Skrining - bu genetik kasalliklarni aniqlash uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarni ommaviy tekshirish. Maxsus laboratoriya tekshiruvlari ba'zi irsiy kasalliklarni belgilari paydo bo'lishidan oldin aniqlashi mumkin. Muhimligini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Axir, ko'pchilik genetik patologiyalar tug'ilishda va hayotning birinchi oylarida umuman paydo bo'lmaydi: chaqaloq sog'lom ko'rinishi mumkin, lekin ayni paytda irsiy nuqsonga ega. Va faqat vaqt o'tishi bilan kasallikni aniqlashga imkon beradigan alomatlar paydo bo'ladi. Kasalliklarni erta aniqlash va kasallikning preklinik davrida darhol davolanish kasallikning tez rivojlanishining oldini olish va jiddiy asoratlardan qochish imkonini beradi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni skrining tekshiruvi neonatal, audiologik va ultratovush tekshiruvlarini o'z ichiga oladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning neonatal skriningi Ushbu tekshiruv pediatriyada juda yangi progressiv yo'nalish bo'lib, qonni qabul qilish orqali genetik nuqsonlar mavjudligini dastlabki tashxislash imkonini beradi. Tadqiqot tug'ruqxonada to'liq tug'ilgan chaqaloq uchun hayotning to'rtinchi kuni va erta tug'ilgan chaqaloq uchun ettinchi kuni amalga oshiriladi. Qon chaqaloqning tovonidan olinadi va sinov chizig'iga qo'llaniladi. Agar me'yordan og'ishlar bo'lsa, ota-onalar bolani batafsilroq va to'liq tekshirish uchun endokrinolog yoki tibbiy genetik konsultatsiya bilan bog'lanishlari kerak. Agar tashxis tasdiqlansa, darhol davolash kursi buyuriladi. Agar tekshiruv tug'ruqxonada o'tkazilmagan bo'lsa, u bolaning yashash joyidagi klinikada belgilanishi kerak. Bugungi kunda yangi tug'ilgan chaqaloqlarni neonatal skrining doirasida beshta genetik kasallik tashxis qilinadi: Konjenital hipotiroidizm - qalqonsimon bezning intrauterin shikastlanishi. Kasallik qalqonsimon bez gormonlarini ishlab chiqarishning buzilishiga olib keladi va natijada bolaning asab tizimining o'sishi va shakllanishining kechikishiga olib keladi. Qizlar hipotiroidizmdan o'g'il bolalarga qaraganda ikki baravar ko'p azoblanadi. Agar kasallik o'z vaqtida aniqlansa, u holda gormonal dorilarni qabul qilish uning rivojlanishini butunlay to'xtatishi mumkin; Fenilketonuriya irsiy kasallik bo'lib, fenilalanin aminokislotasini parchalashi mumkin bo'lgan ferment etishmovchiligi bilan tavsiflanadi. Ushbu aminokislotalarning qonda va uning metabolitlarining siydikda to'planishi og'ir intoksikatsiyaga, miya shikastlanishiga, jiddiy nevrologik kasalliklarga va aqliy zaiflikka olib keladi. Deyarli barcha proteinli ovqatlar fenilalanin aminokislotasini o'z ichiga oladi, shuning uchun asosiy davolash to'g'ri ovqatlanishdir. Muayyan ovqatlanish uzoq vaqt davomida - hayotning birinchi o'n yilida kuzatilishi kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloqni neonatal skrining o'z vaqtida tekshirish va o'z vaqtida davolash bilan fenilketonuriya bilan og'rigan bolalar aqliy rivojlanishida tengdoshlaridan qolishmaydi; Adrenogenital sindrom adrenal korteksning irsiy disfunktsiyasidir. Kasallik metabolik jarayonga ta'sir qiluvchi gormon ishlab chiqarishning buzilishidan kelib chiqadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning qonida, hayotning birinchi haftasidayoq, yurak-qon tomir tizimiga, buyraklar faoliyatiga va genital organlarning shakllanishiga zararli ta'sir ko'rsatadigan moddalar to'plana boshlaydi. Gormonal davolash hayot davomida amalga oshiriladi; Kistik fibroz - bu ekzokrin bezlarning shikastlanishiga olib keladigan gen mutatsiyasi bilan tavsiflangan eng keng tarqalgan genetik kasallik. Kasallik nafas olish tizimi va oshqozon-ichak traktining jiddiy disfunktsiyasiga olib keladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning neonatal skriningi kasallikni aniqlash va o'z vaqtida dori-darmonlarni davolashni buyurish imkonini beradi; Gelaktozemiya genetik jihatdan aniqlangan metabolik kasallik bo'lib, galaktozani glyukozaga aylantiruvchi ferment etishmovchiligi bilan tavsiflanadi. Shu munosabat bilan asab tizimi, jigar va boshqa organlarga jiddiy zarar yetkaziladi. Asosiy davolash - sut mahsulotlarini istisno qiladigan o'ziga xos parhez. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ultratovush tekshiruvi Bu chaqaloq hayotining dastlabki uch oyida o'tkazilishi tavsiya etiladigan eng muhim tekshiruvdir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni ultratovush tekshiruvi quyidagi maqsadlarda amalga oshiriladi: tug'ma sonning dislokatsiyasini va kestirib, displaziyani aniqlash; Yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasini o'rganish; Ichki organlarni tekshirish. Tug'ma son displazi va kestirib, dislokatsiyani o'z vaqtida tuzatish mushak-skelet tizimining to'liq tiklanishiga olib keladi. Jahon amaliyoti shuni ko'rsatadiki, agar davolanish hayotning birinchi haftalarida boshlangan bo'lsa, olti oygacha chaqaloq butunlay sog'lom bo'ladi. Agar uch oylik kechikish bo'lsa, davolanish bir yil davom etadi va olti oylik kechikish bo'lsa, afsuski, jarrohlik muqarrar. Hayotning dastlabki uch oyida miya fontanel orqali tekshiriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ultratovush tekshiruvi tug'ma anomaliyalarni ham, prenatal davrda yoki tug'ruq paytida olingan kasalliklarni ham aniqlaydi. Qon aylanishi va miya tuzilishi patologiyalarini o'z vaqtida tashxislash va davolash qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin - miya funktsiyalarining buzilishi va nevrologik kasalliklarning rivojlanishi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni ichki organlarni tekshirish uchun ultratovush tekshiruvi bolaning hayotining dastlabki uch oyida o'tkazilishi kerak. Agar prenatal davrda shifokor jigar, buyraklar yoki yurakning shakllanishi va rivojlanishida anormalliklarni kuzatsa, tashxisni kechiktirmaslik kerak. Shuningdek, ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar siyish, ovqat hazm qilish, o'sishning kechikishi va boshqa bir qator ogohlantirish belgilarini o'z ichiga olishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni auditorlik tekshiruvi Bu maxsus zamonaviy asbob-uskunalar yordamida va ilg'or diagnostika usullaridan foydalangan holda eshitish qobiliyatini yo'qotish va karlik uchun test. Ilgari yangi tug'ilgan chaqaloqlarning audiologik tekshiruvi faqat xavf ostida bo'lgan bolalarga buyurilgan bo'lsa, endi bu barcha chaqaloqlar uchun majburiydir. Bu kasallik o'z vaqtida aniqlansa, eshitish regeneratsiyasining yuqori samaradorligi bilan bog'liq. Bundan tashqari, hayotning birinchi oyida protez eshitish asboblari mumkin. Ko'pgina kasalliklarning sabablari genetik darajadagi patologiyalarda bo'lishi mumkin. Hatto sog'lom ota-onaning farzandi ham genlarning baxtsiz birikmasidan kelib chiqqan kasallik bilan tug'ilishi mumkin. Shuning uchun, tekshiruvlardan bosh tortmang va skriningdan qo'rqmang - bu chaqalog'ingizga sog'lig'ini tiklashga va hatto hayotini saqlab qolishga yordam beradi.
