intervallet från 10 till 20 mmHg. Konst. Effekten av infusionen på fostrets hjärtfrekvens är mindre märkbar, men en ökning med upp till 20 slag per minut kan också förekomma. För att minimera risken för hypotoni i samband med tokolytisk behandling, var särskilt försiktig för att undvika venkompression under infusionsprocessen genom att hålla patienten i höger eller vänster lateral decubitusposition.

Beta-agonister har associerats med ökade blodsockernivåer. Hos mödrar med diabetes bör därför blodsocker- och laktatnivåer övervakas och diabetesbehandlingen anpassas därefter för att möta behoven hos den diabetiska modern under tokolys.

Om förlossningen sker strax efter behandling med hexoprenalin, ska det nyfödda barnet övervakas för tecken på hypoglykemi, eftersom hexoprenalin kan leda till ökningar av moderns blodsocker och insulin, och för eventuell hyperaciditet på grund av potentiell passage av sura metaboliter över moderkakan (laktat) ketonsyror).

Hypertyreos

Hexoprenalin ska förskrivas med extrem försiktighet till patienter som lider av tyreotoxikos, och endast efter en noggrann bedömning av fördelarna och riskerna med behandlingen.

Överkänslighet mot sympatomimetika

Under tokolytisk behandling med beta-adrenerga medel kan intensiteten av tecken på redan existerande dystrofisk myotoni öka.

Hos utvalda patienter med överkänslighet mot sympatomimetika ska hexoprenalin endast användas i låga, individuellt utvalda doser och med särskilt noggrann medicinsk övervakning.

Pyrosulfit i hexoprenalin injektionslösning eller dess koncentrat för infusionslösning orsakar sällan allvarliga överkänslighetsreaktioner eller bronkospasmer.

Interaktion med andra läkemedel och andra former av interaktioner

Halogenerad bedövningsmedel

På grund av den additiva antihypertensiva effekten kan tröga livmodersammandragningar leda till blödning; Dessutom har allvarliga störningar i ventrikulär rytm på grund av ökad hjärtreaktivitet rapporterats under interaktioner med halogenerade anestetika.

Om möjligt bör behandlingen avbrytas 6 timmar före eventuell planerad anestesi med halogenerade anestetika.

Kortikosteroider

Systemiska kortikosteroider ges ofta under för tidigt värkarbete för att främja fostrets lungutveckling. Fall av lungödem har förekommit hos kvinnor som tar beta-agonister och kortikosteroider samtidigt.

Kortikosteroider är kända för att öka blodsockret och kan minska serumkalium och samtidig administrering bör användas med försiktighet och patienten bör övervakas noggrant på grund av den ökade risken för hypoglykemi och hypokalemi.

Antidiabetiska läkemedel

Beta-agonister har associerats med ökningar av blodsockernivåer, vilket kan; tolkas som en försvagning av antidiabetisk behandling, men detta kan kräva justering av individuell antidiabetisk behandling.

Kaliumborttagningsmedel

På grund av de hypokalemiska effekterna av beta-agonister är det känt att samtidig administrering av kaliumsparande medel ökar risken för hypokalemi, och medel som diuretika, digoxin, metylxantiner och kortikosteroider bör endast användas efter en noggrann bedömning av fördelar och risker. , med hänsyn till den ökade risken för hjärtarytmier till följd av hypokalemi.

Andra former av interaktion

Icke-selektiva P-blockerare minskar effektiviteten eller neutraliserar helt beta2-agonisteffekten av hexoprenalin.

Natriumlisulfit är en mycket aktiv komponent, därför rekommenderas det inte att blanda Ginipral® med andra lösningar än 0,9 % natriumkloridlösning eller 5 % glukoslösning (dextros).

Används under graviditet och amning

Läkemedlet Ginipral® förskrivs inte före den 20:e veckan och efter den 37:e graviditetsveckan, samt under amning (amning). Inom den angivna tidsramen används läkemedlet enligt indikationer (se avsnittet "Indikationer för användning").

