Teri- tender, teginish uchun baxmal, elastik, pushti, orqa va elkama-kamarda vellus sochlari qoldiqlari bo'lishi mumkin. Uning tomirlar va kapillyarlarga boyligi, ter bezlarining yomon rivojlanishi va yog 'bezlarining faol faolligi bolaning tez qizib ketishiga yoki hipotermiyaga olib keladi.

U oson himoyasiz teriga ega, bu ham e'tiborga olinishi kerak, chunki... Noto'g'ri g'amxo'rlik bilan chaqaloq bezi toshmasi paydo bo'ladi, infektsiya teshiklar orqali osongina kirib boradi va pustulalar paydo bo'ladi. Boshning orqa qismida, yuqori ko'z qovoqlarida, qoshlar orasida vazodilatatsiya (telangiektaziya) yoki aniq qon ketishlar natijasida paydo bo'lgan mavimsi yoki qizg'ish dog'lar bo'lishi mumkin.

Ba'zida burun qanotlari va orqa qismida sarg'ish-oq nodullar (milia) mavjud. Bu hodisalarning barchasi hayotning birinchi oylarida yo'qoladi. Sakrum hududida teri pigmentining to'planishi ham bo'lishi mumkin. "Mo'g'ul joyi" Bu uzoq vaqt davomida, ba'zan hayot davomida sezilarli bo'lib qoladi, lekin hech qanday buzilish belgisi emas. Yangi tug'ilgan chaqaloqning sochlari uzunligi 2 sm gacha, qoshlari va kirpiklari deyarli ko'rinmas, tirnoqlari barmoq uchiga etib boradi.

Teri osti yog'i - yaxshi rivojlangan, kelajakda bo'ladiganidan ko'ra zichroq - kimyoviy tarkibi bo'yicha hozirda o'tga chidamli yog' kislotalari ustunlik qiladi.

Skelet tizimi- oz miqdorda tuzlar mavjud bo'lib, ular unga kuch beradi, shuning uchun bolaga to'g'ri g'amxo'rlik qilinmasa, suyaklar osongina egilib qoladi. Kichkintoyning xususiyati - bu bosh suyagida ossifikatsiyalanmagan joylarning mavjudligi - bu deyiladi. fontanellar. Olmos shaklidagi kattasi parietal va frontal suyaklarning tutashgan joyida joylashgan bo'lib, o'lchamlari 1,8-2,6 × 2 - 3 sm, kichiki esa uchburchak shaklida. , parietal va oksipital suyaklarning yaqinlashuvida joylashgan va ko'pchilik bolalarda tug'ilish paytida yopiladi.

Bosh suyagi suyaklarining bunday yumshoq aloqasi bosh tor tug'ilish kanalidan o'tganda amaliy ahamiyatga ega. Uning cho'zilgan "nok" ga tabiiy deformatsiyasi qo'rqinchli emas va "vahima" ga olib kelmasligi kerak. To'g'ri kontur - vaqt masalasi. Ota-onalar chaqaloqning tana qismlarining sezilarli nomutanosibligidan qo'rqmasliklari kerak. Darhaqiqat, bosh juda katta ko'rinadi, chunki u ko'krak atrofidan 1-2 sm kattaroq, qo'llar esa oyoqlardan ancha uzun.

Mavjud nomutanosiblik ham vaqt masalasi bo'lib, hamma narsani tuzatadi. Ko'krak qafasi barrel shaklida: qovurg'alar gorizontal holatda joylashgan va kelajakdagi kabi qiyshiq emas. Ular asosan xaftaga kiradi, xuddi umurtqa pog'onasi kabi, hali fiziologik egilishlarga ega emas. Ular keyinchalik, bola o'tirishni va turishni boshlaganda shakllanadi.

Mushaklar tizimi - ularning kuchaygan ohanglari ustunlik qiladi - qo'llar tirsaklarda egilib, oyoqlar oshqozonga bosiladi: saqlanib qolgan inertsiya tufayli pozitsiya bachadondir. Bo'yin boshni qo'llab-quvvatlamaydi - mushaklari kuchli emas. Bola qo'llari va oyoqlarini doimiy ravishda "taqillatadi", ammo maqsadli harakatlar va vosita qobiliyatlari asab tizimining etukligi bilan birga keladi.

Nafas olish tizimi - nafas olish yo'llarining shilliq pardalari nozik, ko'p miqdordagi qon tomirlarini o'z ichiga oladi, shuning uchun infektsiyalar paytida ko'pincha virusli, shishish tez rivojlanadi, ko'p miqdorda shilimshiq ajralib chiqadi, bu nafas olishni juda qiyinlashtiradi. Bundan tashqari, yangi tug'ilgan chaqaloqning burun yo'llarining anatomik torligi, shuningdek, uning traxeya (shamol trubkasi) va bronxlari ham to'sqinlik qiladi.

Eshitish yoki Eustachian trubkasi katta yoshdagi bolalarga qaraganda kengroq va qisqaroq bo'lib, bu infektsiyaning kirib borishini va o'rta quloqning yallig'lanishini (o'rta quloqning yallig'lanishi) rivojlanishini osonlashtiradi. Ammo frontal sinus (frontal sinusit) va maksiller yoki maksiller sinus (sinusit) yallig'lanishi hech qachon bo'lmaydi, chunki ular hali ham yo'q. O'pka kam rivojlangan, nafas olish sayoz va asosan diafragma tomonidan amalga oshiriladi - ko'krak va qorin bo'shliqlari chegarasida joylashgan mushak.

Shu sababli, oshqozon va ichaklarda gazlar to'planishi, ich qotishi, qattiq o'ralgan, diafragmani yuqoriga surishi bilan nafas olish osonlik bilan buziladi. Shuning uchun istak - muntazam ravishda ichak harakatini kuzatib borish va chaqaloqni juda qattiq bog'lamaslik. Chaqaloq sayoz nafas olish bilan etarli kislorod olmagani uchun u tez nafas oladi. Norm - daqiqada 40-60 inhalatsiya va ekshalasyon, ammo bu chastota engil yuk bilan ham ortadi. Shuning uchun, birinchi navbatda, havo etishmasligi hissi bilan birga keladigan va kasallikning belgisi bo'lishi mumkin bo'lgan nafas qisilishiga e'tibor berishingiz kerak.

Yurak-qon tomir tizimi - yangi tug'ilgan chaqaloq tug'ilishi bilan qon aylanish tizimida o'zgarishlar ro'y beradi, birinchi navbatda funktsional kindik tomirlari va tomirlar o'z faoliyatini to'xtatadi, so'ngra anatomik - intrauterin qon oqimi kanallari yopiladi.

Birinchi nafas bilan o'pka qon aylanishi faollashadi, bu orqali qon o'pka to'qimasida kislorod bilan to'yingan bo'ladi. Pulsning tezligi daqiqada 120-140 zarba, ovqatlanayotganda yoki yig'layotganda u 160-200 urishga ko'tariladi. Birinchi oyning boshida qon bosimi 66/36 mm. Hg, va uning oxiriga kelib - 80/45 mmHg.

Ovqat hazm qilish tizimi - funktsional jihatdan etuk emas va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda metabolizm kuchayganligi sababli katta yuk ko'taradi - emizikli onaning ratsionidagi va bolaning ovqatlanishidagi kichik xatolar ovqat hazm qilish buzilishiga (dispepsiya) olib kelishi mumkin. Og'izning shilliq qavati qon tomirlariga boy, nozik, nozik va oson himoyasiz.

Til katta. Dudoqlar shilliq qavatida deb ataladigan narsalar mavjud. "yostiqchalar" - lablar uzunligiga perpendikulyar bo'lgan chiziqlar bilan ajratilgan kichik oq rangli balandliklar (Pfaundler-Luschka tizmalari); shilliq parda milklar bo‘ylab burma hosil qiladi (Robin-Magitot burmasi); Yonoqlarning elastikligi deb ataladigan narsa tomonidan beriladi. Bishaning bo'laklari - bu yonoqlarning qalinligida joylashgan yog 'to'qimalarining to'planishi.

Ular sog'lom odamlarda ham, to'yib ovqatlanmaslik bilan tug'ilganlarda ham mavjud - tana vaznining pasayishi bilan birga keladigan ovqatlanish buzilishi. Noto'g'ri ovqatlanishning og'ir shaklga o'tishi bilan organizm Bishaning bo'laklaridan tashqari deyarli barcha yog 'to'qimasini yo'qotadi. Ovqat hazm qilish bezlari, shu jumladan tuprik bezlari hali rivojlanmagan: birinchi kunlarda juda kam tupurik ajralib chiqadi.

Qizilo'ngachdan oshqozonga kirishni to'sib qo'yadigan mushaklar ham kam rivojlangan - bu tez-tez, engil regürjitatsiyaga olib keladi. Oziqlantirishdan keyin uni oldini olish uchun siz chaqaloqni 20 daqiqa davomida qo'lingizda, vertikal holda, ko'kragiga suyanib turishingiz kerak. Dastlab, oshqozon taxminan 10 ml suyuqlikni ushlab turadi, birinchi oyning oxiriga kelib uning hajmi 90-100 ml gacha oshadi.

Ichak mushaklari hali ham yomon o'qitilgan va u orqali oziq-ovqat harakati sekin. Shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlar sutni hazm qilish jarayonida hosil bo'lgan gazlar to'planishi va shishiradi - meteorizm tufayli juda azoblanadi. Qabziyat keng tarqalgan. Hayotning dastlabki 1-3 kunidagi najas ("mekoniy" deb ataladi) quyuq yashil rangning xarakterli yopishqoq mustahkamligiga ega, deyarli hid yo'q. Mekonium homilaning oshqozon va ichaklariga kiradigan amniotik suyuqlik, shilliq va safrodan hosil bo'ladi.

Tug'ilgandan keyingi dastlabki soatlarda bu sekretsiyalar mavjudligiga ko'ra, bolaning qizilo'ngach, oshqozon, ichak yoki anus rivojlanishida nuqsonlari yo'q deb hisoblanadi. Organ obstruktsiyasi zudlik bilan jarrohlik aralashuvni talab qiladi.Hayotning dastlabki 10-20 soatida bolaning ichaklari deyarli steril bo'ladi, keyin ular oziq-ovqat hazm qilish uchun zarur bo'lgan bakterial flora bilan kolonizatsiya qila boshlaydi.

Najasning turi ham o'zgaradi - najas paydo bo'ladi - 1/3 tuprik, oshqozon va ichak sharbatlari va 1/3 oziq-ovqat qoldiqlaridan iborat sariq massa. Bunda ovqat hazm qilish bezlarining ishi ham seziladi. Ularning eng kattasi, shuningdek, tananing toksik birikmalarga qarshi himoya to'sig'i bo'lgan jigar, chaqaloqlarda nisbatan katta. Ammo sog'lom odamlarda jigar qirrasi pastki qovurg'a ostidan (ko'krak va qorin chegarasida) 2 sm dan oshmasligi mumkin.

Genitouriya tizimi - tug'ilish vaqtida buyraklar, siydik yo'llari va siydik pufagi juda yaxshi shakllangan. Biroq, qisqa muddatli tug'ish paytida bolaning boshdan kechirgan og'ir stressi metabolizmni buzadi. Siydik hosil bo'lgan joylarda siydik kislotasi kristallari to'planadi va buyraklar faoliyati dastlabki bir necha kun ichida biroz kamayadi.

Bola kuniga atigi 5-6 marta siydik chiqaradi. 2-haftadan boshlab metabolizm asta-sekin barqarorlashadi, siyish soni haftada 20-25 marta ko'payadi. Quviq devorlarining nisbatan kichik hajmi va etarli darajada cho'zilishi hisobga olinmasa, bu chastota birinchi oylar uchun odatiy hisoblanadi. Tashqi jinsiy a'zolar shakllanadi. O'g'il bolalarda moyaklar ko'pincha skrotumga tushadi, ammo agar ular qorinning pastki qismida bo'lsa, ular dastlabki 3 yil ichida o'z-o'zidan tushishi mumkin. Qizlarda katta jinsiy lablar kichik lablarni qoplaydi.

Moddalar almashinuvi- uglevodlarga bo'lgan ehtiyojning ortishi, yog'larning so'rilishi va ularning to'qimalarda cho'kishi. Suv-tuz balansi osongina buziladi: suyuqlikning kunlik talabi 150-165 ml / kg ni tashkil qiladi.

Gematopoez - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gematopoezning asosiy yo'nalishi barcha suyaklarning qizil suyak iligi, qo'shimchalari esa jigar, taloq va limfa tugunlaridir. Taloqning kattaligi taxminan bolaning kaftiga teng, uning pastki qirrasi chap qovurg'a yoyi proektsiyasida joylashgan (ko'krak va qorin chegarasidagi eng past chiqadigan qovurg'a). Limfa tugunlari, qoida tariqasida, tekshirish paytida aniqlanmaydi, ularning himoya funktsiyasi kamayadi.

Endokrin tizimi - tug'ruq paytida buyrak usti bezlari barcha bezlarning eng katta yukini ko'taradi va ularning ba'zi hujayralari nobud bo'ladi, bu ba'zi chegara sharoitlarining borishini belgilaydi. Himoya rolini o'ynaydigan timus bezi tug'ilishda nisbatan katta bo'lib, keyinchalik hajmi kamayadi.

Tug'ilgandan keyin qalqonsimon, paratiroid va gipofiz bezlari rivojlanishda davom etadi. Ovqat hazm qilishda ishtirok etadigan va uglevod almashinuvida ishtirok etadigan (insulin gormoni ishlab chiqaradigan) oshqozon osti bezi tug'ilish vaqtida yaxshi ishlaydi.

Asab tizimi- etuk emas. Miyaning konvolyutsiyalari deyarli tasvirlangan. Ular nafas olish, yurak faoliyati, ovqat hazm qilish va hokazolar uchun mas'ul bo'lgan hayotiy markazlar joylashgan bo'limlarda kuchliroq rivojlangan. Go'daklik davrida ular kunning ko'p qismini uxlashadi, faqat ochlik va noqulaylikdan uyg'onadilar. Tug'ma reflekslar so'rish, yutish, ushlash, miltillash va hokazolar yaxshi ifodalanadi va hayotning 7-10-kunlarida reflekslar deb ataladigan narsalar rivojlana boshlaydi. shartli reflekslar, oziq-ovqat ta'miga reaktsiya, odatda ovqatlanish bilan bog'liq bo'lgan ma'lum bir holat, bola tez orada o'z-o'zidan uyg'onishni boshlaydi.