Ushbu maqolada:
Hayotning birinchi daqiqalaridan boshlab, yangi tug'ilgan chaqaloq ko'plab tibbiy muolajalarga duch keladi. Hatto sog'lom chaqaloq ham bu taqdirdan chetda qolmaydi - tug'ilgan kundan boshlab u doimiy ravishda nazorat qilinadi, tana parametrlari o'lchanadi, organlar va tizimlarning rivojlanishi o'rganiladi. Bolaning hayotining birinchi oyida shifokorlar bolaning tanasidagi barcha patologiyalarni aniqlashga harakat qilishadi: konjenital malformatsiyalar va boshlang'ich kasalliklar. Erta bosqichda tashxis qo'yilgan ko'plab muammolarni davolash osonroq.
Tug'ruqxonaning devorlarini tark etgandan so'ng, yangi tug'ilgan chaqaloq uyda pediatr va mahalliy hamshiraning diqqat e'tiboriga tushadi. 1 oyligida bolaning birinchi tekshiruvi bolalar poliklinikasida o'tkaziladi. Pediatr nafaqat kichik bemorni tekshiradi, balki yosh ota-onalarga yangi tug'ilgan chaqaloqlari 1 oyda qaysi shifokorlarni ko'rishlari kerakligini aytadi.
Hayotning birinchi oyida yangi tug'ilgan chaqaloqni tibbiy ko'rikdan o'tkazish
Yangi tug'ilgan chaqaloqning shifokorga birinchi tashrifi kasalxonadan chiqqandan keyingi kunga to'g'ri keladi. Pediatr maxsus chaqiruvsiz keladi: tug'ruqxonaning tibbiy xodimlari yangi tug'ilgan chaqaloqning yashash joyiga klinikaga kelishi haqida xabar beradi. Hayotning birinchi oyida mutaxassis haftada bir marta chaqaloqqa tashrif buyuradi. Agar bolaning ahvoli har qanday tashvish tug'dirsa (masalan, chaqaloq sovuq bo'lsa yoki ushlashda muammo bo'lsa), tashriflar tez-tez bo'ladi. Shuningdek, yangi tug'ilgan chaqaloqqa mahalliy hamshira tashrif buyuradi - oy davomida 4 martagacha.
Pediatrning kelishiga oldindan tayyorgarlik ko'rishingiz kerak, hech narsani unutmaslik uchun hozirgi paytda yosh onani qiziqtirgan barcha savollarni yozib qo'ying. Shifokor bolani tekshirish uchun qulay bo'lishi kerak. Qoida tariqasida, tekshiruv paytida chaqaloq butunlay echinishi kerak, chunki mutaxassis uning terisi va shilliq pardalari holatini, yurak urishi va nafas olishini, mushaklarning ohangini va reflekslarini baholashi kerak.
Tashrif davomida shifokor yosh onaga ovqatlanish va chaqaloqni parvarish qilish bo'yicha maslahat beradi. Keyinchalik, mutaxassis ota-onalarni va chaqaloqni 1 oyda bolaning muntazam tekshiruvi uchun klinikaga taklif qiladi.
Klinikada pediatrning birinchi tekshiruvi yosh ota-onalar uchun eng qiziqarli. Uning davomida shifokor nafaqat chaqaloqni tekshiradi, balki nazorat o'lchovlarini ham o'tkazadi va bolani tortadi. Ko'pincha, hayotning birinchi oyida chaqaloqlar 500-700 gramm ortib, uzunligi 2-3 sm ga etadi. Tekshiruvdan so'ng mahalliy hamshira mutaxassislar bilan maslahatlashish, testlar va qo'shimcha tekshiruvlar, shuningdek, emlash bo'limiga yo'llanmalar yozadi.
Qaysi shifokorlarni ko'rishim kerak?
Yangi tug'ilgan chaqaloqning 1 oyligida ko'rishi kerak bo'lgan shifokorlar ro'yxati kichik emas.
Neyropatolog
Nevrologning asosiy vazifasi bolaning neyropsik va aqliy rivojlanishini kuzatish, shuningdek uning motor faoliyatini nazorat qilishdir. 1 oyda nevrolog konjenital reflekslarning mavjudligini va ularning asta-sekin yo'qolishini tekshiradi. Chaqaloq mushaklarning ohangini oshirgan yoki aksincha, kamaygan bo'lishi mumkin, bu chaqaloq massajini tayinlash uchun asos bo'ladi.
Agar shubhangiz bo'lsa, shifokor miyaning ultratovush tekshiruvi uchun yo'llanma yozadi. Siz darhol tekshiruvdan o'tishingiz kerak, shu bilan birga bolaning fontanellari ochiq qoladi. Kelajakda shifokor chaqaloqning yangi ko'nikmalarini rivojlanishini baholaydi, masalan: tabassum qilish, ag'darish, o'tirish, to'rt oyoqqa turish va boshqalar.