Inverkan på förmågan att framföra fordon och använda maskiner

Under behandlingsperioden ska försiktighet iakttas när du kör fordon och när du deltar i potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Sidoeffekt

Klassificering av biverkningar (ADR) efter utvecklingsfrekvens:

Mycket vanlig (>1/10); ofta (>1/100, 1/1000, 1/10000,

De vanligaste biverkningarna av hexoprenalin är relaterade till den farmakologiska aktiviteten av beta-härmare och kan begränsas eller undvikas genom noggrann övervakning av hemodynamiska parametrar såsom blodtryck och hjärtfrekvens, och nödvändiga dosjusteringar. Som regel försvinner de efter avslutad terapi.

Störningar i det endokrina systemet

Frekvens okänd: lipolys;

Metaboliska och näringsmässiga störningar

Frekvens okänd: * hypokalemi ; ,

Sällan: *hyperglykemi.

Störningar i nervsystemet

Mycket vanliga: muskelskakningar;

Hjärtsjukdomar

Mycket ofta: *takykardi;

Ofta: * ökad hjärtfrekvens, * minskat diastoliskt blodtryck;

Sällan: *hjärtrytmrubbningar, till exempel förmaksflimmer, myokardischemi; Frekvens okänd: ökat hjärtminutvolym, ökat systoliskt tryck, små förändringar i fostrets hjärtfrekvens, besvär av angina pectoris.

Från utsidan kardiovaskulära system

Vanliga: *hypotoni

Sällan: *perifer vasodilatation.

Andningsvägar, bröstkorg och mediastinum Frekvens okänd: *lungödem.

Gastrointestinala störningar

Sällan: illamående.

Hud och subkutan vävnad

Vanligt: ​​svettning;

Frekvens okänd: rodnad i huden.

Många kvinnor har problem under graviditeten på grund av ökad livmodertonus, vilket hotar missfall. Det är svårt att förutsäga en sådan patologi, men det är fullt möjligt att stödja den blivande mammans kropp med hjälp av ett läkemedel som Ginipral. Det har bevisat sina positiva effekter, men har vissa administreringsregler och ett antal kontraindikationer.

Om drogen

Ginipral är ett läkemedel som hjälper till att slappna av musklerna, inklusive livmodern, förhindrar den från att dra ihop sig, minskar tonus och till och med undertrycker oplanerade sammandragningar under för tidig födsel.

Huvudkomponenten är hexoprinelinsulfat, om det ständigt kommer in i blodet förblir den terapeutiska effekten långvarig. Tabletterna tas i en kurs, som läkaren ordinerat.

Ginipral har en stark absorberande effekt, som visar sig 5-7 minuter efter injektion i blodet och varar i minst en halvtimme. Utsöndras från kroppen med urin och galla.

Sammansättning och släppform

Ginipral presenteras på läkemedelsmarknaden i 3 former, den huvudsakliga aktiva ingrediensen behålls, endast den ytterligare sammansättningen ändras.

  1. Biljard. 10 stycken i en blisterförpackning, förpackningen kan bestå av 1 eller 2 tallrikar. Huvudkomponenten är hexoprenalinsulfat - 0,5 mg. Hjälpämnen: majsstärkelse, laktos, copovidon, dinatriumedetatdihydrat, talk, magnesiumstearat, glycerolpalmitostearat.
  2. Lösning. Förpackad i ampuller, vardera 2 ml. Huvudämnet är hexoprinelin - 10 mcg, ytterligare ämnen är renat vatten, natriumsulfat, dinatriumedetat.
  3. Koncentrat för droppare. En mycket hög andel hexoprinalin är 25 mcg, vanligtvis utspädd för administrering. Hjälpämnen: natriumklorid, svavelsyra, natriumpyrosulfat, renat vatten.

farmakologisk effekt

Ginipral är tillåtet under graviditet, även om det inte kan kallas ett säkert läkemedel, används det strikt under överinseende av en läkare. Men med ökad livmodertonus är det faktiskt det enda botemedlet som kan förhindra hotet om missfall.