Sezgi organlari- birinchi haftalarda hid bilish organlari deyarli hidni sezmaydilar, faqat o'ta baland ovoz ularni uyg'otishi mumkin va faqat juda yorqin nur ularni bezovta qilishi mumkin. Bolaning o'ylamasdan qarashi hech narsaga cho'zilmaydi, ko'pchilik ko'z mushaklarining zaifligi, ko'z olmalarining ixtiyoriy harakatlaridan kelib chiqqan fiziologik strabismus - nistagmusni boshdan kechiradi.

2 oygacha u ko'z yoshlarisiz yig'laydi - lakrimal bezlar suyuqlik ishlab chiqarmaydi. Hozirgacha faqat ta'm, teginish va harorat sezuvchanlik hissi unga dunyoni tushunishga yordam beradi. Ammo endi siz ikki oylik bola haqida uni "ko'r va kar" deb ayta olmaysiz. Ishonchli belgi shundaki, u baland ovozda, yorqin shovqinga qat'iy qaraydi.

Immunitet- organizmda himoya rolini o'ynaydigan ba'zi omillar bachadonda ishlab chiqariladi. Bola onadan immun moddalarning bir qismini og'iz suti bilan oladi, ularda ularning konsentratsiyasi juda yuqori bo'ladi va ona suti bilan ularning tarkibi ancha past bo'ladi, lekin etarli miqdorda. Ammo umuman olganda, immunitet tizimi nomukammal, bola infektsiyaga qarshi himoyasiz.

28 kun davom etadigan yangi tug'ilgan davrda bolaning tanasida sezilarli o'zgarishlar yuz beradi. Ba'zi organlar va tizimlar allaqachon bachadonda ishlagan. Yurak, endokrin bezlar, buyraklar va hatto ovqat hazm qilish tizimi (homila 14-haftada amniotik suyuqlikni yuta boshlaydi, uni hazm qiladi, keyin uni asl najasga - mekoniumga aylantiradi). Boshqalar, faqat tug'ilgandan keyin ishlay boshlaydigan o'pka kabi va yurak-qon tomir tizimi o'pka qon aylanishining kiritilishi tufayli o'z ishini keskin o'zgartiradi. Bola ovqatlanishning endogen usulidan kislorod olish va metabolik mahsulotlarni chiqarishdan oziqlantirish, nafas olish va chiqarishning avtonom endogen usuliga o'tadi. Shuning uchun yangi tug'ilgan davrda ba'zi fiziologik xususiyatlar qayd etiladi.Buyraklardagi yuk keskin ortib borayotganligi sababli, yangi tug'ilgan chaqaloq chiqindilarni mustaqil ravishda chiqarib yuborishi kerakligi sababli, onasi bu erda unga yordam bermaydi va yangi tug'ilgan chaqaloq siydik inqirozini boshdan kechirishi mumkin. Bu yangi tug'ilgan chaqaloqning fiziologik holati bo'lib, u siydikning yuqori o'ziga xos og'irligi bilan tavsiflanadi (siydik juda konsentrlangan), shuning uchun qum shaklidagi kristallar hatto cho'ktirishi mumkin. Bu odatda tug'ilgan kundan boshlab 2-5 kunlarda sodir bo'ladi va siydikdagi cho'kindi qizg'ish rangga ega bo'lgan siydik kislotasi tuzlarining ko'p miqdorda ajralib chiqishi bilan bog'liq.Siydik inqirozidan tashqari, suyuqlik etishmovchiligi ham vaqtinchalik isitmaga olib kelishi mumkin. Bu haroratning oshishi, ba'zan 40 ° C gacha, bolaning tashvishi va hatto konvulsiyalar bilan tavsiflanadi. Bolani faqat lehimlash kerak Yangi tug'ilgan davrning fiziologik shartlaridan biri fiziologik vazn yo'qotishdir. Odatda, u vaznning 5-7% dan oshmasligi kerak va agar to'liq tug'ilgan chaqaloqning normal vazni 3000-3200 bo'lsa, u holda birinchi 3 kun ichida chaqaloq 200-250 g vazn yo'qotadi. Buning sababi shundaki, yangi tug'ilgan chaqaloqning ichaklari hayotining dastlabki 3 kunida mekoniydan - asl najasdan tozalanadi (mekoniy - ovqat hazm qilish trakti, epiteliy va amniotik suyuqlikning besh yoshida sekretsiyasidan hosil bo'lgan to'q jigarrang, yopishqoq, hidsiz massa. intrauterin rivojlanish oylari). Va yangi tug'ilgan chaqaloqning birinchi oziq-ovqati - og'iz suti - juda konsentratsiyalangan va juda oz miqdorda (bir necha tomchidan besh millilitrgacha) bo'lgani uchun u asosan energiya xarajatlarini to'ldiradi. Va faqat o'tish davri sutining paydo bo'lishi bilan yangi tug'ilgan chaqaloq fiziologik etuklikka tobe bo'lgan asl vaznini tiklaydi. Va bu odatda tug'ilishning 5-7 kunida sodir bo'ladi. Yangi tug'ilgan davrning navbatdagi xususiyati fiziologik sariqlik bo'lib, u fiziologik yetuk yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 40-45 foizida uchraydi (erta tug'ilgan chaqaloqlarda sariqlik majburiy bo'lib, 3-4 haftagacha davom etadi). Buning sababi, jigarda homila uchun platsenta orqali kislorod almashinuvi uchun zarur bo'lgan xomilalik (homilalik) gemoglobinning etuk gemoglobinga intensiv qayta tuzilishi, uning yordamida gaz almashinuvi sodir bo'ladi. o'pka. Sariqlik, qoida tariqasida, unchalik aniq emas - bu terining, shilliq pardalarning va ko'z skleralarining engil ikterik bo'yalishi. U hayotning 2-3-kunida paydo bo'ladi va odatda 7-10 kun davom etadi. Hech qanday davolanishni talab qilmaydi. Farzandingizga tez-tez suv bering, agar havo quyoshli bo'lsa, bolani quyoshda besh-etti daqiqa ushlab turing. Ultraviyole nurlar bilirubinni olib tashlashga yordam beradi, bu esa terini sarg'aytiradi (quyosh nurlari samarali, chunki ular toza oynadan o'tadi, garchi ultrabinafsha nurlarning 60% shisha bilan to'sib qo'yilgan bo'lsa). Ammo yaxshi yorug'likda bola sizga juda sariq ko'rinsa. Agar bolaning kaftlari va oyoqlari sarg'aygan bo'lsa, bola sust va yaxshi ovqatlanmasa yoki harorat ko'tarilgan bo'lsa, shifokorga murojaat qilishingiz kerak.Jinsiy inqirozlar haqida ham bilishingiz kerak. So'nggi yillarda ular deyarli barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda paydo bo'ldi va bu tug'ruq paytida onaning gormonal foniga qo'pol aralashish bilan bog'liq. Onalik gormonlari chaqaloqning qoniga tug'ruq paytida, keyin esa ona suti orqali kirib, o'g'il bolalarda ham, qizlarda ham sut bezlarining kuchli to'lib ketishiga olib keladi, ba'zida ko'krak uchlarida sutga o'xshash tomchilar paydo bo'ladi. Bundan tashqari, qizlar jinsiy a'zolar teshigidan qonli oqindi, o'g'il bolalar esa skrotumning shishishiga duch kelishi mumkin. Bu odatda hayotning birinchi kunlarida sodir bo'ladi va 8-10 kunlarda tugaydi. Siz sut bezlariga bosim o'tkazmasligingiz, ularni massaj qilishingiz yoki hatto ko'krakdan suyuqlik tomchilarini ifodalashga urinmasligingiz kerak. Chaqaloqlarda sut bezlarining har qanday manipulyatsiyasi xavflidir, chunki u neonatal mastitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin va bu juda jiddiy kasallik bo'lib, uni faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin. Sizga xotirjamlik berish uchun siz paxta momig'i va dokadan yostiq yasashingiz va uni chaqaloqning pastki ko'ylagi ostidagi sut bezlariga joylashtirishingiz kerak. Agar vaginal oqindi bo'lsa, qizni kaliy permanganatning ochiq pushti, sovuq eritmasi bilan olddan orqaga qarab yuvish kerak.Yangi tug'ilgan chaqaloqning terisi tug'ilish paytida uning tug'ilish kanalidan osonroq o'tishiga yordam beradigan moylash materiallari bilan qoplangan. va uni bakteriyalardan himoya qiladi. Asta-sekin soqol yuviladi va siz yangi tug'ilgan chaqaloqning fiziologik teri katarasini ko'rishingiz mumkin. Bu engil mavimsi tusli terining qizarishi. Bu teri kapillyarlarining sezilarli darajada kengayishi tufayli yuzaga keladi, ko'pincha oyoq va qo'llarda va bir necha soatdan 3-4 kungacha davom etadi, so'ngra peeling. Qadimgi kunlarda ular: "Bola gullaydi." Ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yog 'va ter bezlari tariq o'lchamidagi oq muhrlar ko'rinishida - burunda, peshonada va kamdan-kam hollarda tiqilib qolishadi. yonoqlari. Ular chaqaloqqa hech qanday noqulaylik tug'dirmasdan, teri sathidan biroz yuqoriga ko'tariladi. Mo'g'uloid irqining ajdodlari bo'lgan bolalarda ko'pincha sakrum hududida kulrang-ko'k rangli dog'lar paydo bo'ladi, u terining yuzasidan tashqariga chiqmaydi, yoshi o'tib ketadigan "mongoloid" nuqta. Bir oz kamroq tarqalgan telangiektaziya - teri kapillyarlarining kengayishi, embrion tomirlarining qoldiqlari. Ular odatda qizil yoki biroz mavimsi dog'larga o'xshaydi va atrofdagi normal teridan aniq chegarasi bilan turli o'lchamdagi tartibsiz shaklga ega. Bosilganda ular oqarib ketadi, lekin keyin rang tiklanadi. Ko'pincha ular yuqori ko'z qovoqlarida, boshning orqa qismida, peshonada, bosh terisi chegarasida joylashgan. Bir yoshga kelib, bu dog'lar yo'qoladi, 3-5 yil ichida ular yo'qoladi, ko'pincha tibbiy aralashuvsiz. Odamlar ularni "tug'ilish belgilari" deb atashadi. Ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarning birinchi kunlarida terining qalinligida, qizil halqa bilan o'ralgan, butun tanada oq rangli nodullar paydo bo'ladi. Bu zaharli eritema, qichitqi o'tining kuyishi izlariga o'xshaydi. Ikki kundan keyin u izsiz yo'qoladi. Bolaning terisi nafaqat termoregulyatsiyada, balki gaz almashinuvida ham katta rol o'ynaydi. Metabolik mahsulotlarning 70% gacha teri orqali chiqariladi, shuning uchun uni toza va sog'lom saqlash juda muhimdir. Kichkintoylarda teri osti yog 'to'qimasi maxsus tuzilishga ega ekanligini hisobga olsak - unda birlashtiruvchi to'qima bo'linmalari kam va u juda yaxshi qon ta'minotiga ega, shuning uchun terining har qanday yallig'lanish jarayoni juda tez pastki to'qimalarga tarqaladi. , va bu yangi tug'ilgan chaqaloqning terisini ayniqsa ehtiyotkorlik bilan parvarish qilishni talab qiladi. Bolani yuvish, yuvish va u bilan birga suzish kerak - har kuni. Bezi toshmasi paydo bo'lmasligiga ishonch hosil qiling - ular bolaning haddan tashqari qizib ketganligidan dalolat beradi yoki ekssudativ-kataral diatezning birinchi alomati bo'lishi mumkin. Bunday holda, ona chaqaloq bezi toshmasi paydo bo'lishiga olib keladigan oziq-ovqatlarni aniqlash uchun oziq-ovqat kundaligini yuritishi va bezi toshmalari joylarini (odatda bo'yin burmalari, qo'ltiq osti burmalari) zaytun moyi yoki kartoshka kraxmal bilan davolashi kerak. Lekin hech qanday holatda siz bir-biringiz bilan birlashmasligingiz kerak, eng muhimi, bolani qizdirmang. Vaqtinchalik ichak katarasi (yangi tug'ilgan chaqaloqlarning fiziologik dispepsiyasi, vaqtinchalik ichak katarasi) - hayotning birinchi haftasining o'rtalarida barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kuzatiladigan o'ziga xos axlat buzilishi. Birinchi yoki ikkinchi (kamroq uchinchi kungacha) kun davomida mekonium bolaning ichaklarini tark etadi - bu shunday deyiladi. asl najas Meconium - yopishqoq, qalin, quyuq yashil, deyarli qora massa. Keyinchalik, najas tez-tez bo'lib, konsistensiyada ham (siz bo'laklar, shilimshiq va suyuq qismni ko'rishingiz mumkin) va rangli (quyuq yashil joylar yashil, sariq va hatto oq rang bilan almashinadi) bir hil bo'lmaydi. Ko'pincha najas ko'proq suvli bo'ladi, natijada taglikdagi najas atrofida suv dog'i paydo bo'ladi. Bunday najas o'tish davri deb ataladi va uning paydo bo'lishi bilan bog'liq holat, siz taxmin qilganingizdek, o'tish davri ichak kataridir. 2-4 kundan keyin najas fiziologik bo'ladi - mustahkamlik va rangda bir hil. Oddiy qilib aytganda, nordon sut hidi bilan shilimshiq, sariq ko'rinishga ega bo'ladi. Leykotsitlar, yog 'kislotalari, musin (shilliq) va to'qimalar oqsillari sonini kamaytiradi. Turli bolalarda o'tish davri ichak katarining og'irligi farq qiladi. Ba'zilarida ichak harakatining chastotasi kuniga olti yoki undan ko'p martaga etadi, axlat juda suvli, boshqa chaqaloqlarda chastotasi uch martagacha va mustahkamlik odatdagidan unchalik farq qilmaydi. ichakning fiziologik hodisasi bo'lib, faqat yangi onalar va dadalarni qo'rqitishi mumkin, lekin bolaga zarar etkazmaydi. O'tish davri ichak katariga ta'sir o'tkazishga urinish asossiz tashabbusdir. Siz ozgina kutishingiz kerak - chaqaloq ovqat hazm qilish tizimidan foydalanishni ozmi-ko'p "o'rganganida" axlat normallashadi.O'tkinchi disbakterioz - barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tabiiy ravishda rivojlanadigan o'tish davri. Homiladorlikning normal kursi homilaning steril sharoitda rivojlanishiga imkon beradi. Bolaning tug'ilishi, ixtiyoriy ravishda, uning mikroorganizmlar dunyosiga o'tishini anglatadi. Patogen, "begona" mikroblarga qarshi kurashish faqat avtoflora deb ataladigan narsa - inson tanasini fiziologik tarzda tabiiy ravishda to'ldiradigan bakteriyalarning mavjudligi tufayli mumkin ko'rinadi.Bola tug'ilgandan boshlab uning terisi va shilliq qavati. membranalar onaning tug'ilish kanali florasi bilan to'ldirilgan. Mikroorganizmlarning qo'shimcha kiritilishining majburiy manbalari havo, tibbiyot xodimlarining qo'llari, parvarishlash vositalari va ona suti bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, ichak, teri va shilliq pardalarning birlamchi bakterial florasi nafaqat bifidobakteriyalar, laktostreptokokklar va epidermal stafilokokklar, balki opportunistik mikroblar bilan ham ifodalanadi: o'zgargan xususiyatlarga ega Escherichia coli, Proteus, oz miqdorda qo'ziqorinlar. kattalarning tabiiy hamrohlari ham bo'lishi mumkin. Shu sababli, hayotning birinchi va ikkinchi haftasining oxiridan boshlab patogen stafilokokklar teridan, burun shilliq qavatidan, farenksdan va mutlaqo sog'lom yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ko'pchiligining najasidan ajratilishi mumkinligi sir emas. yarmida - fermentativ xususiyatlari kamaygan enterobakteriyalar, xamirturushga o'xshash Candida zamburug'lari va har o'ninchi bolada Proteus va gemolitik enterobakteriyalar aniqlanadi. Staphylococcus aureus, Escherichia va Klebsiella ham ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarning nazofarenklarida ildiz otadi. Vaqtinchalik disbakteriozga, shuningdek, tug'ilish paytidagi teri va shilliq pardalarning to'siq funktsiyasi hayotning ikkinchi haftasidagi bolalarga qaraganda bir qator ko'rsatkichlar bo'yicha kamroq mukammal bo'lishi ham yordam beradi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning uchinchi haftasidagina bifidobakteriyalar ichaklarda o'z o'rnini egallaydi va shunga mos ravishda bifidobakteriyalar chiqariladi. yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ichaklarini birlamchi bakterial kolonizatsiya bosqichlari. Tug'ilgan paytdan boshlab yigirma soat davom etadigan birinchi bosqich aseptik, ya'ni steril deb ataladi. Ikkinchi bosqich, ya'ni infektsiyaning kuchayishi uch dan besh kungacha davom etishi mumkin. Bu vaqtda ichaklarda bifidobakteriyalar, ichak tayoqchalari, strepto- va stafilokokklar, zamburug'lar kolonizatsiyalanadi. Ikkinchi haftada barcha boshqa mikroorganizmlarning bifid flora bilan siljishi boshlanishi kerak (transformatsiya bosqichi). Shu paytdan boshlab turli xil E. coli, sarcina va stafilokokklar hohlamaydimi, bifidobakteriyalar mikrob landshaftining malikasiga aylanishini tushunishlari shart.Ma'lumki, ona suti bifidofloraning muhim yetkazib beruvchisi va muqarrar patogen mikroorganizmlarning siljishiga yoki ularning sonining keskin kamayishiga olib keladi.Ular vaqtinchalik disbakterioz va teri pH 5,0 (hatto 3,0!) ga yetib, oltinchi kunga kelib, me’da shirasining kislotaliligini oshirishga yordam beradi. Immunitetni himoya qilishning o'ziga xos bo'lmagan va o'ziga xos omillari faol sintezlanadi, shu jumladan mahalliy - teri, shilliq pardalar va ichak devorida.O'tkinchi disbiyoz fiziologik hodisadir, ammo parvarish qilishning gigienik standartlari va sun'iy oziqlantirish kuzatilmasa, disbiyoz uzayadi. va natijada ikkilamchi infektsiya qatlamlari yoki endogen patogen floraning faollashuvi natijasida bolada kasallikka olib kelishi mumkin.I.Lazareva materiallari asosida.