Okulist
Birinchi marta oftalmolog tug'ruqxonada yangi tug'ilgan chaqaloqni ko'zning konjenital patologiyalari uchun tekshiradi. Bolaning 1 oyligida muntazam tekshiruvi mutaxassisga chaqaloqning tubini, uning lakrimal bezlarining holatini tekshirish va strabismus va boshqa ko'rish buzilishlariga moyilligini baholash imkonini beradi. Shifokor chaqaloqning ko'zlarini alohida ob'ektga qaratishi mumkinligini tekshiradi. Tekshiruv davomida ko'pincha ko'z qovog'i va ko'z yoshi kanallarining obstruktsiyasi tashxis qilinadi.
Ko'pincha nevrologning tashxisi oftalmologning tashxisiga bog'liq - so'nggi yillarda hayotning birinchi yilidagi ko'plab bolalarda miya tomirlari va ko'zning tubi bilan bog'liq muayyan muammolar mavjud.
KBB
1 oylik bolani tibbiy ko'rikdan o'tkazish, albatta, otorinolaringologga tashrif buyurishni o'z ichiga oladi. Bu yoshdagi bola birinchi marta otoakustik tekshiruvdan o'tadi. Bu umuman og'riqli emas va chaqaloq uchun xavfsizdir. Mutaxassis bolaning eshitishini tekshirish uchun maxsus qurilmadan foydalanadi, shuningdek, bodomsimon bezlar va burun yo'llarini tekshiradi.
Tekshiruv davomida KBB shifokori chaqaloqdagi quyidagi muammolarni aniqlashi mumkin::
- eshitish qobiliyatining buzilishi, tovushli ogohlantirishlarga hech qanday reaktsiyaning to'liq yo'qligi;
- oltingugurtli vilkalar;
- burun nafas olish qiyinligi yoki yo'qligi;
- quloq og'rig'i, otitis media;
- KBB organlarida begona jismlar.
Mutaxassis, shuningdek, yosh onaga chaqalog'ining nima uchun muammoga duch kelishi yoki shishadan emizishni rad etishi haqida maslahat berishi mumkin: bu quloq og'rig'iga bog'liq bo'lishi mumkin. Agar hamma narsa tartibda bo'lsa, u holda KBB shifokorining keyingi tekshiruvi chaqaloq uchun yaqinda kelmaydi - 12 oyda.
Jarroh
Jarroh bolaning refleks rivojlanishini, mushaklarning gipo- yoki gipertonikligi mavjudligini baholaydi, kindik va inguinal churralarni tashxis qiladi. Erkak chaqaloqlarda kriptorxizm, tomchilar, moyaklar skrotumga tushmasligi va gipospadias kabi patologik holatlarni istisno qilish uchun tashqi jinsiy a'zolar diqqat bilan tekshiriladi.
Jarroh yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasining tuzilishidagi anormalliklarni ham qayd etishi mumkin. Ko'pincha limfangioma, qon tomirlari va ichki organlarning shikastlanishi kabi anomaliyalar aniqlanadi. Agar kerak bo'lsa, mutaxassis bolalar massajiga yo'llanma beradi yoki uyda bola bilan qanday ishlashni tushuntiradi, qaysi mushak guruhlariga e'tibor berish kerak.
Ortoped
Ortoped shifokor 1 oylik bolani klinikada tekshiradi, uning mushak-skelet tizimining rivojlanishini baholaydi. Shifokor oyoq-qo'l oyoqlari, son bo'g'imining konjenital dislokatsiyasi, displazi yoki son bo'g'imlarining rivojlanmaganligi kabi kasalliklarni aniqlashi mumkin. Chaqaloq oyoqqa turishni o'rganishdan oldin, displaziyani imkon qadar erta aniqlash kerak. Ushbu tashxisni istisno qilish uchun deyarli barcha bolalarga kestirib, bo'g'imlarning qo'shimcha ultratovush tekshiruvi buyuriladi.
Tekshiruv davomida ortoped yangi tug'ilgan chaqaloqni diqqat bilan tekshiradi, oyoqlarini yon tomonlarga faol ravishda egadi va yoyadi va boshqa manipulyatsiyalarni amalga oshiradi. Chaqaloq bu yondashuvni yoqtirmasligi mumkin, ammo bu juda muhim, chunki shifokor mushak-skelet tizimining rivojlanishida turli xil patologiyalarni aniqlay oladi. Misol uchun, tortikollis, unda bola faqat boshini bir tomonga bura oladi. Mutaxassis, shuningdek, uy mashqlari va displaziyani davolash bo'yicha tavsiyalar beradi, ularga rioya qilish kerak.
Emlash xonasi
Agar yangi tug'ilgan chaqaloq tug'ruqxonada barcha kerakli emlashlarni olgan bo'lsa, unda 1 oyda u boshqasini olishi kerak - gepatitga qarshi. Vaktsina chaqaloqning katta mushakiga - dumba yoki pastki oyog'iga AOK qilinadi. Emlash bo'limiga tashrif buyurishdan oldin siz bolangizni mahalliy shifokorga ko'rsatishingiz kerak. Pediatr tananing emlashga tayyorligini baholaydi va infektsiyalar mavjudligini istisno qiladi. Emlash faqat yangi tug'ilgan chaqaloq mutlaqo sog'lom bo'lsa, amalga oshirilishi mumkin.
Qo'shimcha tekshiruvlar
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar 1 oyligida testlardan o'tishlari kerak. Qoida tariqasida, bu umumiy qon va siydik testidir. Yangi tug'ilgan chaqaloqqa 1 oylik testlarni o'tkazish uchun siydikning har qanday qismini, yaxshisi birinchi ertalab to'plash kerak.
Afsuski, bunday yosh bolalar bilan bu har doim ham mumkin emas, chunki yangi tug'ilgan chaqaloqlar kattalarga qaraganda tez-tez siyishadi. Shuning uchun, 1 oylik yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sinov uchun siydik qismi birinchi bo'lmasligi ma'qul, yo'q. Eng muhimi, siydik to'plashdan oldin chaqaloqni yaxshilab yuvishdir. Qulaylik uchun siz maxsus urinaldan foydalanishingiz mumkin. 1 oylik yangi tug'ilgan chaqaloqni tahlil qilish uchun qon, shuningdek, oziq-ovqat iste'mol qilishdan qat'i nazar, istalgan vaqtda berilishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqni 1 oyligida qo'shimcha tekshirish sifatida shifokor EKG (elektrokardiyogram) ni belgilaydi, uning maqsadi yurak va qon tomirlari kasalliklarini tashxislash, xususan, yurak nuqsonlari, kardiopatiya va boshqalarni istisno qilishdir.
