Эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болохыг хүсч байгаа энэ хугацаанд тэрээр шинэ амьдрал төрөх нотолгоог олохын тулд бүх зүйлийг хичээдэг. Сайн сайхан байдлын аливаа өөрчлөлт эсвэл нэг өдрийн саатал нь "сонирхолтой" нөхцөл байдлын талаар бодох үндэслэл болдог. Гэхдээ хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлт байгаа эсэхийг яг хэзээ харуулж чадах вэ? Жирэмсний эхний өдрүүдээс эх нь хүүхдийнхээ анхны тоймыг харж чадах болов уу эсвэл тодорхой хугацаа өнгөрөх үү?
Та эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авч, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
Харамсалтай нь жирэмсний тестийн эерэг үр дүн гарсан ч хэт авиан шинжилгээгээр үүнийг шууд батлах боломжгүй болно.
Эмэгтэй хүн жирэмслэхээс хойш хэдэн өдөр төрөөгүй хүүхдээ харах боломжтой болохыг олж мэдэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдаж, зөвлөгөө өгөх шаардлагатай. Тэр бол түүний цаашдын үйлдлүүдийг алхам алхмаар тайлбарлах болно.
Хэт авиан шинжилгээнд юу нөлөөлдөг вэ?
Хөгжлийн эхний өдрүүдэд эмэгтэйд үр хөврөл үзүүлэх боломжгүй гэдгийг ойлгох нь чухал, учир нь энэ нь өсөхөд тодорхой хугацаа шаардагддаг.
Жирэмсний дараа анх удаа хэт авиан шинжилгээ хийх нь үр дүнг өгөхгүй.
Үгүй бол үзлэгийн явцад энэ нь неоплазм, үрэвсэлт үйл явц, полип гэж андуурагдах болно. Тийм ч учраас Хэт авиан шинжилгээнд орох гэж яарахгүй байхыг зөвлөж байна , учир нь жирэмслэхээс хойшхи эхний өдрүүдэд жирэмсэн эх нь шаардлагатай мэдээлэлгүйгээр мэргэжилтэнг орхих болно.
Шалгалтын техник
Жирэмслэлт байгаа эсэхийг хурдан батлахын тулд та зөв шинжилгээний аргыг сонгох хэрэгтэй.
Жишээ нь, хэвлийн хөндийн арга Жирэмсний дараах эхний долоо хоногт үр хөврөлийн талаар хангалттай мэдээлэл өгөхгүй, учир нь хэвлийн ханаар дамжуулан жижигхэн биеийг шалгах нь бараг боломжгүй юм. Илүү үр дүнтэй байхын тулд трансвагиналь аргыг илүүд үзэх нь дээр.
Хэт авианы үтрээний дамжуулагч мэдрэгч.
Энэ тохиолдолд тусгай мэдрэгчийг үтрээнд оруулдаг бөгөөд энэ нь эмэгтэй жирэмсэн эсэх, эсвэл түүний саатал үүсэх үндсэн шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал эсэхийг тодорхойлох боломжтой болгодог. Мэдрэгчийг умайд аль болох ойр байрлуулах нь өвчтөний одоогийн байрлалын талаар найдвартай мэдээлэл авах хамгийн сайн боломжийг олгодог.
Ажилтны техник, мэргэжлийн ур чадвар
Судалгааны үр дүн нь тоног төхөөрөмжийн чанар, хэт авиан шинжилгээг хийж буй мэргэжилтний мэргэжлийн ур чадвараас хамаарна.
Хамгийн сүүлийн үеийн төхөөрөмжүүд нь өндөр нягтрал, хүч чадалтай тул дэлгэц дээр өндөр чанартай зураг авах боломжийг олгодог. Оношилгооны арвин туршлага нь шинэхэн амьдралыг сэжигтэй сүрьеэтэй андуурахгүй байх боломжийг олгодог. Тиймээс жирэмсний эхний үе шатанд зөвхөн ажлын туршлагатай эмнэлгийн байгууллагад хандахыг зөвлөж байна.
Жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээнд хэзээ орох нь дээр вэ?
Хэрэв жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжтой бол жирэмслэлтээс хойш 3 долоо хоног өнгөрчээ.
Хэрэв эх нь мэргэшсэн мэргэжилтэн, орчин үеийн тоног төхөөрөмж бүхий эмнэлгийг сонгосон бол хожимдсон 6 дахь өдөр төрөөгүй хүүхдээ харах боломжтой болно.
Хэрэв жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжтой бол жирэмслэлтээс хойш 3 долоо хоног өнгөрчээ (хэдийгээр саатал хэдхэн хоног үргэлжилдэг). Ирээдүйн хүүхдийн тухай их хэмжээний мэдээлэлд найдаж болохгүй, учир нь түүний жирэмсний хугацаа хэтэрхий богино хэвээр байна.