Tug'ilgandan so'ng, bola o'zini yangi muhitda topadi. Nam muhitdan u havoga kiradi. Havoning harorati bolaning bachadonida rivojlangan harorat bilan taqqoslanmaydi. Gravitatsiya, juda ko'p tovush, taktil, vizual va boshqa ogohlantirishlar - yangi tug'ilgan chaqaloq dunyoning barcha xilma-xilligiga moslashishi kerak.

Ammo tabiat unga g'amxo'rlik qildi. Yangi yashash sharoitlariga ko'nikish, albatta, bolaning tanasining barcha funktsional tizimlarida o'zgarishlarga olib keladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning fiziologik xususiyatlari uning atrof-muhitga muvaffaqiyatli moslashishiga imkon beradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar(neopatus) tug'ilgandan 28 kungacha bo'lgan bola hisoblanadi. Bu davr neonatal deb ataladi.

IN neonatal davr bola atrof-muhit sharoitlariga moslashadi. O'pka nafasi o'rnatiladi, qon aylanishi o'zgaradi, ovqat hazm qilish va chiqarish tizimlari ishlay boshlaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning hayotining birinchi kunlaridan boshlab termoregulyatsiya yaxshilanadi va fermentativ jarayonlar qayta tashkil etiladi. Bu jarayonlarning barchasi markaziy asab tizimi tomonidan boshqariladi.

To'liq muddatli yangi tug'ilgan chaqaloqlarda moslashish mexanizmi erta va tug'ilgan chaqaloqlarga qaraganda ancha rivojlangan va funktsional jihatdan tayyorlangan.

To'liq tug'ilgan chaqaloqning belgilari

Yangi tug'ilgan chaqaloq, agar uning intrauterin rivojlanish davri to'liq 37 hafta bo'lsa, to'liq muddatli hisoblanadi. Ya'ni, chaqaloq 38, 39 yoki 40 haftada tug'ilgan. To'liq tug'ilgan chaqaloq quyidagi antropometrik ma'lumotlarga ega:

• To'liq tug'ilgan chaqaloqning tana vazni 2500 g ga teng yoki undan ko'p.
• Balandligi - kamida 45 sm.
• To'liq tug'ilgan o'g'il bolalarning o'rtacha vazni 3500-3600 g,
• To'liq muddatli qizning o'rtacha tana vazni 3200-3300 g.
• Tana uzunligi o'rtacha 49-52 sm.

Tug'ilgandan so'ng, to'liq muddatli chaqaloq baland ovozda qichqiradi

Yangi tug'ilgan chaqaloqning qo'llari va oyoqlari harakati faoldir. Mushaklar tonusi yaxshi ifodalangan. So'rish refleksi va boshqa barcha shartsiz reflekslar mavjud ("Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning asosiy reflekslari" bo'limiga qarang).

To'liq tug'ilgan chaqaloqning terisi pushti va elastikdir. Teri osti yog 'qatlami yaxshi rivojlangan. Bosh suyagining suyaklari elastik, lateral fontanellar yopiq, quloqchalar elastik.

Umbilikal halqa pubis va xiphoid jarayoni o'rtasida o'rtada joylashgan. Tirnoqlar barmoq uchidan tashqariga chiqadi. Qizlarda katta jinsiy lablar kichik lablarni qoplaydi, o'g'il bolalarda moyaklar skrotumga tushadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning tashqi ko'rinishi

Tug'ilgandan so'ng, bola shifokorlarning g'amxo'r va professional qo'liga tushadi. Bolaning ahvolini aniqlash uchun dastlabki tekshiruv o'tkaziladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqqa ball beriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning yig'lashi o'ziga xos stimul har doim yo'naltiriladi: og'riq, ochlik, sovuqlik. Shifokorlar zaif yig'lash yoki kasal bolaning yig'lashi haqida tashvishlanishlari mumkin.

Yangi tug'ilgan sog'lom bolada qo'llar va oyoqlar bo'g'inlarda egilib, mushtlar siqiladi. Bu fleksor mushaklarning ohangida fiziologik o'sish bo'lib, bu sabab bo'ladi bolaning embrion holati.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning asosiy reflekslari

Sog'lom yangi tug'ilgan chaqaloqda siz kuzatishingiz mumkin yangi tug'ilgan davrning asosiy reflekslari:

So'rish refleksi

Agar siz yangi tug'ilgan chaqaloqning lablariga tegsangiz, emish harakatlari paydo bo'ladi. Bu refleks bolaning mustaqil ovqatlanishi uchun juda muhimdir. Uning yo'qligida bola dastlab naycha orqali oziqlanadi.

So'rish refleksi

Babkinning kaft-og'iz refleksi

Agar siz yangi tug'ilgan chaqaloqning kaftining o'rtasini bosh barmoqlaringiz bilan bossangiz, chaqaloq og'zini ochadi va boshini biroz egadi.

Robinsonning kaftni ushlash refleksi

Bolaning qo'liga barmoq qo'yilganda, qo'l qisqaradi va bola barmoqni mahkam ushlaydi.

Palmar ushlash refleksi

Bola yotgan sirtga urilganda yoki yuziga puflaganda, bolaning qo'llari tirsaklarida cho'ziladi va yon tomonlarga o'tkaziladi (I bosqich), keyin tanani "quchoqlash" (II bosqich).

Qo'llab-quvvatlash va avtomatik yurish refleksi

Qo'llab-quvvatlash refleksi

Qo'llab-quvvatlash refleksining mavjudligini tekshirish uchun bolani qo'ltiq ostiga olib, boshning orqa qismini barmoqlari bilan qo'llab-quvvatlab, vertikal ravishda joylashtiriladi. Bunday holda, uning oyoqlari birinchi navbatda egilib, keyin oyoqlari va tanasi to'g'rilanadi. Bir oz oldinga egilganida, bola qadamli harakatlar qiladi (avtomatik yurish).

Bauerning emaklash refleksi

Bauer refleksi bola qornida yotganda paydo bo'ladi. Uning egilgan oyoqlariga kaft qo'yiladi va bola emaklay boshlaydi, oyoqlarini to'g'rilaydi va itarib yuboradi.

Emaklash refleksi

Yangi tug'ilgan chaqaloqni himoya qilish refleksi

Qorin holatida bola boshini yon tomonga buradi (himoya).

Himoya refleksi

Galant refleksi

Dastlabki tekshiruv vaqtida shifokor chiziq harakatlaridan foydalanib, barmoqlarini umurtqa pog'onasi bo'ylab yuqoridan pastgacha olib boradi. Bunga javoban, bola tanasini tirnash xususiyati yo'nalishi bo'yicha egadi.

Galant refleksi

To'liq tug'ilgan chaqaloqning anatomik va fiziologik xususiyatlari

Yangi tug'ilgan chaqaloqning balandligi va vazni

Yangi tug'ilgan chaqaloqning vazni

Tug'ilgandan so'ng, dastlabki 3-5 kun ichida bolaning boshlang'ich vazni ko'p hollarda 100-200 gramm yoki undan ko'proq kamayadi.

Bolaning hayotining 4-5 kunidan boshlab vazn o'sishni boshlaydi va odatda 9-12 kungacha asl qiymatiga etadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning vaznining kamayishi ob'ektiv sabablarga ko'ra sodir bo'ladi: kindik quriydi va tushadi, terining yuqori qatlami tozalanadi va asl najas chiqariladi. Bundan tashqari, birinchi kunlarda yangi tug'ilgan chaqaloq onaning ko'kragidan faqat oz miqdorda sut so'radi.

Hayotning birinchi yilida shifokorlar chaqaloqning vaznini juda ehtiyotkorlik bilan kuzatib boradilar. Aynan shu ko'rsatkich birinchi navbatda bolaning normal jismoniy rivojlanishi haqida ma'lumot beradi. Ayniqsa, u etarli darajada oziq-ovqat oladimi, degan savol juda muhimdir.

Oddiy rivojlanayotgan bolaning vazni olti oyga ikki baravar ko'payishi va hayotning birinchi yilining oxiriga kelib asl vazni uch barobar ko'payishi kerak.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning o'sishi

Bolaning tanasi uzunligining o'sishi bir xil naqshlarga amal qiladi. Balandlikning eng katta o'sishi hayotning birinchi yilida sodir bo'ladi - 25 santimetr, ikkinchisida - 10 santimetr, uchinchisida - 7-8 santimetr.

Oylar bo'yicha yangi tug'ilgan chaqaloqlarning bo'yi va vazni jadvali

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bosh

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bosh bosh miya bosh suyagining yuzga nisbatan ustunligi bilan tavsiflanadi. Odatda, tug'ilish kanalidan o'tib, yangi tug'ilgan chaqaloqning yuzi shishiradi. Boshida gematomalar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida siz jag'ning bo'g'imlari hududida tremorni (ko'rinadigan silkinishni) kuzatishingiz mumkin. Bu xususiyatlarning barchasi to'g'ri parvarish bilan juda tez yo'qoladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning boshi odatda orqaga tashlanadi, bu ham bolaning intrauterin holatini belgilaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fontanalar

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fontanalar chaqaloqning boshida joylashgan membrana to'qimalarining anatomik shakllanishidir. Fontanellarning mavjudligi tufayli bosh shaklini (konfiguratsiyasini) o'zgartirib, tug'ilish kanalidan osongina o'tishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi katta fontanel

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi katta fontanel fontanellarning eng sezilarli qismidir. U boshning tepasida frontal va parietal suyaklar orasida joylashgan. U biron bir sababga ko'ra o'z nomini oldi. Uning o'lchami juda katta va o'rtacha 3 sm. Katta fontanelning shakli olmos shaklida bo'lib, diqqat bilan tekshirilganda pulsatsiyani ko'rishingiz mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi kichik fontanel

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi kichik fontanel parietal va oksipital suyaklarning birlashmasida joylashgan. Ushbu fontanel taxminan 5 mm o'lchamdagi uchburchakka o'xshaydi. Bolalar ko'pincha allaqachon yopiq kichik fontanel bilan tug'iladi, boshqalarda u bir oydan ikki oygacha yopiladi.

Mastoid va xanjar shaklidagi fontanellar

Temporal hududlarda ikkita juft fontanelni topish mumkin. Bu xanjar shaklidagi fontanellar. Yana bir juft fontanel, mastoid, quloq orqasida topilgan. Ularning barchasi bola tug'ilgandan keyin tez orada yopiladi va diagnostik ahamiyatga ega emas.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fontanelning funktsiyalari

Tug'ish paytida fontanel muhim rol o'ynaydi. Fontanellar tufayli bolaning boshi qisqaradi va tug'ilish kanalidan osonroq o'tadi.