1 oylik bolani skrining tekshiruvi miya va kalça bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvini o'z ichiga oladi.
Asab tizimining faoliyatidagi anormalliklarni aniqlash uchun 1 oydan oshgan barcha bolalarga buyuriladi. Birinchi ultratovush tekshiruvi majburiydir, kelajakda ular nevrolog tomonidan o'z xohishiga ko'ra belgilanishi mumkin.
Miyaning ultratovush tekshiruvi murakkab homiladorlik va tug'ruqdan keyingi, past natijalarga ega, neyropsik va jismoniy rivojlanish kechikishi, mushak tizimining gipo- yoki gipertonikligi bo'lgan bemorlarda eng dolzarb hisoblanadi.
Kestirib, bo'g'imlarning ultratovush tekshiruvi barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun ham majburiydir. Tadqiqot tug'ma sonning dislokatsiyasi va kestirib, displaziyani o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi. Ushbu patologik sharoitlarni davolash faqat hayotning birinchi yilida samarali bo'ladi, chaqaloq hali o'rnidan turib, mustaqil ravishda yurishni boshlamagan.
Albatta, hayotning birinchi oyida yangi tug'ilgan chaqaloqni kuzatish va uning pediatr va mutaxassislarga klinikaga birinchi tashrifi chaqaloq va uning ota-onasi hayotida juda muhim daqiqadir. Ikkinchisi, farzandining yoshiga qarab o'sishi va rivojlanishiga yana bir bor ishonch hosil qilishi mumkin.
Agar biron-bir og'ish aniqlansa, vahima qo'yish yoki signal berishning hojati yo'q. Ko'pgina patologik sharoitlarni hayotning birinchi yilida muvaffaqiyatli davolash mumkin, asosiysi belgilangan davolanishni kechiktirmaslik va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishdir.
Pediatr tomonidan chaqaloqni tekshirish haqida foydali video
Har bir yangi ona ultratovush protsedurasi nima ekanligini biladi. Homiladorlik paytida u kamida ikki marta u bilan shug'ullanishi kerak edi. Ba'zi hollarda bunday diagnostika allaqachon tug'ilgan chaqaloqlar uchun ham zarur. Yangi tug'ilgan chaqaloqning ultratovush tekshiruvi odatda maxsus ko'rsatmalar uchun amalga oshiriladi. Qaysi hollarda ushbu turdagi tekshiruv zarurligi va chaqaloqni protseduraga qanday qilib to'g'ri tayyorlash kerakligi haqida ko'proq o'qing.
-
Chaqaloqlik davrida ultratovush tekshiruvining xususiyatlari
Kichkintoyning ultratovush tekshiruvi kattalardagi ichki organlarni tekshirish bilan deyarli bir xil printsipga amal qiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun ultratovush diagnostikasining ahamiyati juda katta, chunki faqat rivojlanayotgan patologiyalarni o'z vaqtida aniqlash terapiyani imkon qadar erta boshlash imkonini beradi, shu bilan kasallikning rivojlanishini oldini oladi, ularning farovonligini murakkablashtiradigan alomatlarni to'xtatadi.
Erta yoshda patologiyadan xalos bo'lish imkoniyatini qo'ldan boy berib, kelajakda kasallikning borishini to'xtatish har doim ham mumkin emas, bu tiklanish uchun ijobiy prognozni kafolatlamaydi.
Ko'p jihatdan, chaqaloqqa o'tkazilishi kerak bo'lgan ultratovush turi homiladorlik jarayoni va tug'ilish oqibatlari bilan belgilanadi. Ko'pincha bolaning miyasi, yurak va asosiy qon tomirlari, qorin bo'shlig'i organlari, jigar va buyraklar tashxisga bo'ysunadi.
Statistik ma'lumotlar yangi tug'ilgan chaqaloqlarni o'rganishning maqsadga muvofiqligini tasdiqlaydi. Diagnostika usulining joriy etilishi tufayli so'nggi bir necha yil ichida tug'ruqdan oldingi davrda shubhali patologiyalar yoki intrauterin rivojlanish anomaliyalari tashxisi qo'yilgan chaqaloqlarning omon qolish darajasi sezilarli darajada oshdi.
Chaqaloqlar uchun ultratovush diagnostikasi turlari
Hayotning birinchi oyida ma'lum hollarda ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Biroq, farqlash kerak: homiladorlik davrida ayol 2-3 marta muntazam ultratovush tekshiruvidan o'tadi, chaqaloqni tekshirishga o'xshash ehtiyoj yo'q. Chaqaloqlarning eng keng tarqalgan kasalliklarini aniqlashga imkon beradigan diagnostikalar orasida eng ko'p buyuriladi:
- neyrosonografiya;
- kalça qo'shimchasining diagnostikasi;
- qorin bo'shlig'i organlari va yurakni tekshirish.
Mamlakatimizda bola hayotining birinchi haftasida majburiy ultratovush tekshiruvi amaliyoti hali joriy etilmagan, ammo shifokor ko'rigidan tashqari, qo'shimcha muolajalarni o'tkazish maqsadga muvofiqligi aniq. Barcha patologiyalar simptomatik tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Misol uchun, bolada kestirib, displazi faqat bola yurishga birinchi urinishlarini qilganda o'zini namoyon qiladi. Murakkab holatlarda jarrohlik aralashuvidan qochish oddiygina mumkin emas.
Yangi tug'ilgan chaqaloqqa neyrosonografiyani tayinlashning asosiy ko'rsatkichlari
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar bir yoki boshqa muayyan turdagi protseduralarni aniqlaydi. Tadqiqotning maqsadi - o'ziga xos belgilar mavjudligida pediatrlar, neonatologlar yoki ixtisoslashgan mutaxassislarning vakolatlari doirasida. Shunday qilib, chaqaloqlarda neyrosonografiya uchun ko'rsatmalar:
- erta tug'ilish;
- chuqur erta tug'ilish;
- intrauterin kislorod ochligi;
- tug'ruq paytida olingan jarohatlar;
- past Apgar ball (7 balldan kam);
- mushaklarning gipotonikligi;
- konvulsiyalar.