Påverkan på kroppen:

  • minskar frekvensen av sammandragningar;
  • eliminerar tidiga förlossningsvärkar och minskar deras intensitet under naturlig förlossning.

Läkemedlet absorberas lätt inte bara i tarmarna utan också i moderkakan och kommer snabbt in i moderns och barnets blod. Enligt den senaste medicinska forskningen har det en betydande effekt på fostrets kardiovaskulära system.

Varaktigheten av att ta läkemedlet och doseringen kontrolleras mycket noggrant!

Indikationer

Ginipral ordineras om det finns ett hot om missfall eller för tidig födsel; terapeutisk behandling ordineras för en period av 22-36 veckor, om det inte finns några kontraindikationer att använda. Det ordineras inte i de tidiga stadierna av graviditeten eftersom det inte har någon effekt och till och med kan skada barnet. Detta förklaras av det faktum att receptorerna som läkemedlet verkar på bildas först av den 20:e graviditetsveckan, så andra mediciner väljs vid behov.

Alla former av läkemedlet är olika i effektivitet och inverkan, därför ordineras de med hänsyn till hälsotillståndet hos modern i förlossningen.

Indikationer för användning:

  1. Biljard. Förskrivs som en fortsättning på injektionsförloppet. Behåll livmoderns tillstånd efter att ha återställt det till det normala.
  2. Lösningar och koncentrat. Med tanke på den starkare koncentrationen används de inte så långvarigt och i vissa stadier:
  • behandling efter för tidig födsel, om det gick utan komplikationer;
  • om barnet har vänt och den tvärgående applikationen registreras;
  • när det finns ett akut behov av att transportera en födande kvinna.

Ginipral ges också till kvinnor om livmodern drar ihop sig för mycket under förlossningen, denna metod för undertryckning kallas tokolys inom medicinen. Vid förskrivning styrs läkaren av följande egenskaper:

  1. Akut tokolys. På grund av täta sammandragningar utvecklar fostret syresvält. För att ge den erforderliga mängden syre och vidga blodkärlen, administreras doser för att minska frekvensen av sammandragningar mellan den första och andra sammandragningen.
  2. Massiv tokolys. Minska intensiteten av sammandragningar när livmoderhalsen redan är helt utvidgad.
  3. Långvarig tokolys. Minskning av tidig förlossning i perioder från 20 till 34 veckor, samt för fixering av livmodern vid sutur av livmoderhalsen för att upprätthålla graviditeten.

Kontraindikationer

Ginipral är kontraindicerat vid individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, så tester måste utföras före användning. Avslag på detta läkemedel kan dikteras av en negativ reaktion från modern på betamimetika i form av hypertoni i lungvävnaden eller avvikelser i hjärtats funktion.

Läkemedlet får inte administreras om:

  1. Tyreotoxikos – en ökning av mängden sköldkörtelhormoner.
  2. Kardiovaskulära sjukdomar: myokardit, mitralisklaffsjukdom, aortastenos.
  3. Kranskärlssjukdom.
  4. Takykardi.
  5. Hypertoni.
  6. Stängningsvinkelglaukom.
  7. Tidig placentaavlösning.
  8. Uterin blödning.
  9. Intrauterina infektioner.
  10. Njur- eller leversjukdomar.
  11. Exacerbationer av bronkial astma.

Kontraindikationer kan också inkludera:

  1. Varje farlig sjukdom hos modern eller fostret.
  2. Genetiska avvikelser.
  3. Hot om missfall i början av graviditeten.
  4. Utvidgning av livmoderhalsen med mer än 4 cm.
  5. Ruptur av fosterhinnan.

Ginipral används med extrem försiktighet hos kvinnor i förlossning som har diagnostiserats med sulfatintolerans.

Bieffekter

Ett tokolytikum som ginipral har ett antal biverkningar som man måste ta hänsyn till. För att förhindra deras manifestation övervakar läkare strikt blodtryck, hjärtfrekvens och läkemedelsdosering. Biverkningar försvinner efter att medicinen stoppats.