Bola tez o'sadi va chaqaloqning miyasi ham. Bosh suyagining fontanel va tikuvlarining mavjudligi miyaning o'sishi va rivojlanishi uchun qulay shart-sharoitlarni yaratadi. Fontanel chaqaloqning normal tana haroratini saqlab turishiga yordam beradi, chunki u termoregulyatsiyada ishtirok etadi. Yuqori haroratlarda (38 darajadan yuqori) fontanel miya va miya pardalarini sovutishga yordam beradi. Fontanel juda ishonchsiz va mo'rt bo'lib ko'rinsa-da, agar chaqaloq tushib qolsa, miyani himoya qilishga yordam beradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bosh hajmi

To'liq tug'ilgan sog'lom bolada bosh atrofi 32-38 sm, bu umumiy tana uzunligining ¼ qismini tashkil qiladi. Agar biz uni kattalar nisbati bilan taqqoslasak, unda kattalarda bosh tana uzunligining 1/8 qismini tashkil qiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bosh suyagining yuz qismi nisbatan kichik. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning bo'yni qisqa va shuning uchun ularning boshlari to'g'ridan-to'g'ri elkalarida joylashganga o'xshaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning bosh shakli

Tug'ilishning xususiyatlariga qarab, boshning shakli har xil bo'lishi mumkin: dolichocephalic (olddan orqaga cho'zilgan), braxisefal (yuqoriga cho'zilgan) yoki tartibsiz (assimetrik). Boshning normal shakli odatda hayotning birinchi haftasida tiklanadi.

1-normal, 2-assimetrik,
3-braxisefal,
4 - dolikosefal shakl

Yangi tug'ilgan chaqaloq terisining xususiyatlari

Tug'ilganda chaqaloqning terisi qoplanadi pishloq moylash vositasi terining yog 'bezlari tomonidan chiqariladi. Bachadondagi bu moylash vositasi terini sirt qatlamini namlashdan himoya qiladi, amniotik suyuqlikning ta'siridan himoya qiladi va tug'ish paytida chaqaloqning onaning tug'ilish kanali orqali o'tishini osonlashtiradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning terisi juda nozik va nozik, buning natijasida u juda zaif. Yelkada va yuqori orqa tomonda teri paxmoq bilan qoplangan. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda bu paxmoq qalinroq bo'lib, peshona va yonoqlarni ham qoplaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning terisida paxmoq

2-3 kundan keyin yangi tug'ilgan chaqaloqning terisi tozalana boshlaydi. Shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqning terisini ehtiyotkorlik bilan parvarish qilish kerak: yumshoq cho'milish va chaqaloq moylari va kremlari bilan davolash.

Yangi tug'ilgan chaqaloq terisining rangi

Yangi tug'ilgan chaqaloqning terisi yorqin pushti rangga ega. Uning rangi sirt qatlamiga juda yaqin qon tomirlarining zich tarmog'i mavjudligiga bog'liq.

Tug'ilgandan keyin 2-3-4 kunlarda terining yorqin pushti rangi sarg'ish rangga aylanadi. Deb atalmish fiziologik sariqlik. Bu deyarli barcha bolalarda kuzatiladi. Bu sariqlik bola uchun xavfli narsa keltirmaydi, garchi u ba'zan juda aniq bo'lsa. 3-4 kundan keyin sariqlik yo'qoladi va teri asta-sekin normal och pushti rangga qaytadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning mushak va suyak tizimi

Boladagi mushaklar dastlab yomon rivojlangan. Shunga qaramay, yangi tug'ilgan chaqaloqning mushaklari keskin, qisqargan holatda. Bolaning o'sishi bilan bu mushaklarning kuchlanishi zaiflashadi, harakatlar erkin bo'ladi, keyin mushaklar hajmi oshadi va palpatsiya paytida elastikroq bo'ladi.

Bolaning suyak tizimi, uning skeleti, ba'zi xususiyatlarni taqdim etadi. Uning suyaklari yumshoqroq va elastikroq bo'ladi, chunki ular juda ko'p xaftaga tushadigan to'qimalarni o'z ichiga oladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tana harorati

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tana harorati beqaror, chunki uning tanasi etarli issiqlik hosil qila olmaydi va uni ushlab turolmaydi. Shu sababli, bola normal muhit haroratida ham tezda sovib ketadi va agar u haddan tashqari o'ralgan bo'lsa, tezda qizib ketadi.

Asta-sekin, yangi tug'ilgan chaqaloq yangi sharoitlarga moslashadi va ko'nikadi. Uning tana harorati 36,6-37 ° gacha o'rnatiladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning nafas olish organlari

Yangi tug'ilgan chaqaloqning nafas olish organlari hali ham nomukammal. Burun teshigi, burun yo'llari va boshqa nafas yo'llarining (halqum, traxeya va bronxlar) teshiklari nisbatan tor. Burun oqishi bilan shilliq qavatlar shishiradi va agar sut tomchilari burun yoki gırtlakka tushsa (regurgitatsiya paytida), nafas olish qiyinlashadi va bola normal so'ra olmaydi.

Shuning uchun, yangi tug'ilgan chaqaloqning nafas olish yo'llari sog'lom bo'lishini ta'minlash uchun ovqatlanish vaqtida bolaning to'g'ri pozitsiyasi va burunni muntazam parvarish qilish juda muhimdir.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning nafas olishi

Bolaning nafas olishi sayoz. Nafas olayotganda u bir nafasda nisbatan kam havo yutadi va tanani kislorod bilan ta'minlash uchun bola kattalarga qaraganda tez-tez nafas oladi.

Bola nafas olayotgan havo har doim toza bo'lishi kerak, shuning uchun siz bola yaxshi bo'lgan xonani ventilyatsiya qilishingiz va u bilan toza, toza havoda ko'proq vaqt o'tkazishingiz kerak. Siz chaqaloqni qo'llaringiz bilan mahkam aylantirmasligingiz yoki o'ramasligingiz kerak, chunki bu ko'krak qafasini siqib, nafas olishni qiyinlashtiradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning yuragi

Yangi tug'ilgan chaqaloqning yuragi kattalarning yuragidan farq qiladi, chunki u asab tizimining nomukammalligi tufayli to'g'ri ishlamaydi, garchi bola butunlay sog'lom bo'lishi mumkin.

Yurak faoliyatining bu anormalligi asta-sekin yo'qoladi.

Yosh bolaning yuragi kattalarnikidan nisbatan kattaroqdir. Tomirlar, ayniqsa kattalar, kattalarnikiga qaraganda nisbatan kengroqdir, bu esa yurakning ishini osonlashtiradi.

Yurakning qisqarishi puls bilan belgilanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning pulsi daqiqada 140 zarbagacha, hayotning birinchi yilida 130-110, 1-2 yoshda - daqiqada taxminan 110 zarba; kattalarda - 72-80 urish. Kichkina sabablar (harakat, uzoq vaqt qichqiriq, tashvish va boshqalar) ta'sirida puls keskin oshishi mumkin.

Qon miqdori chaqaloqning tana vazniga nisbatan, bu kattalarnikidan deyarli ikki baravar ko'p. Qonning tarkibi kattalarnikidan deyarli farq qilmaydi. Qonning tarkibi kasalliklar ta'sirida tez o'zgaradi, ammo tiklanish vaqtida tezda tiklanadi. Qon tarkibiga toza havo etishmasligi, ovqatlanish va boshqalar ta'sir qiladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning harakatlari

Yangi tug'ilgan chaqaloq boshini ushlab turmaydi va faqat qo'llari va oyoqlari bilan tasodifiy harakatlar qiladi. Uning harakatlari odatda sust va sekin. Ba'zida bola titraydi va qo'llari va oyoqlari bilan tez harakatlar qiladi. Bu normal holat. Kelajakda uning harakatlari yumshoqroq bo'ladi.

Tug'ilgandan keyingi dastlabki kunlarda chaqaloq juda ko'p uxlaydi va faqat ovqatlanish uchun uyg'onadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar ko'z yoshlarini chiqarmaydi: yangi tug'ilgan chaqaloq qichqiradi, lekin yig'lamaydi. U miltillay olmaydi.

Ba'zida yangi tug'ilgan chaqaloq strabismusni boshdan kechirishi mumkin, bu asta-sekin yo'qoladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloq faqat bir sababga ko'ra shovqin qiladi va yig'laydi: odatda, agar u ho'l tagliklarda bo'lsa, u juda qattiq o'ralgan bo'lsa, juda issiq yoki sovuq bo'lsa yoki qorni uni bezovta qilsa. Bolaning yig'lashni to'xtatishi uchun siz sabablarni topishingiz va ularni yo'q qilishingiz kerak.

Odatda, bola quyidagi algoritmga muvofiq vosita ko'nikmalarini egallaydi:

• bir oyda chaqaloq boshini ko'tarishi mumkin
• ikki oyligida uni mahkam ushlaydi
• 3 oygacha chaqaloq qo'llari bilan narsalarni ushlay oladi
• 4 oyda ularni uzoq vaqt ushlab turadi
• 6 oygacha chaqaloq o'tiradi
• 8 oygacha - tik turish, biron bir narsani ushlab turish
• 10 tomonidan - erkin turish
• 10-14 oyga kelib mustaqil yura boshlaydi
• 3 yoshga kelib, bola to'siqlarni engib, zinapoyaga chiqadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish. Kindik yarasini davolash. VIDEO

Bolani cho'milish. VIDEO

"Furshtatskayadagi tug'ruqxona" o'quv filmi "Bolani cho'milish" mavzusida. Pediatriya markazining pediatri Mariya Konovalova hikoya qiladi.

Erta tug'ilgan chaqaloqning anatomik va fiziologik xususiyatlari

Homiladorlikning 38 xaftasidan oldin tug'ilgan bola erta tug'ilgan hisoblanadi. Yangi tug'ilgan erta tug'ilgan chaqaloqlar, rivojlanish darajasidan qat'i nazar, ayniqsa, hayotning birinchi haftalarida alohida g'amxo'rlikka muhtoj.

Erta tug'ilgan chaqaloqning vazni 500 dan 2500 grammgacha. Erta tug'ilgan chaqaloqning tanasi uzunligi 27 dan 45 sm gacha bo'lishi mumkin.

Voyaga etmagan yangi tug'ilgan chaqaloqning asosiy klinik tashqi belgilari:

1. nomutanosib fizika
2. ochiq fontanellar (lateral va kichik)
3. rivojlanmagan yog 'to'qimalari yoki uning to'liq yo'qligi
4. terining giperemiyasi
5. tashqi va ichki genital organlarning rivojlanmaganligi
6. to'liq muddatli tengdoshlarga xos fiziologik reflekslarning kam rivojlanganligi
7. og'ir holatlarda zaiflik yoki mushak tonusining etishmasligi paydo bo'ladi.

Bunday bolalar to'liq tug'ilgan chaqaloqlardan deyarli barcha tizimlar va tananing a'zolarining qobiliyatsizligi va etukligi bilan ajralib turadi, buning natijasida erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun alohida e'tibor talab etiladi.

Erta tug'ilish sabablari

Erta tug'ilish ko'plab ijtimoiy omillar, shuningdek, homilador onaning sog'lig'i va uning akusherlik tarixi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Statistikaga ko'ra, xavf omillarining bir nechta guruhlari mavjud bo'lib, ular mavjud bo'lganda ayollarda chaqaloqni muddatidan oldin tug'ish xavfi yuqori:

• agar homiladorlik juda erta yoki kech bo'lsa (ota-onalarning yoshi 16-18 yoshdan kichik yoki 40-45 yoshdan katta bo'lsa)
• ayolda yomon odatlarning mavjudligi
• yomon yashash sharoitlari
• kasbiy xavflarning mavjudligi
• tug'ilish oralig'i ikki yildan kam bo'lgan ayollarda erta tug'ilish xavfi yuqori bo'lishi mumkin
• surunkali onalik kasalliklari
• homiladorlikning patologik kursi
• abortlar, abortlar, ko'p homiladorlik, platsentaning ajralishi tarixi

Bundan tashqari, homiladorlik paytida antenatal klinikada kuzatilmaydigan qizlar uchun erta tug'ilish xavfi yuqori.

Erta tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish

Agar bola muddatidan oldin tug'ilgan bo'lsa, har qanday holatda (erta tug'ilish darajasidan qat'iy nazar) qo'shimcha tibbiy terapiya o'tkazilishi kerak.

• Birinchidan, qo'shimcha isitish talab qilinadi yangi tug'ilgan chaqaloq va oqilona kislorodli terapiya. Buning uchun tug'ruq xonasida chaqaloq darhol steril tagliklar bilan quritiladi va darhol inkubatorga joylashtiriladi. Tug'ilganda vazni 1800 g dan kam bo'lgan erta tug'ilgan chaqaloqlar bir necha hafta davomida qo'shimcha isitishni talab qiladi.
• Bolani palataga ko'chirishda havo harorati 24-25 ° S bo'lishi kerak.
• Erta tug'ilgan chaqaloqlar ikki haftadan oldin yuvilishi kerak. Bundan tashqari, har kuni emas, balki har kuni.
• Erta tug'ilgan chaqaloqning holati va rivojlanishini kuzatish, Tarozi har kuni amalga oshiriladi. Haftada bir marta balandlik, bosh va ko'krak atrofi o'lchanadi.
• Mushaklar ohangini normallashtirish, regurgitatsiyalar sonini kamaytirish, shuningdek qondagi kislorod kontsentratsiyasini oshirish uchun erta tug'ilgan chaqaloqni imkon qadar erta davolash kerak. qorin ustiga yoyiladi.

Agar erta tug'ilgan chaqaloq sog'lom bo'lsa, mustaqil ravishda normal haroratni saqlab tursa, doimiy ravishda vazn ortib boradi va 2000 g ga etgan bo'lsa, kindik yarasi yaxshi davolanadi, testlar va gemogrammalar normal bo'lsa, uni uyga yuborish mumkin. Qoidaga ko'ra, sog'lom erta tug'ilgan chaqaloq tug'ilgandan keyin 7-9 kundan keyin chiqariladi.

Tug'ilgandan keyingi chaqaloq, xususiyatlar

Bolani tug'ish uchun qancha vaqt kerak bo'ladi? Ortga hisoblash vaqti 42-akusherlik haftasidan boshlanadi.

Kechiktirilgan homiladorlik an'anaviy tarzda davom etishi mumkin va natijada bola hech qanday anormalliksiz butunlay sog'lom tug'iladi.

Bunday holatlarda akusherlar homiladorlikni "uzoq muddatli", ya'ni muddatdan oshib ketish deb atashadi. Ularning ta'kidlashicha, ba'zida bolaga o'zini o'zi rivojlantirish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi, buning natijasida homiladorlik davri kutilganidan uzoqroq davom etadi. Ushbu turdagi homiladorlik patologik emas, balki fiziologik hisoblanadi.