Boshning tez va sekin o'sishi uchun neyrosonografiya tekshiruvning ajralmas bosqichidir. Bundan tashqari, u chaqaloqlarning rivojlanishida barmoqlar, qisqa bo'yin va boshqalar kabi anomaliyalar mavjud bo'lganda ham buyuriladi. Jarayonni amalga oshirish ancha oson va uning maksimal ma'lumot tarkibi hali yopilmagan katta fontanel bilan izohlanadi.
Chaqaloqdagi neyrosonografiya: yopiq fontanel shifokorga ko'p narsalarni ko'rish imkonini beradi
Shoshilinch davolanishni talab qiladigan konjenital anomaliyalarni aniqlash, miya sohalarida qon ta'minoti va qon aylanishining buzilishi, shuningdek, neyrosonografiya ham buyuriladi. Intrauterin gipoksiya yoki insult natijasida organ to'qimalariga ishemik zarar etkazilgan taqdirda, bemor uchun og'ir va tez-tez qaytarilmas oqibatlarning rivojlanish ehtimoli juda yuqori. Shuning uchun miya yarim sharlarini batafsil tekshirishdan tashqari, bosh suyagi va bo'yin asosining yirik arteriyalarining holatini o'rganishga arziydi. Bu tug'ruq paytida shikastlanish natijasida yuzaga keladigan asoratlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.
Qanday hollarda qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi buyuriladi?
Boladagi qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi hayotning birinchi oyida rejalashtirilgan tarzda yoki ovqat hazm qilish organlarining shikoyatlarini hisobga olgan holda rejasiz ravishda amalga oshirilishi mumkin. Bunday bolalar uchun skrining ko'pincha patologiyalarni aniqlash va tashxis qo'yishning yagona yumshoq va minimal invaziv usuli hisoblanadi. Jarayonning ko'rsatkichlari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- intrauterin rivojlanishning konjenital anomaliyalarini muntazam tekshirish;
- tez-tez regürjitatsiya;
- oylik kilogrammning etishmasligi yoki kamayishi;
- progressiv konjenital sariqlik, shubhali yadro shakli;
- og'izdan yoqimsiz hid;
- kuchaygan reflyuks reaktsiyasi bilan, shubhali pilorik stenoz;
- yuqumli bo'lmagan funktsional buzilishdan kelib chiqqan najas buzilishi bo'lsa.
Ultratovush tekshiruvi chaqaloqni har qanday ichki organga shikast etkazgandan so'ng, qattiq og'riq va qorin bo'shlig'iga teginish yoki engil bosimdan keyin qichqiriqni tekshirishda majburiy qadam bo'ladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni tekshirishning boshqa turlari
Bolaning ichki tizimlari va organlarining holatini o'rganishdan tashqari, prenatal davrda tasdiqlangan yurak nuqsonlari uchun ultratovush diagnostikasi ham kam emas. Ko'pincha yurak ultratovush tekshiruvi chaqaloq hayotining 1 oydan 3 oygacha bo'lgan davrda amalga oshiriladi.
Qoida tariqasida, displazi yoki kestirib, dislokatsiya kabi shubhali patologiyalari bo'lgan chaqaloqlar kestirib, bo'g'imlarni tekshirishga yuboriladi. Birinchi kasallik eng keng tarqalganlardan biri bo'lib, bolaning kelajakdagi hayotiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Bolada kestirib, bo'g'imning tekshiruvi odatda pediatriya ortopedi tomonidan belgilanadi, u kasal bo'g'inni tuzatish uchun malakali davolash sxemasini tuzishga yordam beradi.
Bolani tadqiqot jarayoniga qanday tayyorlash kerak?
Kalça bo'g'imlari, miya va yurakning skriningi qo'shimcha tayyorgarlikni talab qilmaydi. Maksimal ma'lumot mazmuni uchun ovqat hazm qilish organlari, buyraklar va jigarning ultratovush tekshiruvidan oldin ba'zi cheklovlar bo'lishi kerak.
Agar chaqaloq shishadan oziqlangan bo'lsa, u holda ovqatlanish bo'yicha qisqa muddatli cheklovlar tayyorgarlik choralari deb hisoblanishi mumkin. Kichkintoyning oshqozon-ichak trakti ovqatlanish orasidagi minimal vaqtni hisobga olgan holda, iloji boricha oziq-ovqatsiz bo'lishi muhimdir.
Agar yangi tug'ilgan chaqaloq onaning ko'krak suti bilan oziqlansa, qorin bo'shlig'ini tekshirish uchun asosiy tayyorgarlik uning elkasiga tushadi. U chaqaloqni tekshirishning kutilgan sanasidan 2-3 kun oldin dietasini tubdan qayta ko'rib chiqishi kerak. Asosiysi, allergenlarni va meteorizm, shishish yoki bezovtalikni keltirib chiqaradigan har qanday mahsulotlarni istisno qilishdir:
- yangi sabzavotlar;
- mevalar;
- karam;
- dukkaklilar;
- to'liq sut;
- qora non.
Boshqa turdagi ultratovushlar (masalan, tos a'zolari, buyraklar va siydik pufagi) maksimal suyuqlikni to'ldirishni nazarda tutadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun siydik chiqarish jarayonini nazorat qilish juda qiyin bo'lishiga qaramay, tadqiqot boshlanishidan 30-40 daqiqa oldin ularga bir ichimlik suv yoki chaqaloq choyi berish orqali siydik pufagini to'ldirish mumkin.
Ultratovush tekshiruvidan oldin siydik pufagi suyuqlik bilan to'ldirilishi kerak. Sinovdan yarim soat oldin chaqalog'ingizga ichish uchun etarli miqdorda bering.
Chaqaloqlarda ultratovush tekshiruvi qanday amalga oshiriladi?
Ultratovush tekshiruvining o'zi zararsizdir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun ultratovushni tayinlash to'g'risidagi qaror ko'pincha radiografiyaga muqobil bo'lib xizmat qiladi, bu esa inson salomatligi uchun xavfli oqibatlarga olib keladi. Diagnostikaning eng informatsion turi sifatida tan olingan MRIdan farqli o'laroq, ultratovush tekshiruvi bolani to'liq immobilizatsiya qilish uchun behushlik talab qilmaydi.
Ultratovush tekshiruvi energiya darajasi past bo'lgan yuqori chastotali to'lqinlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ultratovush yordamida to'qimalarni isitish uchun yuqori uskunalar quvvati talab qilinadi, bu standartdan o'nlab baravar yuqori. Doppler ultratovush tekshiruvini o'tkazishda, bu protsedura katta apparat quvvatini talab qilishiga qaramay, bolaning tanasi uchun xavf tug'dirmaydi.