Negativa reaktioner:

  • yrsel;
  • känsla av ångest;
  • darrande fingrar;
  • svettas;
  • takykardi;
  • njurenzymaktivitet;
  • minskat tryck;
  • illamående, kräkningar;
  • brott mot fettmetabolism;
  • kaliumbrist;
  • bronkospasm;
  • hudutslag.

Ibland uppstår hjärtrytmrubbningar och hjärtsmärtor, vid diabetes kan en gravid kvinna uppleva ökade blodsockernivåer. Om den blivande mamman inte utsöndrar vätska väl, uppstår svullnad. Hos nyfödda registreras ibland konsekvenser som hypoglykemi, acidos och anafylaktisk chock.

Om en födande kvinna har astmatiska sjukdomar, kan användningen av ginipral orsaka en försämring av tillståndet, med sådana karakteristiska symtom som:

  • långvariga astmaanfall;
  • visslande vid inandning och utandning;
  • förvirring;
  • illamående;
  • diarre.

Om ginipral användes på födseln bör den nyfödda undersökas för hypokalemi och acedos.

Metoder för applicering

Ginipral är ett extremt komplext läkemedel, så det används enligt ett visst schema. Lösningar späds i natriumklorid; den dagliga dosen bör inte överstiga 2 ampuller. Koncentrat används för att stabilisera tillståndet, när livmoderns ton är normaliserad, ersätts den vid behov med tabletter. Doseringen bestäms av gynekologen.

Du kan inte sluta ta drogen plötsligt; detta görs enligt ett speciellt schema!

Det rekommenderas starkt inte att använda ginipral på tröskeln till förlossningen. Speciellt när det kommer till naturliga förlossningar. Annars kommer arbetsaktiviteten att minska.

Hur interagerar det med andra droger?

Vid förskrivning av ginipral beaktas dess kombination med andra läkemedel som kan förstärka eller försvaga effekten.

Interaktion av ginipral:

  1. Blodtryckssänkande läkemedel från den adrenerga blockerande serien neutraliserar.
  2. Metylxantiner – förbättra.
  3. Hypoglykemiska medel försvagas.
  4. Kardiovaskulära och antiastmatiska läkemedel från adrenerga stimulantia ökar biverkningarna.

Ginipral är absolut oförenligt med:

  • ergot alkaloid;
  • MAO-hämmare;
  • tricykliska antidepressiva medel;
  • mineralokortikoider;
  • dihydrotachysterol;
  • läkemedel som innehåller kalcium och D-vitamin.

Hur man lagrar och utgångsdatum

Läkemedlet måste förvaras på en mörk plats, skyddad från solen, vid temperaturer upp till 25 grader. Hållbarheten är 5 år.

Läkarnas åsikt om drogen

De flesta recensioner om ginipral är positiva; det hjälper verkligen att rädda ett barn under en oplanerad förlossning. Blockerar snabbt livmodersammandragningar, har en omedelbar effekt. Av nackdelarna noteras endast betydande biverkningar, men i nästan alla fall känns negativa känslor först under den första timmen efter administrering och försvinner efter att läkemedlet försvinner.

Eftersom dessa nackdelar anses vara ganska acceptabla anses ginipral vara en av de mest effektiva medicinerna.

Den här videon presenterar en personlig recension från en kvinnlig bloggare som använde Ginipral som ordinerats av en gynekolog för att rädda hennes graviditet från för tidig födsel.

speciella instruktioner

När du tar ginipral är strikt övervakning av den blivande moderns tillstånd nödvändig, särskild uppmärksamhet ägnas åt:

  1. Blodtrycksindikatorer kan avsevärt öka eller minska.
  2. Antalet hjärtsammandragningar, läkemedlet kan få dem att öka till 50 slag per minut.
  3. Att ta bort vätska från kroppen ökar kraftigt risken för ödem.
  4. När man mäter nivån av glukos och laktos i blodet kan den öka avsevärt. Om en gravid kvinna får diagnosen diabetes måste insulindoserna justeras.
  5. Kaliumkoncentrationer i blodet, förebyggande av hypokalemi är mycket viktigt.
  6. Mängden vätska du dricker och salt i din mat.
  7. Övervakning av moderkakans tillstånd; om vattenblåsan brister, minskar effektiviteten av att ta läkemedlet avsevärt.