Tug'ilgandan keyin tug'ilgan chaqaloq

Ammo ko'pincha tug'ilishning uzoq kechikishi onaning ham, bolaning ham sog'lig'iga xavf tug'diradi. Ko'pincha tug'ilgandan keyin tashxis qo'yilgan bo'lsa, tug'ilgandan keyin tug'ilgan chaqaloqlarda hayot uchun xavf mavjud gipoksiya (kislorod ochligi).

Agar akusherlar bolaning haddan tashqari pishganligini aniqlasalar, bu uning kislorod ochligiga juda yomon toqat qilishini anglatadi. Natijada quyidagi asoratlar paydo bo'ladi:

• Ozish,
• hayotning birinchi haftalarida suvsizlanish;
• qonda gormonlar mavjudligi o'zgaradi (prolaktin va kortizol miqdori kamayadi);
• Bolaning miya funktsiyalari yomonlashishi mumkin (yomon hissiy va aqliy rivojlanish).
  Tug'ilgandan keyingi chaqaloqning ko'rinishi.

Tug'ilgandan keyingi chaqaloq, onaning bachadonida qolib, xarakterli ko'rinishga ega. Bolaning terisini mikroblardan himoya qiluvchi va tug'ilish kanali orqali o'tishni osonlashtiradigan pishloqga o'xshash moylash vositasi umuman yo'qligi sababli, Tug'ilgandan keyingi chaqaloqning terisi, ayniqsa, oyoq va kaftlarda ajin va qichitqi bo'ladi. Terining rangi yashil yoki sarg'ish, vellus sochlari ham yo'q, tirnoqlari va sochlari muddatda tug'ilgan bolaga qaraganda uzunroq.

Bachadonda chaqaloqqa beriladigan ozuqa moddalarining kamayishi tufayli u ozg'in bo'lib tug'iladi. Tug'ilgan chaqaloqlarda bosh suyagi suyaklari biroz zichroq bo'lib, fontanel tezroq tuzalib ketadi - lekin tashvishlanadigan hech narsa yo'q, asosiysi nevrologga vaqtida tashrif buyurishdir.

Bundan tashqari, tug'ilgan chaqaloqlar ko'pincha rivojlanishda boshqa chaqaloqlardan oldinda bo'ladilar, ular juda faol, oson qo'zg'aluvchan va bezovtalanadilar va yomon uyqu holatlari kam uchraydi.

Tug'ilgandan keyin tug'ilgan chaqaloqlarga g'amxo'rlik qilish

Tug'ilgandan keyingi chaqaloqlarga g'amxo'rlik qilishning butun o'ziga xosligi yanada chuqurroqdir yangi tug'ilgan chaqaloq terisini parvarish qilish bola. Quyidagi qoidalarga rioya qiling:

1. Tug'ilgandan boshlab, chaqaloqning terisi quruqroq, shuning uchun uni tez-tez yog'lash kerak. Buning uchun siz chaqaloq terisini yumshoq parvarish qilish uchun maxsus mahsulotlardan foydalanishingiz kerak: chaqaloq kremlari, quruq chaqaloq terisi uchun yog'lar.
2. Teri burmalari bilan ishlashda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak. Bezi toshmasi, terining tirnash xususiyati oldini olish uchun, burmalarni yaxshilab yuvib tashlang, yumshoq mato bilan quriting. Kichkina bolaning burmalarini faqat blotting harakatlaridan foydalanib quritishingiz kerak. Ishqalanish yo'q! Va nihoyat, maxsus chaqaloq kremlari yoki o'z-o'zidan tayyorlangan steril o'simlik moyidan foydalanishni unutmang.
3. Vaqti-vaqti bilan bolangizga bering havo vannalari, uni yalang'och, tagliksiz qoldirib. Bunday tartiblar teri uchun juda foydali.
4. Teri muammosi bo'lgan bolalar vannada cho'milishdan foydalidir. yallig'lanishga qarshi o'tlarning qaynatmalari bilan(romashka, ip).
5. Va yana bir qoida - chaqaloq sovunidan foydalanish kundalik bo'lmasligi kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloq uchun sovun bilan cho'milish haftada 1-2 martadan ko'p bo'lmasligi kerak. Esingizda bo'lsin, sovun terini quritadi va tug'ilgandan keyin tug'ilgan chaqaloqlarda teri allaqachon juda quruq va ingichka.

Umuman olganda, yangi tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish har qanday yangi tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilishdan farq qilmaydi. D vitaminini qabul qilishga kelsak, bu masala shifokor bilan muhokama qilinishi kerak. Hamma narsa fontanelning holatiga bog'liq bo'ladi.

Tug'ilgandan keyingi chaqaloqning ovqatlanish xususiyatlari

Yangi tug'ilgan chaqaloqning barcha xususiyatlarini hisobga olgan holda, ovqatlanishda ikkita asosiy qoidaga rioya qilish kerak:

1 qoida - tug'ilgandan keyingi tug'ilgan chaqaloq uchun eng foydali va zarur bo'lgan ona suti bo'ladi;

2-qoida - chaqalog'ingizni imkon qadar tez-tez ko'kragingizga qo'yishga harakat qiling. Agar u tez-tez ovqatlansa yaxshi bo'ladi, lekin kichikroq qismlarda.

VAZIFA

Umumiy amaliyot shifokori nazoratidagi oʻrtacha yillik aholi soni 5000 kishini tashkil etadi, shundan 850 nafari 14 yoshgacha boʻlganlar, 1200 nafari 50 yoshdan oshganlar, 1360 nafari ayollar, 50 nafari yil davomida oilalarda tugʻilgan bolalar va 30 kishi halok bo'ldi. Belgilang:

Aholining yosh turi

Fertillik

O'lim

Aholining tabiiy o'sishi.

16.VAZIFA

2009-yil 15-oktabrda poliklinikaga tashrif buyurgan bolaning yoshini, agar u 2009-yil 25-avgustda tug‘ilganligi ma’lum bo‘lsa, ANIQLASH.

"Xronologik yosh", "biologik yosh", "qonuniy yosh" tushunchalariga ta'rif bering, bu tushunchalarning ma'nosini tushuntiring.

Inson hayotining asosiy davrlarini aniqlang. Hayotiy tsiklning har bir asosiy davrlariga umumiy tavsif bering.

YANGI TUG'ILGAN DAVRI

Yangi tug'ilgan davr yoki neonatal davr hayotning 28-kuniga qadar (bir oygacha) davom etadi. Ushbu davrning asosiy xususiyati - bolaning tanasini bachadondan tashqari hayot sharoitlariga moslashtirish jarayonlarining rivojlanishi va shakllanishi. Yangi tug'ilgan davrda o'pka nafasi boshlanadi, o'pka qon aylanishi yoqiladi, aorta va o'pka arteriyasi orasidagi atriya va batal kanal o'rtasidagi oval oyna yopiladi, ovqat hazm qilish tizimi mikroflora bilan to'ldiriladi, gematopoetik tizim qayta tiklanadi va hokazo. .

Bunday sharoitda tananing beqaror muvozanat holatida ishlashi aniq, ya'ni yangi tug'ilgan chaqaloq salbiy omillar ta'siriga ayniqsa zaifdir.

38-42 xaftada tug'ilgan, tana vazni 2500 g dan ortiq va tana uzunligi 46 sm dan ortiq bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloq to'liq muddatli hisoblanadi.

Tirik tug'ilish belgilari: o'z-o'zidan nafas olish; yurak urishi; kindik ichakchasidagi pulsatsiya; mushaklarning ixtiyoriy harakati. Agar sanab o'tilgan belgilarning kamida bittasi bo'lmasa, bolaga darhol reanimatsiya yordami ko'rsatiladi. Agar barcha 4 belgi bo'lmasa, bola o'lik hisoblanadi.

Birinchi daqiqaning oxiriga kelib, bolaning ahvoli Apgar shkalasi yordamida baholanadi. O'lchov XX asr o'rtalarida amerikalik Virjiniya Apgar tomonidan taklif qilingan. Sog'lom bola 8-10 ball olishi mumkin. 5-daqiqa oxirida yangi tug'ilgan chaqaloqning holati Apgar shkalasi yordamida qayta baholanadi (agar kerak bo'lsa, har 5 daqiqada 20-daqiqagacha), bu bola tanasining kompensatsion imkoniyatlarini dinamik ravishda aniqlash imkonini beradi.

Bachadondan tashqari mavjudlik sharoitlariga moslashish YANGI TUG'ILGAN BO'LGANLARNING O'TISH FIZIOLOGIK (CHEGARA) SHARTLARI rivojlanishida namoyon bo'ladi.

APGAR SCALE

Yurak urishi: 0-yo'q; 1- 100 yoki 1 daqiqada kamroq; 2 - daqiqada 100 dan ortiq

Nafas olish: 0 - yo'q; 1- zaif yig'lash, kam uchraydigan, tartibsiz (aritmik) nafas olish; 2-Kuchli qichqiriq, ritmik nafas daqiqada 40-60

Mushak tonusi:0 - yo'q; 1- Oyoq-qo'llar bir oz egilib 2- Faol harakatlar, bo'g'inlarda bukilgan oyoq-qo'llar.

Refleks qo'zg'aluvchanligi:0-(burun kateteri yoki tovon refleksiga reaktsiya) 0-yo'q; 1- Zaif (qimirlash); 2- Yaxshi ifodalangan (yo'tal, hapşırma).

Terini bo'yash:0- zangori yoki oqargan; 1- Pushti tanasi, ko'kargan ekstremita (yoki akrosiyanoz) 2- Pushti tanasi va oyoq-qo'llari.

To'liq tug'ilgan chaqaloqning asosiy belgilari: - homiladorlik davri, tana vazni va tana uzunligi.

To'liq muddatli yangi tug'ilgan chaqaloqning tashqi (anatomik) belgilari

Teri pushti, toza, baxmal;

Teri osti yog 'qatlami yaxshi rivojlangan va bir tekis ifodalangan;

Faqat katta fontanel ochiq (15% hollarda kichik fontanel ham ochiq);

Quloqlar hosil bo'ladi;

Kindik halqasi qorinning o'rtasida joylashgan;

Tirnoq plitalari barmoqlarning tirnoq falanjlarini to'liq qoplaydi;

Lanugo faqat boshida, elkalarida va elkama pichoqlari orasida joylashgan;

Qizlarda jinsiy a'zolar tirqishi yopiq va klitoris ko'rinmaydi, chunki katta jinsiy lablar kichik lablarni qoplaydi;

O'g'il bolalarda ikkala moyaklar ham skrotumga tushadi.

2.Funksional xarakteristikalar :

Oyoq-qo'llarning harakatlari faol, xaotik, oyoq-qo'llari bo'g'inlarda egilgan;

Fleksor tonusining ustunligi bilan mushak tonusi kuchayadi;

Tana harorati nisbatan barqaror va 0,5-0,6 darajadan yuqori bo'lmagan darajada o'zgarib turadi.

Nafas olish nisbatan barqaror, daqiqada 40-60, apnea yo'q;

Yurak urishi nisbatan ritmik, barqaror, daqiqada 120-140 zarba;

Reflekslar jonli, simmetrik, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning o'ziga xos reflekslari qo'zg'atiladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning organlari va tizimlarining anatomik va fiziologik xususiyatlari

ASAB TIZIMI tug'ilish vaqtida eng kam rivojlangan.

Miya massasi tana vazniga nisbatan 1/8-1/9 qism (kattalarda - 1/40 qism). ). Jo'yaklar va konvolyutsiyalar hosil bo'ladi, lekin etarli relyefda ifodalanmaydi . Serebellum yomon rivojlangan, bolaning harakatlari muvofiqlashtirilmagan. Miyelin qobig'i asab tolalari yo'q . Miya to'qimasi suvga boy; uning qon ta'minoti kattalarnikiga qaraganda ko'proq, arteriya tarmog'i venozga qaraganda yaxshi rivojlangan . Nerv hujayralari soni kattalardagi kabi, lekin ular orasidagi munosabatlar yomon rivojlangan. Orqa miya tug'ilish bilan u boshdan ko'ra yaxshiroq rivojlangan, shuning uchun bolada yaxshi ifodalangan shartsiz reflekslar mavjud. Ulardan ba'zilari umr bo'yi saqlanib qoladi (yutish, yo'talish, hapşırma), ba'zilari esa asta-sekin va bir vaqtning o'zida yo'qoladi, hayotning dastlabki 3 oylik funktsional xususiyatidir (bir nechta reflekslar 6 oygacha davom etadi), masalan:

Qidiruv - og'iz burchagini silaganda (lablarga tegmasdan) og'iz pastga tushadi va bosh qo'zg'atuvchi tomon buriladi (pastki lab bo'lsa, keyin og'iz ochiladi, pastki jag tushadi, bosh oldinga egiladi).

Proboscis - lablarga tez qisqa zarbalar bilan, ular proboscis shaklida uzaytiriladi.

So'rish - bolaning og'ziga so'rg'ich qo'yilganda, u faol, ritmik so'rish harakatlarini qila boshlaydi.

Tushtirish (Robinson refleksi) - agar siz ko'rsatkich barmoqlaringizni yangi tug'ilgan chaqaloqning kaftlariga qo'yib, ularga ozgina bossangiz, bola barmoqlarini bukib, tekshiruvchining barmoqlarini shunday mahkam ushlaydiki, uni shu tarzda yuqoriga ko'tarish mumkin.

Himoya - chaqaloqni qorniga qo'yganda, u boshini yon tomonga buradi.

Tayanchlar - qo'ltiq ostidagi tayanch va boshni mahkamlash bilan (agar bola tayanchga qo'yilgan bo'lsa), u to'liq oyog'i bilan unga tayanadi va go'yo to'g'rilangan tanasi bilan egilgan oyoqlarda turadi va hokazo.