Tekshiruv davomida sensori ishlatiladi, bola taglik bilan qoplangan tayyorlangan yuzaga joylashtiriladi. Ultratovush apparati yordamida tekshirish o'rtacha 10-15 daqiqa davom etadi, miyani tashxislashda - yarim soatgacha. Tekshiruvdan so'ng ota-onalarga javoblar beriladi yoki chaqaloqning ambulatoriya daftariga kiritiladi.
Tadqiqotning xulosasi: natijalarni dekodlash
Tadqiqot natijalari ishtirok etuvchi shifokor (nevrolog, pediatr, ortoped, gastroenterolog va boshqa mutaxassislar) tomonidan sharhlanadi. Masalan, agar neyrosonografiya xulosasida quyidagi ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa, u holda yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasining holati normal chegaralarda bo'ladi:
- sulkuslar va konvolyutsiyalarni tasavvur qilish qobiliyatiga ega bo'lgan nosimmetrik miya tuzilmalari;
- miyaning bir hil qorinchalari va tsisternalari;
- miya tuzilmalarining siljishi yo'q;
- qorincha va sisterna magnasining kattaligi oshmaydi.
Bolaning miyasining ultratovush tekshiruvida aniqlanishi mumkin bo'lgan kasalliklar orasida eng keng tarqalgani davolashni talab qilmaydigan yaxshi kistli shakllanishlar, gidrosefali belgilari va subaraknoid bo'shliqning kengayishi.
Chaqaloqlar uchun ultratovushning xavfliligi haqida
Shunday qilib, biz chiziq chizishimiz mumkin. Ultratovushning chaqaloq uchun zararli ekanligi haqida biz faqat quyidagilarni aytishimiz mumkin: ko'rsatmalarga ko'ra skrining tekshiruvi, shifokor qanchalik tez-tez tayinlashidan qat'i nazar, apriori xayoliy zarardan ko'ra ko'proq foyda keltiradi.
Bolaning tanasini o'z vaqtida tekshirish jiddiy kasalliklarga qarshi kurashni boshlang'ich bosqichida boshlash imkonini beradi, qachonki chaqaloqni konservativ usullar bilan davolash mumkin, jarrohlik va jiddiy oqibatlarsiz.
Ultratovushni inson tanasi va ayniqsa bolalar uchun mutlaqo xavfsiz deb atash noto'g'ri bo'lar edi. Ammo ultratovush bolaga zarar keltiradi, deyish ham noto'g'ri. Skrining uskunasi chaqaloqning to'qimalariga yoki ichki tizimlariga hech qanday salbiy ta'sir ko'rsatmaydigan quvvat darajasida ishlaydi.
Bolaning bolalar klinikasiga birinchi tashrifi odatda 1 oyda sodir bo'ladi. Onasi bilan tug'ruqxonadan chiqarilgandan so'ng, to'rt haftalik chaqaloq allaqachon o'z pediatrini uchratgan - shifokor uyda kichkina bemorni ko'rgan. Ammo har oy chaqaloq va uning ota-onasi ultratovushni o'z ichiga olgan birinchi skrining uchun qayta tashrif buyurishi kutilmoqda. Ular nimaga qarashadi, imtihon qanday o'tkaziladi va normalar qanday, biz sizga ushbu maqolada aytib beramiz.
Tekshiruv nima uchun o'tkaziladi?
Birinchi skrining pediatr, nevrolog, jarroh va ortoped tomonidan tekshiruvni o'z ichiga oladi. Ushbu mutaxassislar chaqaloqning qanday rivojlanayotganini baholaydilar. Og'irlikni baholash uchun chaqaloqni tortish kerak. Ular ona bilan emizish haqida suhbatlashadilar va unga yaqinlashib kelayotgan profilaktik emlashlar haqida gapiradilar. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining tavsiyasiga ko'ra, ultratovush tekshiruvi yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun birinchi skriningga kiritilgan.
Ultratovush tekshiruvi amaldorlarning injiqligi emas, modaga hurmat emas va oddiy tibbiy "qayta sug'urta" emas. Diagnostika kestirib, bo'g'imlarning holatini baholash uchun mo'ljallangan (tug'ma yoki orttirilgan dislokatsiya, subluksatsiya, displazi). Miyaning holati miyaning ultratovush tekshiruvini o'tkazish orqali baholanadi (neyrosonografiya). Qorin bo'shlig'i organlarining (jigar, taloq, buyraklar va siydik pufagi, oshqozon, qizilo'ngach va ichaklarning bir qismi, shuningdek qorin bo'shlig'idagi yirik qon tomirlari) ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.
Tekshiruv zararlimi?
Ko'pgina ota-onalar yangi tug'ilgan chaqaloqning 1 oyligida ultratovush tekshiruvini o'tkazish uchun tayinlanganda hayron bo'lishadi. Pediatr hech qanday muammo ko'rmaydi, boshqa mutaxassislar ham. Bunday vaziyatda ba'zi onalar oylik chaqaloq uchun zararli degan so'zlar bilan ultratovush tekshiruvidan bosh tortishni to'g'ri deb bilishadi.
Jarayon zararsiz deb hisoblanadi, chunki u invaziv bo'lmagan deb tasniflanadi. Zarar haqidagi mish-mishlar ultratovushning uzoq muddatli oqibatlari to'g'risida etarli statistik ma'lumotlar yo'qligi sababli tug'ildi. Usul shifokorlar tomonidan 25 yildan ko'proq vaqt davomida qo'llanilgan, bu muddat katta statistik materiallarni to'plash uchun etarli emas. Ammo tibbiyotda ultratovushning zararli ekanligi haqida hech qanday dalil yo'q. Shu sababli, o'rganishni zararli deb hisoblash uchun hech qanday sabab yo'q.
Ota-onalar rad etishlari mumkinmi? Ha, bu ularning huquqi. Sog'liqni saqlash vazirligi faqat tekshiruvdan o'tishni tavsiya qiladi, hech kim hech kimni diagnostikadan o'tishga majburlamaydi yoki majburlay olmaydi. Ammo rad etishdan oldin, chaqaloqlarda o'tkazilgan birinchi ultratovush tekshiruvida qanday patologiyalar aniqlanishi mumkinligi bilan tanishib chiqishingizni maslahat beramiz. Aytgancha, aniqlangan buzilishlar va anomaliyalarning aksariyati tashxisni o'z vaqtida qo'yish sharti bilan osongina tuzatilishi va davolanishi mumkin. O'zingiz xulosa chiqaring.