Умайн болон умайн гадуурх жирэмслэлт
Та 7 хоногийн дараа ургийн хөгжлийн талаар илүү их мэдээлэл авах боломжтой.
Хэт авиан шинжилгээний үед мэргэжилтэн үр хөврөлийн нөхцөл байдлыг үнэлдэг.
Чухал! Энэ хугацаанд мэргэжилтэн эмэгтэй ямар төрлийн жирэмслэлттэй болохыг тодорхойлох боломжтой болно. умайн эсвэл эктопик.
Хэт авиан шинжилгээний үед мэргэжилтэн үр хөврөлийн нөхцөл байдлыг үнэлдэг. Хэрэв тэрээр эмгэг процесс байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол тэрээр шалгалтын тайланд мэдээллийг харуулж, богино хугацааны дараа дараагийн үзлэгийг төлөвлөх болно.
Анхны хэт авиан шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?
Процедураас 2 цагийн өмнө та 2 литр ус уух хэрэгтэй.
Жирэмсний 10-12 долоо хоногт ураг хангалттай хэмжээнд хүрсэн үед анхны хэт авиан шинжилгээг мэргэжлийн эмчийн үзлэгт оруулахыг зөвлөж байна.
Эмнэлэгт анх удаа очиход жирэмсэн эхэд үр хөврөлийн байдал, болзошгүй эмгэгүүд, цаашдын үргэлжлэх хугацаа (хүүхдээ тээж байх) талаар мэдэгдэх болно.
Энэ чухал мөчид бэлтгэхийн тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.
- Ихэнх тохиолдолд шинжилгээг хэвлийн хөндийгөөр хийдэг тул та хийх хэрэгтэй Процедураас 2 цагийн өмнө 2 литр орчим ууна. шингэн .
- Шалгалтын өмнө Шүршүүрт орж, цэвэрхэн дотуур хувцас өмсөхийг зөвлөж байна . Харамсалтай нь жирэмсэн эхчүүд бүгдээрээ жирэмсэн байх үедээ хувийн ариун цэврийг сахидаггүй ч энэ хүчин зүйл нь тэдний нэн тэргүүнд тавигдах ёстой.
- Процедурын хувьд илүү тохиромжтой гутлын бүрээс, цэвэр алчуур, живх, бэлгэвч зэргийг авч яваарай (шинжилгээний трансвагиналь аргаар, учир нь мэдрэгч дээр байрлуулсан байдаг). Өвчтөн живх дээр хэвтэж, үлдсэн гельний арьсыг алчуураар цэвэрлэнэ.
дүгнэлт
Хэт авианы процедурт зөвхөн сайхан сэтгэлээр оч.
Анхны хэт авиан шинжилгээг хийх нь жирэмсэн эхийн хувьд үргэлж сэтгэл хөдөлгөм байдаг, учир нь энэ мөчид тэрээр ирээдүйн хүүхдээ анх удаа харж байна. Тиймээс та процедурт зөвхөн сайхан сэтгэлээр явах хэрэгтэй.
Эмэгтэй хүн дараагийн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө "сонирхолтой нөхцөл байдлын" талаар сэжиглэж магадгүй юм. Орчин үеийн туршилтын туузууд нь шээс дэх тодорхой дааврын hCG-ийн агууламжийг хойшлуулсан эхний өдөр, зарим нь түүнээс хэд хоногийн өмнө тодорхойлж чаддаг. Шинжилгээний үр дүн ямар ч байсан эмэгтэй хүн аль болох эрт жирэмсэн эсэхээ баталгаажуулахыг хүсдэг. Энэ нийтлэлд хүүхдийг хэт авиан шинжилгээнд хэзээ харж болохыг танд хэлэх болно.
Тодорхойлох хамгийн бага нөхцөл
Жирэмслэлт үүссэний дараа жирэмсэн эхийн дотор эрчимтэй үйл явц эхэлдэг бөгөөд энэ нь ихэнхдээ үүнийг мэддэггүй. Эхний өдөр үр тогтсон өндөг нь хуваагдаж, жирэмслэх болсон фаллопийн хоолойгоор дамжин умайн хөндий рүү шилждэг. Энэ аялал дөрөв орчим хоног үргэлжилнэ. Энэ нь умайд буудаг бие даасан эсийн багц байхаа больсон, харин бластоцит - бөмбөг хэлбэртэй формац юм. Энэ нь умайн салст бүрхэвчийг нэвт шингээдэг. Энэ бол суулгац юм. Энэ нь бордооны дараа 6-7 хоногийн дараа тохиолддог бөгөөд заримдаа эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг татах мэдрэмжээр суулгацыг мэдэрдэг.