TERI VA UNING QO‘SHIMLARI

Yangi tug'ilgan chaqaloqning terisi bor och pushti rang va baxmal ko'rinishga ega.QATAT shoxi - yupqa, epidermis - suvli, bo'sh; bazal membrana yomon rivojlangan; Natijada, epidermis va dermis o'rtasidagi aloqa juda zaif. Terining qon tomirlari keng va zich tarmoq hosil qiladi, bu esa chaqaloqning terisini pushti rangga ega bo'ladi. Teri osti yog 'qatlami, ayniqsa, yonoqlarda, oyoqlarda, sonlarda, yelkalarda yaxshi rivojlangan va ehtiyotkorlik bilan parvarish qilishni talab qiladigan ko'plab tabiiy burmalarni hosil qiladi. Tug'ilganda ter bezlari hosil bo'ladi, lekin ularning kanallari yomon rivojlangan va epiteliya hujayralari tomonidan yopilgan, shuning uchun terlash 1 oygacha kuzatilmaydi. Yog 'bezlari bachadonda ishlay boshlaydi, ularning epidermis hujayralari bilan sekretsiyasi homilaning tug'ilish kanali orqali o'tishini osonlashtiradigan "qoralangan moy" hosil qiladi. SOCH - yadro yo'qligi bilan tavsiflanadi, shuning uchun u engil "momiq" (lanuga). Boshdan tashqari, lanugo elkalarida va elkama pichoqlari orasida joylashgan bo'lishi mumkin. 4-8 hafta o'tgach, ular yiqilib tushadi ("dumalab") va o'rnini yadroli qattiqroqlar egallaydi.

TERI FUNKSIYALARI:

1. Himoya - nomukammal, chunki teri yupqa va oson himoyasiz.

2. Chiqaruvchi - yaxshi rivojlangan, chunki ko'p qon tomirlari bilan terining katta yuzasi mavjud. Biroq, terlash faqat 1 oydan boshlanadi.

3. Termoregulyatsiya - etarlicha rivojlangan emas, chunki Ko'p miqdorda qon ta'minoti va terining katta yuzasi tufayli bola osongina hipotermiya yoki qizib ketadi.

4. Nafas olish - kattalarga qaraganda yaxshiroq rivojlangan. Agar kattalardagi teri orqali gaz almashinuvi umumiy gaz almashinuvining 2% ni tashkil qilsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bu 40% ni tashkil qiladi. Shuning uchun terini parvarish qilish va bolalar uchun kiyim uchun qattiq talablar.

5. Qayta tiklovchi (regenerativ) - ko'p miqdorda qon ta'minoti va metabolik jarayonlarning yuqori darajasi tufayli kattalarga qaraganda yaxshiroq rivojlangan.

6. Vitamin hosil qiluvchi - yaxshi rivojlangan. Quyosh nurlari ta'sirida bolaning terisida D vitamini hosil bo'ladi, u fosfor-kaltsiy almashinuvining muhim tarkibiy qismi bo'lib, osteogenez va boshqa bir qator jarayonlarning asosini tashkil qiladi. Shuning uchun ochiq havoda bo'lish bolaning rivojlanishi va o'sishi uchun zaruriy shartdir.

KINdik yarasi - kindik qoldig'i tushganidan keyin 3-4 kun qoladi. Hayotning 7-10 kunida shifo beradi, 3-4 haftada epitelizatsiyalanadi. Bu infektsiyaning asosiy kirish nuqtasi bo'lib, ehtiyotkorlik bilan parvarish qilishni talab qiladi.

YANGI TUG'G'ILGAN TERISI VA SHILIKLIGINI G'amxo'rlik qilish VAZIFALARIGA O'Z MUMKIN:

1.Kundalik tualet6 kindik yarasi, teri burmalari, yuz, ko'z

2. Kundalik gigienik vanna.

3. Har bir ichak harakatidan keyin yuvish.

4. Zarur bo'lganda: burun yo'llarining hojatxonasi, tashqi eshitish yo'llarining hojatxonasi, tirnoq va sochlarni kesish.

5. Toza havoda har kuni sayr qilish.

6. Tabiiy materiallardan tayyorlangan oqilona kiyimdan foydalanish.

MUSKULOSK TIZIMI

Suyak to'qimasi qo'pol tolali tuzilishga ega, u mineral tuzlarga kam, suv va organik moddalarga boy. Natijada, suyaklar egiluvchan bo'ladi, ular kamdan-kam hollarda buziladi, lekin osongina deformatsiyalanadi. Suyak to'qimasida ko'p miqdorda qon ta'minoti mavjud bo'lib, bu suyaklarning tez o'sishi uchun zarurdir.

Bosh suyagi choklari- keng, to'liq yopiq emas. Suyaklarning bo'g'imlarida biriktiruvchi to'qima pardasi bilan qoplangan fontanellar mavjud . Ajoyib fontanel bosh suyagining old va parietal suyaklari orasida joylashgan. Uning o'lchamlari (tomonlar orasidagi masofa) 2x2,5 sm.Tug'ilganda barcha bolalar ochiq. Kichik fontanel parietal va oksipital suyaklar orasida joylashgan. Ko'pincha chaqaloqlar tug'ilishda yopiq (85%). U barcha erta tug'ilgan va to'liq muddatli bolalarning 15% da ochiq bo'lishi mumkin. Yon fontanellar frontal, parietal va oksipital suyaklardan hosil bo'ladi. Barcha to'liq tug'ilgan chaqaloqlar tug'ilishda yopiladi. Juda erta tug'ilgan chaqaloqlarda ular ochiq bo'lishi mumkin. Choklar va fontanellarning joylashishi tug'ruq paytida homilaning sefalik ko'rinishining turi va holatini aniqlaydi. FONTANELLA FUNKSIYASI - konfiguratsiya - suyaklarni bir-birining ustiga joylashtirish orqali tug'ruq ichidagi tug'ruq davrida homila boshini onaning tug'ilish kanalining hajmi va shakliga moslashishiga hissa qo'shadi. Bu miyani shikastlanishdan himoya qilishga yordam beradi. Kelajakda katta fontanel bolaning miyasining o'sishi va rivojlanishi uchun zarurdir.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning umurtqa pog'onasi kattalarnikidan farqli o'laroq bukilmaydi, chunki... ular hayotning 1-yilida vosita qobiliyatlari rivojlanishi bilan shakllana boshlaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda TISH ko'rinmaydi, garchi sut va doimiy tishlarning rudimentlari mavjud. Sut tishlarini hisoblash uchun formuladan foydalaniladi: x = n-4, bu erda n - 24 oygacha bo'lgan bolaning oylari soni, chunki 2 yoshga kelib, birlamchi tishlash (20 tish) to'liq shakllanadi.

1 yoshli bolalarda suyak deformatsiyasining oldini olish choralari:

1. Emizishni oqilona oziqlantirish.

2. Toza havoda uzoq vaqt turish.

3. O'z vaqtida boshlash va muntazam massaj va gimnastika.

4. Adekvat jismoniy faollik (bolani hali qila olmaydigan narsani qilishga majburlamang).

5. Yostiqsiz qattiq matrasda uxlang.

6. Bolaning qo'lida va beshikdagi holatini o'zgartirish.

7. Erkin o'ralgan o'rash.

8.Suv protseduralari, vannada suzish.

MUSKULLAR sust rivojlangan.3-4 oygacha muskullarning fiziologik gipertonikligi bukilish tonusi ustunligi xarakterlidir. Shuning uchun, o'ralmagan bola qo'llarini va oyoqlarini barcha bo'g'imlarda bukadi.

Nafas olish tizimi nomukammal.

Umumiy xarakteristikalar: nafas olish yo'llarining butun uzunligi tor, bo'shashgan shilliq qavat bilan qoplangan, ko'p miqdorda qon ta'minoti mavjud. Shilliq bezlari hosil bo'ladi, lekin ularning funktsiyasi kamayadi, shuning uchun kam himoya shilimshiq ishlab chiqariladi va uning tarkibida sekretor immunoglobulinlar A (EI) mavjud.Bu xususiyatlar natijasida shilliq qavat nisbatan quruq, yomon himoyalangan, ya'ni. oson himoyasiz, shuningdek, shish paydo bo'lishiga moyil. Burun yo'llari kichik, pastki burun yo'li burun turbinatlarining osilganligi sababli yo'q. Bu kichik yallig'lanish bilan ham burun nafasining tez buzilishiga olib keladi. Paranasal sinuslar kam rivojlangan yoki yo'q, shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sinusit deyarli uchramaydi. Submukozadagi kavernöz to'qimalar yomon rivojlangan, buning natijasida yangi tug'ilgan chaqaloqlarda burundan qon ketish kuzatilmaydi.

PHYNAX tor, ammo uni o'rta quloq bilan bog'laydigan eshitish (Eustachian) trubkasi qisqa va keng bo'lib, bu farenksdan sekretsiyalar o'rta quloqqa kirganda, o'rta quloqning yallig'lanishiga yordam beradi (otitis media).

LARYNX keng, qisqa, hunisimon bo'lib, subglottik bo'shliqlar sohasida aniq toraygan. Halqum ustidagi tovush paychalari qisqa, ular orasidagi glottis tor. Bu xususiyatlar laringit paytida laringeal stenozning tez rivojlanishiga yordam beradi, shoshilinch yordamni talab qiladi.

Traxeya tor, uni hosil qiluvchi xaftaga yumshoq, egiluvchan, qulab tushishi va tug'ma stridor deb ataladigan sabab bo'lishi mumkin - qo'pol horlama nafas olish va ekspiratuar nafas qisilishi (nafas chiqarishda qiyinchilik bilan).

Bronxlar hosil bo'ladi, xaftaga traxeya kabi yumshoq, yiqilishga moyil. O'ng bronx traxeyaning davomi bo'lib, deyarli vertikal holatni egallaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish bo'yicha amaliy qo'llanma Janna Vladimirovna Tsaregeradskaya

Yangi tug'ilgan chaqaloqning fiziologik xususiyatlari

Yangi tug'ilgan chaqaloqning fiziologik xususiyatlari

Regürjitatsiya

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning regurgitatsiyasi asab tizimining yetilmaganligi va oshqozon va qizilo'ngach o'rtasida joylashgan yurak sfinkterining zaifligi natijasidir.Diafragmaning beixtiyor spazmlari natijasida sfinkter oshqozon tarkibini ushlab turmaydi, va og'izdan oqib chiqadi.

Bir oydan to'rt oygacha bo'lgan norma har bir oziqlantirishdan keyin yoki ovqatlantirishdan oldin, oshqozonni ochganda yoki tananing holatini bir osh qoshiq miqdorida va kuniga bir marta "favvora" da o'zgartirganda regurgitatsiya hisoblanadi. ya'ni uch osh qoshiqdan ortiq hajmda qusish. Bolaning suti qancha bo'lganini tekshirish uchun siz taglikka bir osh qoshiq suv quyib, suv dog'ini regürjitatsiyadan keyin hosil bo'lgan dog'ning o'lchami bilan solishtirishingiz kerak. Farzandingiz so'rgan barcha sutni tupurib qo'yishidan xavotirlanmang. U faqat oshqozon va qizilo'ngachda bo'lgan sutni qayta tiklashi mumkin. Ichaklarga evakuatsiya qilingan sut uning tanasida xavfsiz qoldi. Oddiy regurgitatsiya bilan, uni oldini olish uchun har bir oziqlantirishdan keyin chaqaloqni turmaslik kerak. Agar bola tez-tez va ko'p g'oyib bo'lsa, lekin tez-tez siysa, o'zini yaxshi his qilsa va normal vaznga ega bo'lsa, suvsizlanish xavfi yo'q. Odatda, regürjitatsiya besh oydan olti oygacha davom etishi mumkin.

hiqichoq

Yangi tug'ilgan chaqaloqning hiqichoqlari diafragmaning beixtiyor qisqarishi bilan bog'liq va birinchi navbatda, intrauterin hayotning merosidir. Onaning oshqozonida bo'lgan chaqaloq vaqti-vaqti bilan hiqichoqlarga o'rganib qolgan va bu holat unga hech qanday salbiy taassurot qoldirmaydi. Voyaga etgan bolada hıçkırık hipotermiya belgisi emas, chunki yaxshi isitilgan chaqaloq ham hiqichoq bo'lishi mumkin. Ota-onalar, ehtimol, bunday hıçkırıkları o'zlari, sovutish belgilarisiz kuzatdilar, lekin bunga ahamiyat bermadilar. Sovutganda, faqat balog'atga etmagan bolalar - erta tug'ilgan yoki kam vaznli - hıçkırık boshlaydi.

Kresloning xususiyatlari

To'g'ri tashkil etilgan faqat ko'krak suti bilan boqish, olti oygacha bo'lgan bolada najas har qanday chastota va turdagi bo'lishi mumkin. U nordon bo'lishi mumkin tvorog, yashil, ko'pikli, shilimshiq va qon chiziqlari bilan (to'g'ri ichak mikrotraumalari), qaymoqsimon sariq va boshqalar. Bu juda tez-tez bo'lishi mumkin va ovqatlanish paytida, undan keyin yoki o'rtasida paydo bo'lishi mumkin, shuningdek, juda kam - har 2-7 kunda bir marta. Olti oygacha na najasning miqdori, na turi, na uning paydo bo'lish chastotasi ota-onalarni tashvishga solmasligi kerak.

Siydik chiqarish

Siydik chiqarishning chastotasi. Bolaning siyish chastotasini kuzatish juda muhimdir. Vaqti-vaqti bilan, taxminan haftada bir marta, har bir siyishni qayd etib, tagliklarni sanash yoki Shomil qo'yish kerak. Odatda, chaqaloq kuniga taxminan 12-15 ho'l taglikka ega bo'lishi kerak. Kuniga 6-8 ta ho'l tagliklar sonini kamaytirish tashvish tug'dirishi kerak. Bu me'yorning pastki chegarasi bo'lib, unda biz suvsizlanish yo'qligini aytishimiz mumkin, ammo bu chaqaloqning ovqatlanishi etarli degani emas.