Ishlaringiz yaxshimi?
Ultratovush tekshiruvi - bu bolaning ichki organlari va tizimlarining holati haqida ma'lumotni invaziv bo'lmagan usulda olish usuli. Diagnostika uchun ultratovush signalini "yuboradigan" sensor va aks ettirilgan signalni qabul qiluvchi va uskuna monitorida tasvirni hosil qiluvchi qabul qiluvchi ishlatiladi.
Neyrosonografiya chaqaloqning boshidagi katta fontanel orqali amalga oshiriladi. U yopilmaguncha, miya tuzilmalarini baholash mumkin. Sensor fontanelga joylashtiriladi va 10 daqiqa ichida olingan ma'lumotlar tasvirlanadi - sisternaning kattaligi, suyuqlikning mavjudligi yoki yo'qligi, kistlar, o'smalar, ishemiya belgilari.
Dastlabki bosqichlarda bu muammolarning barchasi aniq alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin emas va ona ham, pediatr ham bu muammoning haqiqatda mavjudligini tushuna olmaydi.
Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi qorin old devori orqali transabdominal prob bilan amalga oshiriladi. Chaqaloq divanda orqa tomonida yotadi. Ichki organlarning o'lchamlari va konturlari tavsiflanadi, ularning funksionalligi baholanadi. Buyraklar, siydik pufagi va siydik yo'llarini skanerlashda shifokor sizdan chaqaloqni qorniga yoki yon tomoniga qo'yishingizni so'rashi mumkin. Tadqiqot taxminan 10-15 daqiqa davom etadi.
Kalça qo'shimchasining ultratovush tekshiruvi divanda yotgan holda qorin sensori bilan ham amalga oshiriladi. Keng qamrovli tadqiqotning ushbu komponenti hayotning birinchi oyida istisnosiz barcha bolalar uchun tavsiya etiladi. Shifokor bo'g'imlarning joylashishini va holatini baholaydi, mumkin bo'lgan dislokatsiyalarni, subluksatsiyalarni va displaziyani yo'q qiladi.
So'nggi paytlarda bir qator mintaqalarda viloyatlar va hududlarning Sog'liqni saqlash vazirliklari yurak ultratovush tekshiruvini kompleksga qo'shishga qaror qilishdi, endi u Rossiya Federatsiyasining aksariyat sub'ektlarida amalga oshirilmoqda. Hammasi bo'lib, keng qamrovli tekshiruv yarim soatdan ko'proq vaqtni oladi. Ota-onalar darhol natijalarni olishadi. Ular keng qamrovli ultratovush tekshiruvi protokolida hujjatlashtirilgan.
Tayyorgarlik
Birinchi ultratovush tekshiruvi uchun keng va jiddiy tayyorgarlik talab qilinmaydi. Kichkintoyning ota-onasidan zarur bo'lgan narsa, kiyimni tezda ochish yoki osongina olib tashlash uchun uni qulay kiyintirishdir. Agar chaqaloq diagnostika xonasida injiq bo'lib qolsa, siz bilan so'rg'ich yoki shivirlashni unutmaslik kerak.
Kattaroq ishonchlilik uchun qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvini o'tkazishda tadqiqotni och qoringa o'tkazish yaxshidir - oxirgi oziqlantirish paytidan boshlab, agar bola ko'krak suti bilan boqsa, taxminan 3 soat yoki agar bo'lsa, taxminan 3,5 soat kutish kerak. u sun'iy sut formulasi bilan oziqlanadi.
O'zingiz bilan bir shisha formulani termal sumkada yoki bir shisha sog'ilgan sut bilan oling, chunki ultratovush tekshiruvidan so'ng darhol chaqaloq ovqat eyishni talab qiladi.
Tashxis qo'yish uchun shifokor kabinetidagi divanda yotish uchun o'zingiz bilan toza taglikni oling, shuningdek taglik va nam salfetkani almashtiring (har holda).
Agar shifokor buyrak ultratovushini batafsilroq va batafsilroq qilishni qat'iy tavsiya qilsa, bir shisha suv oling - chaqaloq ofisga kirishdan taxminan 40 daqiqa oldin kamida 50 ml suyuqlik ichishi kerak, shunda uning siydik pufagi etarli darajada to'ldiriladi. skanerlash vaqti.
Dekodlash va normalar
Malakali shifokorlar ultratovush tekshiruvi natijalarini sharhlashlari kerak. Onadan talab qilinadigan barcha narsa shifokorga bolaning aniq vazni va balandligi haqida xabar berishdir, shunda shifokor norma uchun zarur bo'lgan ichki organlar o'lchamlarini hisoblab chiqishi mumkin.
Sog'lom bolada neyrosonografiya odatda miyada yoki uning qismlarida kistlar, neoplazmalar, nosimmetrikliklar yoki suyuqliklarni aniqlamaydi. Jo'yaklar va konvolyutsiyalar yaxshi ingl. Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi paytida har bir organ alohida tavsiflanadi. Odatda, ularning konturlari silliq, aniq, anatomik tuzilmalar buzilmaydi. Organ hajmining oshishi yallig'lanish jarayoni yoki konjenital patologiyalarning belgisi bo'lishi mumkin. Kalça bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvi ularning joylashishini, simmetriyasini va yaxlitligini qayd etadi.
Agar bolada biron bir anormallik aniqlansa, hech kim unga faqat ultratovush tekshiruvi natijasiga asoslanib tegishli tashxis qo'ymaydi. Bu muammoni aniqlashning asosiy usuli. Uni tasdiqlash yoki rad etish uchun qo'shimcha testlar va tadqiqotlar buyuriladi.
Kam vaznli va erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun maxsus normalar mavjud. Ularning ota-onalariga bolaning ultratovush tekshiruvi natijalarini to'liq muddatli bolalarning natijalari bilan solishtirmaslik tavsiya etiladi. Ko'pgina holatlar, masalan, miyadagi ba'zi turdagi kistalar yoki taloqning biroz kengayishi, muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlar uchun odatiy hol bo'lishi mumkin, to'liq tug'ilgan chaqaloq uchun esa ular patologiya belgilari sifatida qabul qilinadi.