Жирэмсний хамгийн анхны шинж тэмдэг нь заримдаа суулгацын цус алдалт гэж нэрлэгддэг - эндометрийн эдэд бластоцит суулгах үед хэдэн дусал цустай эсвэл цуст ялгадас гардаг. Энэ нь шинжилгээнд хамрагдах эсвэл хэт авиан шинжилгээнд бүртгүүлэх цаг болсон гэсэн үг биш юм.
Туршилтын туузууд нь жирэмсний даавар гэж нэрлэгддэг hCG үүсэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг боловч энэ нь дөнгөж эхэлж байна, дааврын түвшин туршилтын туузны мэдрэмтгий байдлын хяналтын түвшнээс доогуур байна. Гэхдээ хэт авиан дээр бластоцит харагдахгүй - түүний хэмжээ ердөө 0.2 мм байна.
Үр хөврөлийн тэжээлийг умайн салст бүрхэвчээр "хангадаг" ихэс байхгүй байна. Гэхдээ хавсаргаснаас хойшхи эхний өдрөөс эхлэн хүүхэд hCG үйлдвэрлэж эхэлдэг бөгөөд энэ даавар нь бүхэл бүтэн эмэгтэй хүний биед массыг "дайчлах" тушаалыг өгдөг. Хүүхдийн цаашдын өсөлтөд хамгийн тохь тухтай нөхцлийг бүрдүүлэхийн тулд эмэгтэй хүний биеийн бүх тогтолцооны бүтцийн өөрчлөлт эхэлдэг.
Хоёр долоо хоногтжирэмслэлтийн дараа хүүхэд 1 мм хүртэл өсч, сарын тэмдэг хойшлогдож эхэлдэг бөгөөд энэ хугацаанд жирэмслэлтийг цусан дахь hCG-ийн түвшингээр аль хэдийн өндөр магадлалтайгаар тодорхойлох боломжтой (хэрэв эмэгтэй хүн судсаар цусны шинжилгээ хийвэл) , туршилтын туузууд мөн "хуулагдаж" эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч хэт авиан шинжилгээ нь эмэгтэйд таалагдахгүй хэвээр байх болно жирэмслэлт хараахан харагдахгүй байна.
3 долоо хоногийн доторжирэмслэлтийн дараа (энэ нь эх барихын тав дахь долоо хоног бөгөөд энэ нь сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс тооцогддог) хүүхдийн хэмжээ 4 мм хүрдэг. Түүний мэдрэлийн хоолой үүсч, ихэс үүсч эхэлдэг. Үр хөврөл нь зууван хэлбэртэй болдог - бордсон өндөг гарч ирдэг. Жирэмслэлтээс хойш яг 3 долоо хоногийн дараа тархи, нугас үүсч, үр хөврөлийн зүрх цохилж эхэлдэг.
Энэ нь хойшлогдож эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа (энэ нь үр хөврөлийн хөгжлийн 21 дэх өдөр эсвэл эх барихын бүтэн 5 долоо хоногтой тохирч байна) үр хөврөлийг хэт авиан оношлогооны тусламжтайгаар анх удаа харж болно. Үнэн, энэ боломж олон хүчин зүйлээс шалтгаална.
- Эмэгтэй хүн умайн салст бүрхүүлийн полип, өвчинтэй байх ёсгүй. Хэрэв ийм эмгэг байгаа бол эмч бордсон өндөгийг полипийн хэлтэрхийтэй андуурч магадгүй бөгөөд жирэмслэлт батлагдахгүй.
- Сканнер нь сайн нягтралтай байх ёстой жирэмслэлтийг ийм хамгийн бага хугацаанд зөвхөн орчин үеийн, сайн тоног төхөөрөмж, мэдээжийн хэрэг туршлагатай, мэргэшсэн эмчийн тусламжтайгаар тодорхойлж болно.
Шалгалтын заалтууд
Хэрэв сарын тэмдэг ирээгүй бол шинжилгээ нь "судал зураастай" эсвэл сонирхолтой байрлалыг харуулаагүй бол саатал эхэлснээс хойш 10 хоногийн дараа ямар ч тохиолдолд жирэмсний эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Энэ үе шатанд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэйг шалгахдаа умайн бага зэрэг томрохыг гараар тодорхойлж болно.
Хойшлуулсанаас хойш 10 хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээ нь үр хөврөл байгаа эсэх, байхгүй, шинж чанарыг үнэн зөв харуулж байна. Энэ нь бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд ийм эрт үе шатанд хэт авиан оношилгооны өрөөнд очиж, хүссэн хэмжээгээрээ хэт авиан шинжилгээ хийлгэх ёстой гэсэн үг биш юм. Хэт авианы үр хөврөлд үзүүлэх нөлөө нь хор хөнөөлтэй гэж тооцогддоггүй, гэхдээ үүнийг ашигтай гэж нэрлэх боломжгүй, хараахан хангалттай судлагдаагүй байна.