Siydik chiqarish va uxlash. Chuqur uyqu paytida chaqaloq siydik chiqarmaydi. Siydik chiqarish uyg'onishdan oldin, uyg'onish paytida yoki darhol keyin sodir bo'ladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning uyqu xususiyatlari

Yangi tug'ilgan chaqaloq deyarli har doim uxlaydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning umumiy uyqu vaqti 18 soat. U kecha va kunduz ritmlariga ega. Kundalik ritm taxminan soat 8-10 da boshlanadi va taxminan 23:00 da tugaydi. U tungi ritm bilan almashtiriladi, u taxminan soat 23:00 dan ertalabki 8-10 gacha davom etadi. Kundalik ritm davomida yangi tug'ilgan chaqaloq har 1-1,5 soatda ko'kragiga yopishib olish, siyish va uxlash uchun uyg'onadi. Tungi ritm kunduzgi ritmdan uyg'onish orasidagi intervallar uzayishi bilan farq qiladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning uyqusining asosiy xususiyati paradoksalning yuqori foizi, ya'ni yuzaki uyqu - 80% gacha. Paradoksal uyqu paytida yangi tug'ilgan chaqaloq kattalarnikidan ko'ra ko'proq bezovta qiladi. Bundan tashqari, yangi tug'ilgan chaqaloqlar va uch oygacha bo'lgan bolalarda yaxshi aniqlangan chuqur sekin uyqu yo'q. Bolalarda chuqur uyqu faqat olti oyligida paydo bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloq yuzaki uxlayotganligi sababli, uning uyqusini tartibga solish uchun quyidagilarni e'tiborga olish juda muhimdir:

Kichkintoy uyquga ketish boshlanganidan taxminan 20 minut o'tgach chuqur uyquga tushadi;

Chuqur uyquga cho'mish umumiy yengillik, ko'z harakati yo'qligi, yuz ifodalari va oyoq-qo'llarning harakati bilan ko'rsatiladi;

Yangi tug'ilgan chaqaloq tezda chuqur uyqudan sayoz uyquga o'tadi, shuning uchun agar siz uxlab yotgan bolani qo'lingizdan to'shakka o'tkazishga harakat qilsangiz, uning uyqusi bezovta bo'ladi. Kichkintoyning uyqusini buzmaslik uchun u bilan birga yotish tavsiya etiladi va u uxlab qolganda, undan ehtiyotkorlik bilan turing;

Onaning hidi mavjud bo'lganda uyqu eng xotirjam bo'ladi;

Yangi tug'ilgan chaqaloqni kun davomida alohida uyquga yotqizayotganda, yoqimli siqilish sharoitlarini ko'paytirish uchun uning har ikki tomoniga yostiq yoki tayanchlarni yaqindan qo'yish kerak;

Xavotirni kamaytirish va asab tizimining normal o'sishi uchun taktil stimullarni ta'minlash uchun ona bilan tungi uyquni tashkil qilish kerak;

Ona bilan birgalikda uxlash nafas olishni to'xtatish natijasida o'z-o'zidan chaqaloq o'limining oldini oladi. Yangi tug'ilgan chaqaloq notekis nafas oladi, u nafas olishni pauza qiladi. Taktil stimulyatsiya pauzadan keyin nafas olishni davom ettirishga imkon beradi. Ona bilan tungi uyquni baham ko'rish doimiy taktil stimulyatsiyani ta'minlaydi, bu esa chaqaloq uchun hatto nafas olishni anglatadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqda hayotning ettinchi kunidan boshlab aniq uzoq tungi uyqu paydo bo'ladi, u taxminan 23-24 soatdan ertalab 8-10 gacha davom etadi. Tungi uyqu paytida bola uch-to'rt marta emish faolligini namoyon qiladi. Ko'krakka bog'lanish istagini ko'rsatib, chaqaloq uyg'onmaydi, emizikli ona uyg'onishi kerak. Bolaning chuqur uyqu holatida uch oygacha bo'lgan yagona vaqti - bu kechaning birinchi soatlari, ya'ni ertalab 23-24 dan 3-4 gacha.

Yangi tug'ilgan davrning hodisalari

Neonatal mastit

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar, ham qizlar, ham o'g'il bolalar, hayotning dastlabki 14 kunida ko'krak qafasi paydo bo'lishi mumkin. Neonatal mastit - bu bola uchun xavf tug'dirmaydigan va maxsus davolashni talab qilmaydigan fiziologik hodisa. Bu tug'ruq vaqtida va undan keyingi birinchi kunlarda onaning qonida prolaktin gormonining yuqori darajasi bilan bog'liq. Prolaktin sut ishlab chiqarish uchun javobgardir va tug'ruq paytida chaqaloqqa birinchi navbatda kindik orqali, so'ngra og'iz suti va sut orqali uzatiladi, sut bezlarining shishishiga olib keladi. Ko'pincha mastit bolada onaning suti bilan deyarli bir vaqtda, tug'ilgandan 3-10 kun o'tgach sodir bo'ladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, mastitning fiziologik shakllari bolalarda biologik normal tug'ilish va undan keyingi birinchi kunlarda to'g'ri tashkil etilgan emizish holatlarida yuzaga keladi. Bunday holda, muhrning diametri loviya hajmidan oshmaydi va tug'ilishdan taxminan uch-to'rt hafta o'tgach muhr o'z-o'zidan yo'qoladi.

Klinik tug'ilish, ya'ni tibbiy muassasada tug'ilish (ayniqsa, turli xil aralashuvlar o'tkazilgan va giyohvand moddalar ishlatilgan) va noto'g'ri tashkil etilgan emizish bo'lsa, yangi tug'ilgan mastit patologik shakllarga ega bo'lishi mumkin. Bo'lak katta bo'lishi mumkin va teginish paytida chaqaloq og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin. Agar bo'lakning diametri uch sm dan oshsa, u holda bolaga yordam kerak, bu esa onalik o'qituvchisi tomonidan berilishi mumkin.

"Kolikalar"

Birorta ham yangi tug'ilgan chaqaloq yoki chaqaloq shifokorga shikoyat qilmagan: "Doktor, mening oshqozonim og'riyapti!" Shunung uchun "Kolik" tashxisi qorin og'rig'i emas, balki bolaning xarakterli xatti-harakatidir."Kolik" - bu bolaning kunning ma'lum bir vaqtida, ko'pincha kechqurun uzoq davom etadigan, tinimsiz yig'lashi uchun nom va bu vaqtda chaqaloqni tinchlantirish juda qiyin. Bunday holda, bola oshqozoni og'riyotgandek, oyoqlarini oshqozonga tortib, ularni burishishi mumkin. Bola so'rmoqchi bo'lib tuyulishi mumkin, lekin 2-3 so'rish harakatidan keyin ko'krakni rad etadi. Bunday yig'lash shakli bo'lgan chaqaloqlarda faol hazm bo'lishi va gaz o'tishi mumkin. Biroq, hatto tinch holatda ham, ular qorin bo'shlig'ida turbulentlik va yig'lashga olib kelmaydigan gazlarning chiqishini boshdan kechirishadi.Odatda, bunday bolaning ahvolini batafsilroq o'rganishdan so'ng, yig'lashning sababi noaniq bo'lib qoladi. Bu holat "kolik" deb ataladi.

Ota-onalar doimo bolaning xulq-atvorini kolik bilan (oyoqlarini silkitadi, gaz chiqqanda yig'lay boshlaydi va hokazo) qorin og'rig'i bilan bog'laydi. Biroq, shuni hisobga olish kerakki, bolada, kattalarnikidan farqli o'laroq, og'riqning lokalizatsiyasi yo'q, shuning uchun har qanday og'riq bilan u xuddi shunday yo'l tutadi - oxir-oqibat, u hamma joyda og'riydi. Misol uchun, bolaning barmog'idan qon olib, barmog'i og'riganida, u yig'laydi, qichqiradi, oyoqlarini uradi va qo'llarini tashlaydi. Tovonidan qon olinganda ham xuddi shunday qiladi. Shu munosabat bilan aytish mumkinki, bolaning kattalarning ko'zidan yashiringan og'riqli stimulga javoban xatti-harakatidan kelib chiqib, chaqaloq aynan nimada og'riq borligini aniq aytish mumkin emas.

Ma'lumki, "kolik" PEP (perinatal ensefalopatiya) yoki intrakranial bosimning ortishi tashxisi qo'yilgan bolalarda ko'proq uchraydi. Psixiatrlar va psixoterapevtlarning klinik amaliyotiga asoslanib, bu aniqlandi "Kolik" - qon tomir kelib chiqadigan chaqaloq migrenining namoyon bo'lishi. O'chokli bilan birga keladigan tipik alomatlar ichak motorikasining kuchayishi, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, qusish va hazmsizlikdir. Qorin bo'shlig'ida so'rish va chayqalish paytida bolaning bosh og'rig'i kuchayadi va har qanday mexanik stimulga javoban bosh og'rig'ining kuchayishi bilan yig'lashning kuchayishi chaqaloqqa ko'krakni olishni taklif qilganda yig'lashning kuchayishi bilan bog'liq. va uning gazlarini chiqarish. Xuddi shu sababga ko'ra, migren hujumi paytida, bolalar tana holatidagi o'zgarishlarga juda sezgir.

Shishish

Shishish - ichak disfunktsiyasi bilan bog'liq bo'lgan bolada og'riqli holat bo'lib, unda gaz hosil bo'lishi kuchayadi. Shishishning sababi qoniqarsiz ushlab turishdir, bunda chaqaloq so'zning so'zma-so'z ma'nosida etarlicha onalik iliqligini olmaydi. Gap shundaki, bolaning ichaklarining normal ishlashi nafaqat ovqatlanish turi, balki chaqaloqning qorinini isitish orqali ham ta'minlanadi. Ona bolani qo‘lida to‘g‘ri holatda ko‘tarib, qornini unga siqib, uning biologik issiqligi bilan qornini isitsa, bu bilan uning ichaklarining normal ishlashini ta’minlaydi. Agar ona chaqaloqning qorinini etarlicha isitmasa, ichakning noto'g'ri ishlashi yuzaga keladi, bu esa shishiradi. Shuning uchun, shishiradi oldini olish to'liq xolding va to'g'ri tashkil emizish hisoblanadi.

Tabiiy ehtiyojlarni bartaraf etish: siyish va defekatsiya

Ota-onalarning bolaga g'amxo'rlik qilish to'g'risidagi qarori, taglik va boshqa kiyim kiyishni o'z ichiga olgan tabiiy ehtiyojlarni amalga oshirish bilan bog'liq holda, ongli bo'lishi kerak. Avvalo, bilishingiz kerakki, quyidagi fikrlar yangi tug'ilgan chaqaloq va chaqaloqning tabiiy ehtiyojlarini tashkil etishga bog'liq:

Sfinkterlar ustidan nazoratni o'rnatish;

Tanangizni bilish;

Chiqaruvchi tizimning funktsional rivojlanishi.

Ushbu psixofiziologik muammolarni muvaffaqiyatli va o'z vaqtida hal qilish insonning jinsiy salomatligi uchun asos yaratadi.

Ushbu pozitsiyalarning har biri bolaning hayotining birinchi yilida onaning ishtirokida hal qiladigan rivojlanish vazifasidir. Bu muammolarning barchasi bolaning fiziologik ehtiyojlari va tug'ma reflekslariga muvofiq ekishni tashkil qilish orqali bir necha bosqichda hal qilinadi. Evakuatsiya - bu ona yoki tarbiyachining chaqaloqni bo'shatishini osonlashtirish uchun harakati.

Siydik chiqarish refleksi va sfinkterlar ustidan nazoratni o'rnatish.

Tug'ruq vaqtida homila tug'ilish yo'lidan o'tayotganda siyish refleksi rivojlanadi, buning natijasida yangi tug'ilgan chaqaloq bezovtalikni his qiladi va siydik chiqarish va defekatsiya qilishdan oldin tashvishlana boshlaydi yoki yig'lay boshlaydi. Bu onaga uning signali bo'yicha chaqaloqni siqib chiqarish va shu bilan uning sfinkterlarining ishini nazorat qilish imkoniyatini beradi. Onaning nazorati tufayli hayotning birinchi kunlaridan boshlab chaqaloq o'z sfinkterlarini boshqarish qobiliyatini rivojlantiradi. Asta-sekin siydik refleksi yo'qoladi va uch oyga qadar u bolaning sfinkterlarini mustaqil ravishda boshqarish qobiliyati bilan almashtiriladi.

Tanangiz haqida xabardorlik

Yangi tug'ilgan chaqaloq tanasi borligini bilmaydi. U yuzi, qo'llari, oyoqlari, boshi va boshqalar borligini bilmaydi. Taxminan ikki oyligida bola qo'llari borligini aniqlaydi, u ularni kuzatishni boshlaydi va ular kelgan paytda uning tanasini diqqat bilan tinglashni boshlaydi. gazlar yoki ichak harakati bo'lganda. Shu paytdan boshlab chaqaloq tushuna boshlaydi: "Bu men bilan sodir bo'lmoqda!" Uch oygacha bola allaqachon sfinkterlarning ishini boshqaradi, ularning tanasida aniq joylashishini tushunmaydi, lekin bu jarayon unda sodir bo'layotganini aniq biladi. Bundan tashqari, taxminan to'rt oylik chaqaloq tanasini his qilib, oshqozonini, oyoqlarini va jinsiy a'zolarini topadi. Uning tanasi haqidagi bu yangi bilim tufayli, bola sfinkterlar qaerda joylashganligini aniq tushunadi, u allaqachon qanday boshqarishni biladi.

Jinsiy organlardan xabardorlik bosqichida chaqaloq kiygan kiyimni emas, balki uning jinsiy a'zolarini his qilishi juda muhimdir: tagliklar yoki romperlar. Bu juda muhim, chunki bu birinchi taassurot uning ongiga butun umri davomida kiradi. Agar uning tanasini o'rganish natijasida chaqaloq uning jinsiy a'zolari yo'qligini, faqat tagliklari yoki külotlari borligini bilib olsa, bu uning ruhiy va jinsiy salomatligiga hissa qo'shmaydi - jinsiy aloqada adekvat bo'lish juda qiyin. agar sizda jinsiy a'zolar bo'lmasa va aslida jinsi yo'q.

Chiqaruvchi tizimning funktsional rivojlanishi

Yangi tug'ilgan chaqaloq va chaqaloqlarda chiqarish tizimi etuk emas. Uning yakuniy etukligi va funktsional shakllanishi balog'at yoshiga to'g'ri keladi, ammo bu jarayonning boshlanishi neonatal davrga to'g'ri keladi.

Odamlarda buyraklar va siydik pufagining ishi tartibsiz emas, balki o'z vaqtida tartibga solingan va aniq belgilangan sirkadiyalik ritmlarga ega. Ularning ishlarida kunlik biologik faollikning cho'qqilari va vodiylari mavjud bo'lib, uyg'onish bosqichida siydik chiqarishning ma'lum bir ritmi va uyqu paytida siydik pauzalari mavjud. Bu ritmlar hatto yangi tug'ilgan chaqaloqda ham aniq ko'rinadi. Hayotning dastlabki uch oyida chaqaloq faqat uyg'onish bosqichida va uyg'onish paytida siydik chiqaradi. Bir oylik yoshdan boshlab, uyg'onish davrida siyish taxminan har 15-20 daqiqada sodir bo'ladi. Uyqu paytida siydik pauzasi paydo bo'ladi. U kunduzi ham, tungi uyqu paytida ham mavjud. Kechasi siyish emizish bilan chambarchas bog'liq. Farzandingiz emizish uchun uyg'onganida, ichak harakati paydo bo'lishi mumkin. Siydik chiqarishdan oldin chaqaloq har doim onaga signal beradi va agar ona bu signalni e'tiborsiz qoldirsa, u o'zini o'zi bekor qiladi - shunchaki umidsizlikdan.