Om symtom på myokardischemi plötsligt uppstår, ska läkemedlet stoppas omedelbart.

Analoger, handelsnamn och pris

Bland analoger i verkan och sammansättning på läkemedelsmarknaden är ett läkemedel som hexoprenalin isolerat.

Påverkan:

  • slappnar av livmoderns muskler;
  • minskar frekvensen av dess sammandragningar;
  • dämpar förtida förlossningsvärk;
  • stimulerar glykogenolys - processen att bryta ner glykogen till glukos.

Doseringen av tabletter är 0,5 mg, varav 0,2 mg är hexoprenalinsulfat. Priset för ett paket med 20 stycken är cirka 1 tusen rubel.

För inhalatorer - hexoprenalinhydrokloridlösning är 0,25 mg per 1 ml, varje flaska innehåller 50 ml.

Ginipral har redan bevisat sin effektivitet, men det rekommenderas inte att använda det på egen hand. När allt kommer omkring måste du ta hänsyn till den specifika dosen, biverkningarna, förekomsten av andra sjukdomar, strikt övervaka tillståndet i hjärtat och blodkärlen, blodsockernivåerna för att justera dosen av läkemedlet i tid. Hälsan hos inte bara modern, utan också barnet beror på korrekt användning.

Ginipral är ett läkemedel som minskar kontraktil aktivitet och muskeltonus i livmodern.

Släpp form och sammansättning

Ginipral-tabletter tillverkas som innehåller den aktiva substansen - hexoprenalinsulfat - 500 mcg, såväl som hjälpämnen: laktoshydrat, majsstärkelse, dinatriumedetatdihydrat, copovidon, magnesiumstearat, glycerolpalmitatstearat, talk. Blister innehåller 10 stycken.

Ginipral framställs som en lösning för intravenös administrering, innehållande 10 mcg hexoprenalinsulfat i 1 ampull, samt ytterligare substanser: vatten för injektion, natriumklorid, natriumpyrosulfit, dinatriumedetatdihydrat, 2N svavelsyra. I ampuller om 2 ml, 5 stycken per kartong.

Ginipral-koncentrat framställs för beredning av en lösning för infusion, innehållande 25 mcg hexoprenalinsulfat i 1 ml, såväl som hjälpkomponenter: avjoniserat vatten, natriumklorid, natriumpyrosulfat, svavelsyra, dinatriumedetatdihydrat. I förpackningar om 5 ampuller.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Ginipral-lösning och koncentrat för beredning av lösningen indicerade för användning i följande fall:

  • Akut tokolys: bromsning av förlossningssammandragningar under förlossningen på grund av akut intrauterin asfyxi, navelsträngsframfall, innan fostret vänds från tvärgående läge, före kejsarsnitt, komplikation av förlossningen;
  • För tidig födsel (som en nödåtgärd innan patienten tas till sjukhuset);
  • Massiv tokolys: avbrytande av för tidig förlossning om den födande kvinnan har en utjämnad livmoderhals och utvidgning av livmodersvalget;
  • Långvarig tokolys: frekventa och intensifierade sammandragningar utan att öppna livmoderhalsen och jämna ut livmoderhalsen (för att förhindra för tidig födsel), immobilisering av livmodern före, under och efter cervikal cerclage;

Ginipral tabletter ordineras när det finns ett hot om för tidig födsel (främst som en fortsättning av infusionsbehandling).