Эмч эмэгтэйд ийм богино хугацаанд хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөг тодорхой заалтууд байдаг.
- Саатал нь тааламжгүй, өвдөлттэй мэдрэмж дагалддаг, сарын тэмдэг ирээгүй шүүрэл гардаг;
- Өмнө нь эмэгтэй хүн эктопын жирэмслэлт, эрт зулбалт;
- Хэрэв саатал гарсан бол шинжилгээ нь эерэг үр дүнг харуулж, тэмтрэлтээр умайн хэмжээ, эрхтэний шинж чанар нь жирэмсний эхлэх талаар эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийг хэлдэггүй;
- Хэрэв эмэгтэй өмнө нь умайн мэс засал хийлгэсэн, түүний дотор кесар хагалгааны хэсэг;
- Хэрэв эмэгтэй хүн сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн өдрийг санахгүй байвал.
Эдгээр тохиолдолд хэт авиан сканнер ашиглан оношлох нь умайн хөндийд суулгац үүссэн эсэх, эмэгтэйд гуурсан хоолойн (эктопик) жирэмслэлт үүсч байгаа эсэх, мөн хэвийн бус ялгадас гарсан тохиолдолд өндгөвчний салалт байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой болно. тохиолддог. Энэ нь эхний үе шатанд жирэмсний хугацааг нэг өдрийн нарийвчлалтайгаар тодорхойлж болно., учир нь үр хөврөлийн үед бүх үр хөврөл ойролцоогоор ижил хурдтай ургадаг.
Умайн мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд хэт авиан шинжилгээгээр мэс заслын дараах сорви ямар нөхцөлд байгаа, бордсон өндөг нь сорвитой хэсэгт наалдсан эсэхийг олж мэдэхэд тусална. Хэрэв эмэгтэй хүн ямар нэгэн санаа зоволтгүй, нарийн төвөгтэй өвчний түүх байхгүй бол хэт авиан шинжилгээнд яаралтай орох шаардлагагүй бөгөөд жирэмсэн эх нь 11-13 долоо хоногт эмчийн зааж өгсөн хүүхдээ анх удаа харах боломжтой болно. Төрөхийн өмнөх анхны үзлэгт хамрагдах лавлагаа.
Хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд хоёр төрлийн хэт авиан шинжилгээг ашигладаг - үтрээний болон хэвлийн хөндийн. Эхний тохиолдолд эмч умайн хөндий ба түүний агуулгыг үтрээний мэдрэгчээр шалгадаг. Хоёр дахь тохиолдолд хяналтыг хэвлийн хананд мэдрэгчээр хийдэг. Ихэнх тохиолдолд эмч нар жирэмсний эхэн үед эхний аргыг илүүд үздэг. Үтрээгээр дамжуулан үр хөврөл болон түүний бүтцийг харахад илүү хялбар байдаг.
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг бүрэн давсагтай, үтрээний хэт авиан шинжилгээг хоосон давсагтай хийхийг зөвлөж байна, гэдэс нь хий үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр. Үүнийг хийхийн тулд эмчид очихоос хэдхэн цагийн өмнө эмэгтэй хүн Espumisan эсвэл Smecta авахыг зөвлөж байна.
Трансвагиналь аргыг хэрэглэснээр жирэмслэлтийг хэвлийн хөндийн аргыг бодвол хэд хоногийн өмнө харж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс үтрээний мэдрэгч, сайн мэргэжилтэн нь саатсан өдрөөс хойш 5-6 дахь өдөр эмэгтэйд түүний "сонирхолтой нөхцөл байдлын" талаар хэлэх боломжтой бөгөөд хэвлийн хөндийгөөр сканнердах нь 8-ны өдөр ч жирэмслэлтийг харуулахгүй байж магадгүй юм. 10 дахь өдөр. Уг процедур нь өвдөлтгүй, эмэгтэй болон нялх хүүхдэд аюул учруулахгүй бөгөөд 5-7 минутаас ихгүй үргэлжилнэ.
Эхний хэт авиан шинжилгээний хуулбар
Жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд хамгийн анхны хэт авиан шинжилгээгээр оношлогооны эмч echogenic формацийг илрүүлэх боломжтой болно. Энэ бол бордсон өндөг юм. Түүний хэмжээ нь жирэмсний яг тодорхой үе шатыг илтгэнэ. Эмч мөн шар уутны хэмжээ, бордсон өндөгний байрлал, эндометрийн зузааныг тодорхойлж, доторх үрэвсэлт үйл явц, уйланхай, полип болон бусад хүсээгүй формацууд байгаа эсэхийг тогтооно. Бордсон өндөгний хэмжээ, цаг хугацааны хүснэгтийг доор үзүүлэв.
Алдаа гарах боломжтой юу?