Chiqaruvchi tizimning funktsional shakllanishi va tartibga solinishi, tushirish va ona nazorati mavjud bo'lganda sodir bo'ladi. Tabiat tug'ilgandan keyin chaqaloqning etuk bo'lmagan chiqarish tizimining ishi dastlab ona tomonidan qo'llab-quvvatlanishini kutgan. Asta-sekin, bola tashabbusni o'z qo'liga oladi va sfinkterlar va chiqarish tizimining ishini mustaqil ravishda nazorat qila boshlaydi. Chiqaruvchi tizimning, shuningdek, uretra va anal sfinkterlarning normal ishlashi uchun bola siyish va defekatsiya jarayonlarini his qilishi kerak. Agar u bu jarayonlarni his qilmasa, u holda sfinkterlarning ishi va ulardan keyin butun tizimning ishi buziladi. Ushbu mexanizm evolyutsion tarzda ishlab chiqilgan, shuning uchun uni buzgan holda, biz me'yordan ma'lum bir og'ishlarni hosil qilamiz, keyinchalik ular ko'proq yoki kamroq darajada sezilishi mumkin. Agar ona bolani tashqariga chiqarib qo'ysa, u shu bilan chiqarish va reproduktiv tizimlarning normal rivojlanishini ta'minlaydi va sfinkterlar ustidan nazoratni o'rnatishga yordam beradi. Odatda, uch oylik chaqaloq sfinkterlarning ishlashini nazorat qiladi.

Bezi va shimlardan foydalanish

Bezi ishlatadigan onalar zamonaviy avlodi chaqaloqning siydik chiqarishini va u bilan nima sodir bo'lishini aniq bilmaslikni qulay deb hisoblaydi. Biroq, tagliklarni bilmagan etnik guruhlarning onalari, o'z farzandlarining siyish ritmi va sifati to'g'risida ma'lumot yo'qligi juda noqulay deb hisoblashadi, chunki bu ularning holatini boshqarishga imkon bermaydi. Ammo har bir onaning yuqoridan berilgan vazifasi sog'lom, komil insonni tarbiyalashdir. Har qanday funktsional tizimning faoliyatini buzish orqali chaqaloqning sog'lig'ini saqlab qolish shunchaki mumkin emas. Agar ona chaqaloqning kelajakdagi salomatligi uchun ekish muhimligini tushunsa, u o'zining ijtimoiy munosabatlarini qayta ko'rib chiqishga tayyor bo'lishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish bo'yicha ijtimoiy-madaniy munosabatlarni qayta ko'rib chiqish ayol tomonidan qurbonlik emas - u fiziologik asosda bola parvarishiga mutlaqo moslashgan.

Bezi va tagliklardan foydalanish, birinchi navbatda, insonning jinsiy xulq-atvorini shakllantirish bilan bog'liq bo'lganligi sababli, ulardan foydalanishning muayyan qoidalari mavjud. Bezi - bu tashrif buyurish uchun qurilma. Shuning uchun, ular tashrif buyurish, mehmonlarni qabul qilish, sayr qilish va hokazolar uchun ishlatilishi mumkin, shuning uchun onasi bolaning chiroyli kostyumini ko'rsatishi mumkin. Ularni uyda doimiy kiyish uchun ishlatish mumkin emas, uyqu paytida ham, kechasi ham, kunduzi ham kamroq. Uyqu paytida ulardan foydalanish ma'nosizdir, chunki bola, qoida tariqasida, butunlay quruq uxlaydi va faqat uyg'onganida siydik chiqaradi.

Bezi ham, tumor ham bolaga uning tanasi bilan tanishish, uning jinsiy a'zolarini aniqlash, oqindi qaerdan kelib chiqqanligini aniqlash, siyish va defekatsiya funktsiyalarini nazorat qilish imkoniyatini bermaydi. Shuning uchun, bu kiyim-kechak buyumlaridan foydalanish oqilona bo'lishi va bolaning yoshga bog'liq rivojlanish muammolarini hal qilish qobiliyatiga to'sqinlik qilmasligi kerak. Olti oylikdan boshlab har qanday sharoitda tagliklar, romperlar, külotlar va hokazolardan foydalanishni to'xtatish tavsiya etiladi.

Termal moslashuv va qattiqlashuv asoslari

Termal moslashuv

Bola bachadonda mavjud bo'lgan nisbatan barqaror harorat rejimi sharoitida tug'iladi. Shuning uchun, nisbatan doimiy haroratga o'rganib qolgan yangi tug'ilgan chaqaloq, u o'zini topadigan iqlim sharoitiga qarab yangi harorat sharoitlariga moslashishi kerak. Termal moslashuv - bu yangi tug'ilgan chaqaloq va chaqaloqning bachadondan tashqarida mavjud bo'lgan sharoitda harorat rejimiga moslashishi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning issiqlik moslashuvi havo bilan aloqa qilish, ya'ni kundalik havo vannalari va yuvish va cho'milish paytida suv bilan aloqa qilish, to'liq ushlab turish va emizish tufayli sodir bo'ladi.

Dastlab, ona chaqaloqqa issiqlik moslashuvini ta'minlaydi. Aynan u bolani asta-sekin yangi haroratlar dunyosi bilan tanishtirishi va unga moslashishiga yordam berishi kerak. Bir tomondan, u chaqaloq uchun intrauterin qulaylik shartlarini uzaytirishi kerak, ikkinchidan, unga yangi dunyo bilan tanishish, uni bilish va yangi ta'sirlarga xavfsiz moslashish imkoniyatini berishi kerak. Intrauterin qulaylikni ta'minlash uchun ona chaqaloqni o'zi bilan olib yuradi va uni emizadi, bu esa onaning odatdagi issiqligi bilan aloqani uzaytiradi. Vaqti-vaqti bilan chaqaloqni davolash yoki o'zgartirish uchun uni chetga surib qo'yadi, bu esa uni qisqa muddatli havo vannalarini qabul qilishga olib keladi va suv bilan aloqa qilishni ta'minlaydigan muntazam yuvib turadi. Termal moslashuv to'liq bo'lishi uchun bolani har xil haroratli suv bilan yuvish kerak. Bu chaqaloqning har qanday haroratdagi suvga tinch reaktsiyasini rivojlantiradi.

Hipotermiya va qizib ketish

Optimal issiqlik moslashuvini ta'minlash bilan birga, ona chaqaloqni kuchli ta'sirlardan himoya qilishi kerak. Bolaning holatini tartibga solish butunlay unga bog'liq. Yangi tug'ilgan chaqaloq etuk emas va tana haroratini mustaqil ravishda ushlab turolmaydi, shuning uchun u haddan tashqari issiqlik va hipotermiyaga juda sezgir. Ona chaqaloqni issiqligi bilan isitishi kerak, shunda sovutish sodir bo'lmaydi va qizib ketmasligi uchun uni issiqdan qutqaradi. Bolaning qorin bo'shlig'ining etarli darajada isitilmasligi uning ichaklarining ishini buzadi, bu esa shishiradi. Bundan tashqari, hipotermiya buyraklar va buyrak usti bezlarining ishiga salbiy ta'sir qiladi.

Haddan tashqari issiqlik bolaning tanasi uchun hipotermiyadan kam xavfli emas va issiqlik urishiga olib kelishi mumkin. Cheksiz tashish, birgalikda uyqu va emizish tufayli onaning biologik issiqligi sohasida doimiy bo'lish bolaning engil termal moslashuvi va tanasining barcha funktsiyalarini saqlab turishi uchun zarurdir. Shunday qilib, ona atrof-muhit haroratini kuzatib boradi va iloji bo'lsa, bolaga salbiy ta'sir ko'rsatmaslik uchun uni tartibga soladi.

Bolaning sovuq ekanligini qanday tushunish mumkin?

Birinchi ko'rsatma - onaning his-tuyg'ulari. Biz atrof-muhit haroratini sub'ektiv ravishda qabul qilamiz. Bundan tashqari, chaqaloq har doim kattalarga qaraganda bir oz sovuqroq. Shuning uchun, bolaning his-tuyg'ularini nazorat qilish uchun onasi undan biroz engilroq kiyinishi kerak. Agar ona va chaqaloqning kiyimlari mos bo'lsa, ya'ni bola onadan bir oz issiqroq kiyinsa, quyidagi ko'rsatmalar mavjud:

- vaqt, chunki bola, agar u onadan alohida yotgan bo'lsa, har 20 daqiqada onalik issiqligining yana bir qismi kerak;

- terining umumiy rangi hatto pushti bo'lishi kerak, u marmar yoki mavimsi bo'lmasligi kerak. Ushbu ko'rsatma chaqaloqning qo'llari va oyoqlariga taalluqli emas, bu hatto issiq chaqaloqda ham mavimsi bo'lishi mumkin;

- terining harorati teginganda u issiq yoki salqin bo'lishi kerak, lekin sovuq emas. Bolaning burun uchi doimo sovuq bo'ladi, hatto chaqaloq sovuq bo'lmasa ham, chunki u tananing eng sovuq nuqtasidir. Barcha fleksiyon sirtlari issiq bo'lishi kerak: tizza ostida, qo'l ostida, tirsakda, kasıkta. Tirsak va tizza ostidagi sovuqlik sovishini ko'rsatadi.

Qattiqlashuv

Muvaffaqiyatli issiqlik moslashuvi bolaning yanada qattiqlashishi uchun asosdir. Qattiqlashuv - bu tananing atrof-muhit ta'siriga va xususan, harorat ta'siriga chidamliligini shakllantirish.

Bolada qattiqlashuv jarayoni, birinchi navbatda, yashash sharoitlari bilan belgilanadi va ongli ravishda sodir bo'ladi va uning muvaffaqiyati bolaning psixikasining barqarorligiga va o'z vaqtida, to'g'ri tashkil etilgan issiqlik moslashuviga bog'liq.

Agar ota-onalar farzandini chidamli qilib tarbiyalashni xohlasalar, uning etuk bo'lmagan tanasiga chidab bo'lmas va asossiz stress qo'ymasliklari kerak. Qattiqlashuv, maxsus protsedura sifatida, bola besh yoshdan olti yoshgacha bo'lganidan oldin mumkin, bu faqat ota-onalarning misoli ta'siri ostida muvaffaqiyatli bo'ladi.

Chaqaloqlar uchun suzish va sho'ng'in

Kichkintoylar uchun suzish, uning keng mashhurligiga qaramay, ijobiy va xavfsiz protsedura emas. Bu chaqaloq uchun juda xavflidir, birinchi navbatda, chaqaloqning nazofarenksiga kiradigan suv shilliq qavatlarni bezovta qiladi va turli xil yallig'lanishlarga olib keladi. Masalan, kichik suzuvchilar tez-tez o'rta otit (yiliga 2-4 marta), boshqa bolalarga qaraganda tez-tez meningit bilan og'riydilar, surunkali burun oqishi, tonzillit, sinusit va boshqalar bilan og'riydilar. Bu erda suvda suzuvchi sutemizuvchilarni esga olish kerak. morjlar, mo'ynali muhrlar va boshqalar kabi... Bu hayvonlar odamlarga qaraganda suvda yashashga ancha yaxshi moslashgan, lekin ular quruqlikda bolalarini tug'adilar va terisi o'zgarmaguncha va tumshug'i etarlicha cho'zilmaguncha ularni suvga qo'ymaydilar. Axir, kichik morjlar va muhr kuchuklari ham otitis media va nazofarenkning boshqa noxush kasalliklarini olishlari mumkin. Nazofarenksdan tashqari, eng yaxshi sifatdan uzoq bo'lgan suv ham bolaning ovqat hazm qilish tizimiga kiradi, bu esa ovqat hazm qilish tizimining buzilishiga olib keladi. Shuning uchun, agar bola haqiqatan ham faqat ona suti bilan oziqlangan bo'lsa, u uchun suzish kontrendikedir.

Bundan tashqari, chaqaloqlarning suzishi va sho'ng'ishi vestibulyar apparatlarning rivojlanishiga ta'sir qiladi. Bolani katta hajmdagi suvga cho'mdirish unga kosmosda qo'llab-quvvatlanmasdan suzayotgandek taassurot qoldiradi. Ushbu tuyg'uning doimiy tajribasi bolaning kosmosda harakat qilish va masofalarni hisoblash qobiliyatiga salbiy ta'sir qiladi. Bundan tashqari, ko'tarilish tajribasi ongsiz darajada mustahkamlanadi va keyinchalik agorafobiya kabi ruhiy kasallikka olib keladi, bu balandlikdan qo'rqish va ochiq bo'shliqlarni ko'paytirish uchun balandlikdan sakrash istagi bilan ifodalanadi. ko'tarilish taassurotlari. Kundalik nuqtai nazardan, bunday buzilishning mavjudligi juda xavflidir, chunki yoshi kattaroq bolada nazoratsiz xatti-harakatlarga olib kelishi mumkin.

O. V. Osipova tomonidan

"Bolalik kasalliklari propedevtikasi" kitobidan O. V. Osipova tomonidan

"Bolalik kasalliklari propedevtikasi" kitobidan O. V. Osipova tomonidan

"Bolalik kasalliklari propedevtikasi" kitobidan O. V. Osipova tomonidan

"Bolalik kasalliklari propedevtikasi" kitobidan O. V. Osipova tomonidan

Oddiy fiziologiya kitobidan: ma'ruza matnlari muallif Svetlana Sergeevna Firsova

O. V. Osipova tomonidan

"Bolalik kasalliklari propedevtikasi" kitobidan: ma'ruza matnlari O. V. Osipova tomonidan

Intensiv reabilitatsiya asoslari kitobidan. Orqa miya va orqa miya shikastlanishi muallif Vladimir Aleksandrovich Kachesov

"Terapevtik stomatologiya" kitobidan. Darslik muallif Evgeniy Vlasovich Borovskiy

muallif muallif noma'lum

Bolalar kasalliklari kitobidan. To'liq qo'llanma muallif muallif noma'lum

Bolalar kasalliklari kitobidan. To'liq qo'llanma muallif muallif noma'lum

Bolalar kasalliklari kitobidan. To'liq qo'llanma muallif muallif noma'lum

Bolalar kasalliklari kitobidan. To'liq qo'llanma muallif muallif noma'lum

Qalqonsimon bez, buyrak usti bezlari, oshqozon osti bezi gormonlarini qanday muvozanatlash kerak kitobidan muallif Galina Ivanovna amaki