Kontraindikationer

Enligt instruktionerna ska Ginipral inte tas i följande fall:

  • Hjärtischemi;
  • Myokardit;
  • Tyreotoxikos;
  • Aortastenos, mitralisklaffsjukdom;
  • takyarytmier;
  • För tidig placentaavlösning, livmoderblödning;
  • Första trimestern av graviditeten;
  • Allvarlig njur- och/eller leverdysfunktion;
  • Högt blodtryck;
  • Stängningsvinkelglaukom;
  • Amningsperiod;
  • Intrauterina infektioner;
  • Överkänslighet mot läkemedlets aktiva eller hjälpkomponenter.

Instruktioner för användning och dosering

Dosen av Ginpral lösning väljs individuellt. Innehållet i ampullen ska administreras långsamt intravenöst under 5-10 minuter - efter spädning med en isoton NaCl-lösning.

För akut tokolys ordineras 1 ampull (2 ml) av läkemedlet. Vid behov fortsätter behandlingen med infusioner;

För massiv tokolys ordineras behandling med lösningen i mängden 1 ampull, följt av infusion av Ginipral med en hastighet av 0,3 mcg per minut.

För långvarig tokolys ordineras läkemedlet som en kontinuerlig droppinfusion med en hastighet av 0,075 mcg per minut.

Om återupptagandet av sammandragningarna inte inträffar inom två dagar, övergår patienten till att ta Ginipral-tabletter.

Före användning ska koncentratet för beredning av Ginipral-lösning spädas i 5 ml destillerat vatten så att den totala koncentrationen av den aktiva substansen är 5 mcg i 1 ml lösning.

Den beredda lösningen används parenteralt i form av intravenösa injektioner och infusioner. Doseringen av parenteral administrering av Ginipral bestäms individuellt, beroende på de kliniska symtomen.

Ginipral tabletter tas oralt med tillräcklig mängd vätska.

Om det finns ett hot om för tidig födsel, ordineras 1 tablett Ginipral 1-2 timmar före slutet av infusionen.

Läkemedlet tas 1 tablett var tredje timme, därefter 1 tablett var 4-6 timme. Den dagliga dosen av Ginipral bör inte överstiga 4-8 tabletter.

Bieffekter

Användning av Ginipral kan orsaka följande biverkningar:

  • Kardiovaskulära systemet: sänkt blodtryck, maternell takykardi, hjärtarytmier, kardialgi;
  • Centrala och perifera nervsystem: ångest, yrsel, fingertremor, huvudvärk;
  • Matsmältningssystemet: tarmobstruktion, illamående och kräkningar, försämring av tarmens motilitet, tillfällig ökning av levertransaminaser;
  • Laboratorieindikatorer: hypokalcemi, hypokalemi, ökade plasmaglukosnivåer;
  • Allergier: bronkospasm, andningssvårigheter, nedsatt medvetande, anafylaktisk chock;
  • Biverkningar av Ginipral hos nyfödda: acidos, hypoglykemi.

speciella instruktioner

Under behandling med Ginipral bör patienterna övervaka funktionerna hos moderns och fostrets kardiovaskulära system.

Vid överkänslighet mot sympatomimetika rekommenderas att förskriva Ginipral i små doser och under konstant medicinsk övervakning.

Om mamman upplever en uttalad ökning av hjärtfrekvensen (mer än 130 slag per minut) eller en signifikant minskning av blodtrycket, bör dosen av Ginipral minskas.

Om tecken på hjärtsvikt, smärta i hjärtområdet eller andningssvårigheter uppträder, ska användningen av Ginipral omedelbart avbrytas.

Hos kvinnor med diabetes mellitus bör kolhydratmetabolismen övervakas under behandling med Ginipral, eftersom användningen av läkemedlet kan orsaka en ökning av plasmaglukosnivåerna.

I vissa fall kan samtidig användning av Ginipral och glukokortikosteroider orsaka lungödem, särskilt i fall av nedsatt njurfunktion. Därför måste patienten vara under regelbunden medicinsk övervakning under behandlingen.

Analoger

Strukturella analoger av Ginipral är Ipradol och Hexoprenalin.