Хэт авианы оношлогооны аргыг эрт үе шатанд жирэмслэлтийг тодорхойлох хамгийн зөв арга гэж үздэг боловч түүний нарийвчлал нь 100% гэж үзэж болохгүй. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ шинжилгээний нарийвчлалыг ойролцоогоор 90% гэж тооцдог. Жирэмсний эхэн үед нарийвчлал 75% хүртэл буурдаг.. Эмч бол юуны түрүүнд хүн бөгөөд түүнд програм суулгасан машин биш юм. Тэр эмэгтэй хүн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрүүл мэндэд асуудалтай байгаа тохиолдолд алдаа гаргах эрхтэй. Тиймээс, хэрэв эмэгтэй хүн урьд өмнө фиброматай гэж оношлогдоогүй байсан бөгөөд зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр түүний байгаа эсэхийг мэдсэн бол эмч эрт үе шатанд умайн фибройдыг жирэмслэлттэй андуурч болно. Цист эсвэл полипыг бордсон өндөгтэй андуурч болно, учир нь уйланхай нь мөн эхоген формаци юм.
Хэрэв эмэгтэй хүн өндгөвчний хоцрогдолтой байсан бол хожимдсоноос хойш долоо хоногийн дараа жирэмслэлтийг хэт авиан оношлогооны мэргэжилтэн огт илрүүлэхгүй байж магадгүй, учир нь бордсон өндөг нь хожим нь умайд бууж, хараахан харагдахгүй байна. Мэдээжийн хэрэг, эмч жирэмсний шинж тэмдэг илрээгүй гэсэн дүгнэлтэнд бичнэ, гэхдээ 7-10 хоногийн дараа дахин үзлэг хийх явцад бордсон өндөг, түүний бүтцийг хоёуланг нь тодорхойлох боломжтой болно. Зөвхөн хэмжээ нь Суперовуляци үнэхээр хожимдсон гэдгийг ойлгоход тусална.
Нийтлэг асуултууд
Интернет дээр туршлагагүй жирэмсэн эмэгтэйчүүд, "сонирхолтой нөхцөл байдал" -ыг мөрөөддөг хүмүүс эрт оношлох талаар олон асуулт асуудаг. Хамгийн нийтлэг нөхцөл байдлын талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих нь зүйтэй.
Жирэмсний тест эерэг гарсан ч хэт авиан шинжилгээнд эерэг нөлөө үзүүлээгүй.
Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Юуны өмнө, туршилт нь гэмтэлтэй болохыг үгүйсгэх ёсгүй, энэ нь ихэвчлэн, ялангуяа бараг булан бүрт зарагддаг хямд туршилтын туузны тухайд тохиолддог. Хоёр нандин туузыг харахыг хүссэн зарим бүсгүйчүүд хэтэрхий хол явж, зуурсан гурилан дээр "сүнс" зураас хайж эхэлдэг. Хэрэв тэд үүнийг олж мэдвэл тэд автоматаар шинжилгээгээ эерэг гэж үзэж эхэлдэг ч бодит байдал дээр жирэмслэлт байхгүй байж магадгүй юм.
Хэрэв шинжилгээ нь хууран мэхлээгүй бол хэт авиан оношлогооны эмчийн сөрөг дүгнэлтийн шалтгаан нь байж магадгүй юм. эмэгтэй хэтэрхий эрт эмчид хандсан бөгөөд бордсон өндөг хараахан харагдахгүй байна. Төхөөрөмж нь өөрөө хуучирсан, мэдрэмж багатай, нягтрал муутай байж болно. Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний шинж тэмдэг илрээгүй байгаа шалтгаан нь хожуу Суперовуляци, умайн хөндийд үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх, мэдээжийн хэрэг эмчийн ур чадвар хангалтгүй байж болно.
Жирэмсний тест сөрөг гарсан ч хэт авиан шинжилгээгээр эерэг гарсан
Энэ нөхцөл байдалд бас хангалттай шалтгаан байж болно. Нэгдүгээрт, эмэгтэй хүн гэртээ алдаатай тест хийсэн байж болох юм, шинжилгээ нь гэмтэлтэй эсвэл хугацаа нь дууссан байж магадгүй, мөн шээсэн дэх hCG дааврын түвшин хэвээр байх үед үүнийг хэтэрхий эрт хийсэн байж магадгүй юм. хоёр дахь зурвас нь түүнд тод хариу өгөхөд хангалтгүй.
Энэ тохиолдолд хэт авиан оношлогоо нь дутуу байх нь ховор байдаг, учир нь эмэгтэй хүн гэрийн шинжилгээнд сөрөг нөлөө үзүүлсний дараа эмч рүү яардаггүй, сарын тэмдэг ирэхийг тэвчээртэй хүлээж байдаг. Нэг ба хагасаас хоёр долоо хоног хойшилсны дарааХатагтай эцэст нь эмчид очиход жирэмслэлт нь хэт авиан дээр аль хэдийн тодорхой харагдаж байна. Тиймээс хэт авиан шинжилгээний үр дүнг гэрийн шинжилгээний үр дүнгээс илүү найдвартай гэж үзэх нь зүйтэй. Эргэлзээтэй тохиолдолд та илүү нарийвчлалтай мэдээлэл авахын тулд hCG-ийн цусыг хандивлаж болно.