Ultratovush diagnostikasi eng zararsiz va xavfsiz, ammo ayni paytda juda informatsion tadqiqot usuli hisoblanadi. U bolalar va kattalar salomatligi uchun xavfli bo'lgan rentgen nurlanishini o'z ichiga olmaydi. Bolaning to'liq immobilizatsiyasini ta'minlashning hojati yo'q, buning uchun maxsus joylashtirish yoki behushlik qo'llaniladi (va bu rentgenografiya yoki magnit-rezonans tomografiyani o'tkazishda deyarli har doim zarur).
Jarayon faqat energiya darajasi juda past bo'lgan yuqori chastotali ultratovushdan foydalanadi. Amaldagi quvvat hatto to'qimalarni minimal isitish uchun zarur bo'lganidan o'nlab marta past. qurilmaning energiya sarfini biroz oshiradi, lekin u hali ham bola uchun xavfsiz bo'lib qoladi. Shu sababli, ultratovush keng tarqalgan bo'lib, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda turli patologiyalarning rivojlanishini tashxislashning eng yaxshi variantlaridan biri hisoblanadi.
Bolaning hayotining birinchi oylarida qanday ultratovush tekshiruvlarini o'tkazish juda muhim?
Yangi tug'ilgan chaqaloqning ultratovush tekshiruvini o'tkazayotgan shifokor
Tadqiqot o'tkazish uchun eng yaxshi vaqtlardan biri 1 oylik hisoblanadi. Bu eng yaxshi variantlardan biri, chunki bu sizga eng jiddiy kasalliklar va patologiyalarning rivojlanishini juda erta aniqlash imkonini beradi. Ushbu muammolarning aksariyati imkon qadar erta tashxis qo'yish va davolashni talab qiladi, chunki faqat bu holda juda tez tiklanish va minimal asoratlar mumkin.
O'z vaqtida davolash bilan ushbu kasalliklarning aksariyati ikki-uch oy ichida to'liq davolanishi mumkin. Shu bilan birga, tashxis qo'yish va davolanishni boshlashda kechikish nafaqat tiklanish davrini kechiktiribgina qolmay, balki davolanishning murakkabligini ham jiddiy ravishda oshiradi. Shu sababli, yangi tug'ilgan chaqaloqning 1 oyligida ultratovush tekshiruvi yaxshi tanlovdir, bu sizga ko'p yillar davomida davom etishi mumkin bo'lgan kasallikni o'z vaqtida tashxislash va davolash imkonini beradi.
Birinchisi - kestirib, bo'g'imlarning ultratovush tekshiruvi
Konjenital displazi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda eng ko'p uchraydigan tashxislardan biridir. Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, bu patologiyaning oqibatlari umr bo'yi sezilishi mumkin. Shu bilan birga, amaliyot shuni ko'rsatadiki, ushbu kasallikni 1 oylik yoshda aniqlash faqat konservativ va profilaktik usullar bilan chegaralangan tez va samarali davolashni amalga oshirishga imkon beradi. Ammo keyinchalik bu kasallikning aniqlanishi, hech bo'lmaganda gipsni qo'llash zarurligiga olib keladi, bu uning salbiy oqibatlariga olib keladi (masalan, qo'zg'almas bo'g'inlarda motor faolligining yo'qligi tufayli mushaklar atrofiyasi, bu ham keyinroq hal qilinishi kerak) yoki jarrohlik aralashuvi talab qilinadi.
Shu sababli, aksariyat mamlakatlarda ushbu tadqiqot majburiy bo'lib, odatda tug'ruqxonada, hayotning birinchi haftasida amalga oshiriladi. Biz hali bunday amaliyotni joriy qilmaganmiz, tekshirish uchun yo'llanma odatda ortoped tomonidan standart tekshiruv vaqtida, agar u ushbu kasallikka xos bo'lgan ba'zi alomatlarni sezsa, beriladi. Ammo muammo shundaki, bu patologiya har doim ham darhol o'zini namoyon qilmaydi, ko'pincha uning belgilari faqat bola yurishni boshlaganda paydo bo'ladi. Bunday vaziyatda jarrohlikdan qochish oddiygina mumkin emas.
Ikkinchidan - miyaning ultratovush tekshiruvi
Qizig'i shundaki, ushbu tadqiqot ushbu yoshda eng ma'lumotga ega, chunki kattalar bilan taqqoslaganda, yangi tug'ilgan chaqaloq shifokor tadqiqot o'tkazishi mumkin bo'lgan ko'proq "kirish nuqtalariga" ega. Shunday qilib, asosiy nuqtalardan biri hali ham ochiq bo'lgan "fontanelle" bo'lib, uning yordamida shifokor eng to'liq tekshiruvni o'tkazishi mumkin, ya'ni tadqiqot imkon qadar ma'lumotli bo'ladi.
Ushbu tadqiqot o'z vaqtida davolashni talab qiladigan konjenital anomaliyalarni aniqlash, shuningdek, qon aylanishining buzilishini aniqlash va. Misol uchun, bu usul intrauterin gipoksiya va keyingi miya qon ketishi paytida yuzaga keladigan ishemik miya shikastlanishini aniqlash imkonini beradi. O'z vaqtida davolashning etishmasligi ko'pincha jiddiy oqibatlarga olib keladi - turli nevrologik kasalliklar va miyaning buzilishi.
Miyani tekshirish bilan bir vaqtda bo'yinning katta tomirlari ko'pincha tekshiriladi, chunki tug'ruq paytida bu bo'limda orqa miya shikastlanishi ko'pincha sodir bo'ladi.
Uchinchidan - ichki organlarning ultratovush tekshiruvi
Ko'pincha bu holatda biz qorin bo'shlig'i organlari haqida gapiramiz, garchi turli xil bo'lganlar bo'yicha tadqiqotlar ham juda keng tarqalgan. Shuningdek, bunday tadqiqotni hayotning 3-oyidan kechiktirmasdan o'tkazish tavsiya etiladi, ammo amalda bizning mamlakatimizda bunday tadqiqot kamdan-kam hollarda skrining rejimida, asosan, faqat shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha simptomlar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. bu ichki organlardan birining patologiyasini ko'rsatadi.
Shuni ham ta'kidlashni istardimki, jahon amaliyoti shuni ko'rsatadiki, 1 oylik yoshdan oldin (va hayotning birinchi haftasida, to'g'ridan-to'g'ri tug'ruqxonada) miya va son bo'g'imlarini o'rganish. Boshqa ichki organlarni tekshirish odatda ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi, garchi muntazam tekshiruvlar paytida ularning rivojlanishi yoki faoliyatidagi buzilishlarni har doim ham qayd etish mumkin emas.