Läkemedel som har liknande farmakologisk effekt är: Partusisten, Salbutamol, Fenoterol, Magnesia.

Regler och villkor för lagring

Enligt instruktionerna förvaras Ginipral på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn. Hållbarheten för lösningen och koncentratet är 3 år, tabletter - 5 år.

Hittade du ett fel i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Varje kvinna under graviditeten har åtminstone en gång hört uttrycken "livmodertonus", "hypertonicitet". Det händer att den blivande mamman ibland riskerar missfall eller för tidig födsel, då ordinerar specialisten specialbehandling och ordinerar Ginipral under graviditeten. Under graviditeten, när livmoderns muskler är helt avslappnade, är detta normen, det vill säga ett tillstånd av normal muskelspänning. I ett upphetsat tillstånd, när muskelsammandragningar inträffar, innebär detta att tonen ökar och trycket i livmoderhålan ökar.

Om det finns ett hot om missfall Behandling Medicin
tidig graviditet Förlust av ett barn Stress
spara


Hypertonicitet i livmodern måste behandlas, annars kan sammandragningar börja, vilket leder till missfall eller för tidig födsel. För att förhindra detta tillstånd ordinerar läkare mediciner som kan minska dess aktivitet. Ofta är det enkla läkemedel som ges intravenöst eller intramuskulärt, men om de inte hjälper skrivs starkare läkemedel som ginipral ut under graviditeten.

Det kan användas från och med den 16:e graviditetsveckan. Innan detta används hormonella mediciner, eftersom hormoner under första trimestern spelar en viktig roll i bildandet och utvecklingen av ett nytt liv.

Om det finns ett hot om missfall

Ginipral tillhör gruppen sympatomimetika. Detta läkemedel används för att behandla patologier under graviditet eller förlossning under följande tillstånd:

  • när det under förlossningen finns starka sammandragningar som kan skada barnet (asfyxi);
  • om förlossningen är komplicerad och det är nödvändigt att tillfälligt stoppa sammandragningar för operation eller andra obstetriska ingrepp;
  • att undertrycka sammandragningar när de börjar för tidigt;
  • Ginipral ordineras också under graviditet om en kvinna upplever ökad livmodertonus i mer än 12 veckor.

Läkemedlet används i stor utsträckning för att förhindra för tidig födsel och för att behandla ökad livmodertonus. Läs även och.

Sammandragning av livmodern inträffar med ankomsten av förfallodagen. Men det händer att en kvinna kommer helt oförberedd när hon bär ett barn. Hon kan ha patologier, dåliga vanor, en felaktig, stillasittande livsstil - allt detta kan skada barnet, han kan utvecklas med avvikelser, utvecklingsförseningar etc. För att graviditet och förlossning ska kunna ske utan komplikationer, ordineras ginipral.

Effekt på fostret och kontraindikationer

Vissa kvinnor upplever biverkningar under graviditeten efter att ha tagit ginipral. Det finns en åsikt att allt som en kvinna upplever under denna period, känner fostret också likadant. I själva verket är det inte så, förhållandet mellan förnimmelser är ett mycket sällsynt fall. Alla biverkningar kan bara kännas av den blivande mamman.

Den enda gången läkemedlet kan påverka ett barn är om en överdos inträffar (hans hjärtfrekvens kan öka). Dessa fall är sällsynta, men ändå, när du tar läkemedlet, är det nödvändigt att övervaka blodtrycket och hjärtfrekvensen hos den blivande mamman och barnet. Det finns ingen effekt på fostret som sådant.

Det finns ett antal skäl till varför ginipral inte bör tas. Dessa är tillstånd när man tar ginipral under graviditeten är oönskat och kan orsaka biverkningar, nämligen:

  • individuell intolerans mot innehållet i läkemedlet;
  • hyperfunktion av sköldkörteln;
  • hjärta, kärlsjukdomar, högt blodtryck;
  • sjukdomar i levern, gallvägarna, njurarna;
  • livmoderblödning;
  • första trimestern av graviditeten.
  • Därför tas ginipral endast enligt ordination av en specialist.