Хэт авианы тусламжтайгаар жирэмсний хугацааг хэрхэн тооцоолох вэ?
Үүнийг хийхийн тулд та дээрх хүснэгтийг ашиглаж болно. Хугацааны талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах шаардлагатай бол бордсон өндөгний дотоод диаметр (SVD) -ийг тухайн өдрийн нарийвчлалтай тухайн үеийн захидал харилцааны хүснэгтийг ашиглана. SVD-ийн дагуу жирэмсний үеийн хүснэгтийг доор өгөв.
Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний хугацааг тодорхойлох нь жирэмсэн эх бүрийн хувьд чухал асуудал юм.
Үүний үндсэн дээр хүүхдийн хөгжил нь жирэмсний хугацаатай хэр зэрэг нийцэж байгааг үнэлж, ойролцоогоор төрсөн огноог тооцоолно.
Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар урагт хүчилтөрөгч, шим тэжээл хангалттай байгаа эсэхийг шүүж, энэ үзүүлэлт дээр үндэслэн жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой зарим асуудлыг тодорхойлдог.
Хэт авианы тусламжтайгаар жирэмсний хугацааг хэрхэн тодорхойлох вэ
- Эмэгтэй хүний тооцоогоор. Тиймээс тэрээр Суперовуляци хийх огноо (эмэгтэйчүүдийн ердийн хэт авиан шинжилгээгээр хийдэг суурь температур эсвэл фолликулометр дээр үндэслэн) эсвэл жирэмслэлтэнд хүргэсэн бэлгийн харьцааны огноог мэдэхгүй байж магадгүй юм. Гэхдээ бүх эмэгтэйчүүд сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн огноог мэддэг бөгөөд үүнээс эх барихын үе гэж нэрлэгддэг үндсэн тооцоог хийдэг. Хожим нь 16-20 долоо хоногт ургийн анхны мэдэгдэхүйц моторт үйл ажиллагааны огноо нь лавлах цэг болно.
- Эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр - эхний гурван сард, хэвлийн тойрог, умайн ёроолын өндрийн дагуу - хоёрдугаар хагаст.
- Хэт авианы оношлогоо нь хугацааг тодорхойлоход ихээхэн тусалдаг. Бид үүнийг доор авч үзэх болно.
Таныг хүүхэд хүлээж байгаа нь хэзээ тодорхой болох вэ?
Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг ямар үе шатанд харуулах вэ? Хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орсны дараа тэр даруй Суперовуляци хийх зорилготой байсан ч бордсон өндөг харагдахгүй болно. Та үр хөврөлийг хойшлуулснаас хойш 5 хоногийн дараа анх удаа харж болно. Гэхдээ энд хэд хэдэн нюанс бий:
- Эрт оношийг зөвхөн трансвагиналь байдлаар, өөрөөр хэлбэл үтрээнд мэдрэгч оруулах замаар хийх ёстой
- Хэрэв жирэмслэхийг хүсч байвал үтрээний үзлэг хийх нь аюултай боловч хэвлийн доод хэсэгт ямар ч хэмжээгээр цус гарч, татдаг.
- Жирэмсний эрт үе шатанд хэт авиан оношийг зөвхөн заасан тохиолдолд л хийх ёстой: эктопийн жирэмслэлт эсвэл гидатиформ мэнгэ сэжигтэй. Ургийн хөгжлийн эхэн үед хэт авиан шинжилгээ нь хор хөнөөлгүй байх нь нотлогдоогүй байна.
- үр хөврөл хөгжөөгүй гэж сэжиглэж байгаа бол (өөрөөр хэлбэл эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үр дүнд умай томрохгүй) хэт авиан шинжилгээг 5 долоо хоногоос өмнө богино хугацаанд хийдэг. Зөвхөн дараа нь зөвхөн үтрээний мэдрэгч нь үр хөврөлийн зүрх анхны агшилтыг хэрхэн хийж байгааг харах боломжтой болно.
Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг 3 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд илрүүлдэг. Гэхдээ трансвагинаар илгээсэн хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлийн эктопик суулгацыг жирэмсний 10-12 дахь өдөр илрүүлдэг (хэвлийн шинжилгээ - жирэмслэлтийн 20 дахь өдөр). Үүнээс гадна hCG-ийн цусны шинжилгээ нь эктопик болон хэвийн үр хөврөл суулгацыг ялгахад тусалдаг. 
Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг аль үе шатанд харуулж байгаа нь мэдэгдэж байгаа боловч (хоцрогдсон 10 дахь өдрөөс - бараг 100% тохиолдолд) төхөөрөмж үүнийг тусгайлан хараагүй бөгөөд энэ нь дараахь шалтгааны улмаас байж болно.
- жирэмсний хугацааг буруу тооцоолсон, өөрөөр хэлбэл та эрт судалгаанд явсан
- судалгааг "ходоодоор" хийсэн.
- нэлээд хуучин хэт авиан сканнер
- Та нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт бус олон талт төвд судалгаа хийсэн
- жирэмслэлтийг ийм эрт тодорхойлох эмчийн ур чадвар хангалтгүй байсан
- шинжилгээ нь худал эерэг боловч шар биеийн уйланхай эсвэл бусад эмгэгийн улмаас
- Энэ хугацаанд сарын тэмдэг гэж андуурсан зулбалт байж магадгүй, дараа нь хоёр дахь туузыг үүсгэсэн hCG хэвийн байдалдаа эргэж ирээгүй байна.
Эрт судалгаа хийх нь ямар давуу талтай вэ?
Богино хугацаанд хэт авиан шинжилгээгээр hCG-ийн түвшин 1-2 мянган мУ / л байвал ураг харуулж чадна.
Энэ нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарт дараахь зүйлийг хийхэд тусалдаг.
- "Этопик үр хөврөл суулгац" гэсэн онош тавих
- амжилттай жирэмслэх бодит баримтыг тогтоох, бордсон өндөгний байршлыг тодруулах
- эерэг шинжилгээ өгөөгүй тохиолдолд сарын тэмдэг хойшлогдсон шалтгааныг олж мэдэх ("хоёр судал" нь умайн фибройд, өндгөвчний уйланхай үүсгэдэг)
- хэт авиан ашиглан жирэмсний насыг тооцоолох: ургийн өндөгийг эрт хэмжих тусам энэ үзүүлэлт илүү нарийвчлалтай байх болно, учир нь жирэмсний эхэн үед үр хөврөлийн хөгжил нь бие даасан шинж чанартай байдаггүй.
- жимсний тоог тодорхойлох (гэхдээ энэ нь тийм ч зөв биш)
- зулбах аюулыг тодорхойлох
Хэрэв судалгааг өндгөн эсийг төсөөлөхөд хангалттай эрт хийсэн бол сарын тэмдэг байхгүй үед 16-25 мм хэмжээтэй шар бие байгаа нь "сонирхолтой байрлал" -ыг сэжиглэж болно.
Жирэмсний насыг тооцоолох нарийвчлал
Жирэмсний 8 долоо хоног хүртэлх хугацааг тодорхойлох нь үр хөврөлийн уртыг хэмжихэд суурилдаг. Яг одоо хэт авиан шинжилгээгээр яг 1-2 хоног хүртэлх хугацааг тодорхойлдог, учир нь энэ хугацаанд бараг бүх үр хөврөл ижил хэлбэрээр хөгждөг. 3D хэт авиан шинжилгээг жирэмсний үед тийм ч эрт хийдэггүй, зөвхөн хоёрдугаар хагаст хийдэг.
Хоёр дахь гурван сард болон түүнээс хойшхи хугацаанд өдрийн тоог толгойн тойрог, кокси-париетал зай, цээжний диаметр, хоолойн ясны урт зэрэг хэмжигдэхүүнийг харьцуулж тодорхойлно.
Энд хэт авиан шинжилгээний нарийвчлал хамаагүй бага байна, учир нь харьцуулалт нь тухайн хүн амын дундаж стандарттай байдаг. Хүүхэд бүр дангаараа өсч, хөгждөг, үүнээс гадна өсөлт нь долгионоор үүсдэг; Жирэмсний үед 4D хэт авиан шинжилгээ нь хоёр дахь хагаст ургийн зөв хөгжлийг үнэлэхэд тусална.
Жирэмсний насыг хэрхэн тооцдог вэ?
Тусгайлан эмхэтгэсэн хэмжилт, стандарт үзүүлэлтүүдийн хүснэгтүүд нь хэт авиан ашиглан жирэмсний насыг тооцоолоход тусална. Тиймээс 12 дахь долоо хоног хүртэл ургийн өндөгний дотоод диаметр (ID) хэмжилтийг ашигладаг бөгөөд 7 дахь долоо хоногоос эхлэн энэ үзүүлэлтэд кокси-париетал зайны (CPR) параметрийг нэмнэ.
Жишээлбэл, 7 долоо хоногийн турш яг SVD үзүүлэлтүүд 7-19 мм, CTE үзүүлэлтүүд 8-11 мм байна. 7 долоо хоног, 1 өдөр аль хэдийн SVD 8-20 мм, CTR 9-12 мм байна.