De huvudsakliga biverkningarna kan vara i form av handskakningar, kvinnan kan känna sig rastlös, obegriplig ångest. Ibland sker en minskning av blodtrycket, och smärta börjar i hjärtområdet.

Behandling av ökad livmodertonus

Ofta kan användningen av läkemedlet orsaka illamående, kräkningar, minskad diures eller ökad svettning hos en gravid kvinna. Vanligtvis stoppas effekten av ginipral under graviditeten med verapamil. Det kan undertrycka biverkningar.

Om biverkningar upptäcks kan ett blodprov visa en ökning av glukos och en minskning av kalium. Huvudvärk, andnöd, allvarlig överspänning - allt detta kan orsakas av felaktig dosering av läkemedlet eller försummelse av kontraindikationer.

Ofta börjar en allergisk reaktion mot läkemedlet, som visar sig i form av diarré, bronkospasmer, medvetslöshet eller andningssvårigheter. Detta tillstånd kan kompliceras av anafylaktisk chock. Om sådana symtom uppträder bör du kontakta en specialist.

Mot slutet av graviditeten (ungefär några dagar före 40:e veckan) avbryts användningen av ginipral. Var och en av biverkningarna kommer att förstärkas om en gravid kvinna ofta dricker kaffe och te.

För att minska svullnaden behöver du äta en hälsosam kost, minska ditt saltintag och dricka mer vätska. Så snart dosen av läkemedlet minskas kommer alla obehagliga konsekvenser att försvinna.

Instruktioner för användning av läkemedlet

Läkemedlet är tillgängligt i form av en lösning (2 ml ampuller) och tabletter. Behovet av att ta läkemedlet bestäms endast av den behandlande gynekologen.

Medicin i form av en lösning

Instruktioner för användning av lösningen.

  1. Det är nödvändigt att späda den isotoniska natriumklorlösningen till 10 ml.
  2. Innehållet i ampullen ska administreras mycket långsamt under 7-10 minuter. För att göra detta måste du använda ett automatiskt doserande infusionssystem.
  3. Den nödvändiga dosen och kursen av läkemedlet ordineras av en specialist.

För akut tokolys är dosen av ginipral 10 mcg, en ampull på 2 ml. Vid behov ges gravida kvinnor IV och behandlingen fortsätter:

  • en ampull av substansen administreras med en hastighet av 120 droppar per minut;
  • 2 ampuller injiceras med 60 droppar lösning per minut;
  • 3 ampuller administreras med 40 droppar per minut;
  • 4 ampuller administreras med en hastighet av 30 droppar per minut.

Infusioner kan ges var 4:e timme vid behov. Om sammandragningarna inte återupptas efter 48 timmar fortsätter behandlingen i form av tabletter.

Om en kvinna byter till tabletter efter intravenös administrering, ska den första tabletten tas flera timmar före slutet av droppet. Om en gravid kvinna börjar ta p-piller för första gången kan hon göra detta när som helst.

Ginipral tabletter ska tas med en liten mängd vatten. Under graviditeten kan du ta läkemedlet oavsett matintag. De kan tas från och med den 20:e graviditetsveckan. Läkaren bestämmer dosen baserat på kvinnans och fostrets tillstånd.

Vanligtvis är den dagliga dosen från 4 till 8 tabletter. Experter rekommenderar att du tar en tablett var tredje timme i flera dagar. Därefter måste dosen reduceras till en period av fyra timmar.

Efter ytterligare några dagar bör du ta en tablett var sjätte timme. Om positiv dynamik observeras och hotet om för tidig födsel går över, reduceras dosen till 2 tabletter per dag.

Om du följer instruktionerna för användning av ginipral och rekommendationerna från en specialist, kommer det inte att finnas några biverkningar. Att minska dosen av medicin under graviditeten är nödvändigt enligt reglerna. Först tas en tablett åt gången bort och tidsperioden delas upp i lika delar. Gradvis minska dosen, slutar läkaren ta piller.