Хэт авиан шинжилгээний дагуу жирэмсний огнооны хүснэгт
| Долоо хоног | KTR | Дундаж Ø өндөг | BPR | Дундаж Ø шар уут |
| 5 | 2 | 18 | ||
| 6 | 5 | 22 | 3 | |
| 7 | 9 | 24 | 4 | |
| 8 | 16 | 30 | 6 | 4,4 |
| 9 | 23 | 33 | 8,5 | 4,6 |
| 10 | 31 | 39 | 11 | 5 |
Эндээс та хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг хэзээ илрүүлж болохыг харж болно - 5 дахь долоо хоногоос.
Хүснэгтэд заасан үзүүлэлтүүдийн дагуу ургийн үнэлгээг феометр гэж нэрлэдэг. Гурав дахь сараас эхлэн "нас" -ыг феометрийн аргаар тооцдог.
| Долоо хоног | Бипариетал хэмжээ |
Урд тал- Дагзны хэмжээ |
Тойрог толгойнууд |
Хүрээ гэдэс |
Хип | Шин | Мөр | шуу |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 11 | 17-21 | 63-73 | 51-62 | 5,6-7,8 | ||||
| 12 | 21-24 | 71-84 | 61-72 | 7,3-10,6 | ||||
| 13 | 24-28 | 84-96 | 69-80 | 9,4-11,8 | ||||
| 14 | 27-31 | 97-110 | 78-90 | 12,4-15,8 | ||||
| 15 | 31 | 110 | 90 | 16,2 | ||||
| 16 | 34-37 | 45-49 | 124-136 | 102-116 | 20-23 | 18-21,0 | 18-21 | 15-18 |
| 17 | 38-42 | 50-54 | 135-149 | 112-131 | 24-28 | 21-25 | 21-25 | 18-21 |
| 18 | 42-47 | 54-59 | 146-161 | 124-144 | 27-31 | 24-28 | 24-28 | 20-23 |
| 19 | 45-49 | 58-63 | 158-174 | 134-154 | 30-34 | 27-31 | 27-31 | 23-26 |
| 20 | 48-53 | 62-68 | 170-186 | 144-164 | 33-37 | 30-34 | 30-34 | 26-29 |
| 21 | 51-56 | 66-72 | 183-200 | 157-177 | 36-40 | 33-37 | 33-37 | 28,0-32 |
| 22 | 54-60 | 70-76 | 195-212 | 169-190 | 39-43 | 35-39 | 35-39 | 30-34 |
| 23 | 58-64 | 74-81 | 207-224 | 181-202 | 41-45 | 38-42 | 38-42 | 33-37 |
| 24 | 61-67 | 78-85 | 219-237 | 193-224 | 44-48 | 40-44 | 40-44 | 35-39 |
Ургийн хэт авианы хэмжилтийн талаархи хамгийн түгээмэл асуултууд
Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний аль үеийг харуулах вэ?
Ургийн хоёр үндсэн нас байдаг:
- эх барихын - сүүлийн сар бүрийн цус алдалтын эхний өдрөөс тодорхойлогддог (энэ хугацааны төрсөн огноог дараах байдлаар тооцно: энэ өдрөөс хасах 3 сар ба 7 хоног).
- үр хөврөл - жирэмслэх үеэс эхлэн (энэ өдрийг Суперовуляци хийх өдөр гэж тооцдог). Энэ нь эхнийхээс 2 долоо хоногоор богино болж хувирдаг.
Хэт авиан нь жирэмсний хугацааг шууд тооцдоггүй. Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар ургийн үзүүлэлтүүд хэдэн долоо хоногтой (эх барихын судалгааг үндэс болгон авдаг) дүн шинжилгээ хийдэг.
Жирэмслэлтийн үйл явц нь өндгөвчний өдөр эсвэл ойрын өдрүүдэд тохиолдож болно, хэрэв эр бэлгийн эс өндөг хүрэх цагтай бол. Бордоо болмогц эсүүд хуваагдаж, зигот үүсгэдэг. Энэ бол тусгай эс бөгөөд түүний давхаргаас ургийн бүх систем, эрхтэнүүд үүсдэг.
Жирэмсний дараа 5 хоногийн дараа суулгац хийдэг. Фаллопийн хоолойн дагуух бүх аялал, мөн умайн хэвлийн хөндийд бэхлэх нь 4 орчим хоног үргэлжилнэ. Үр хөврөлийн хэмжээ нь бичил харуур бөгөөд эмэгтэй хүн зөвхөн hCG-ийн цусыг хандивлах замаар шинэ нөхцөл байдлын эхлэлийн талаар олж мэдэх боломжтой болно. Хэт авиан шинжилгээ ямар үе шатанд жирэмслэлтийг харуулдаг вэ? Амнион өндөг ургаж, хөгжихийн хэрээр ийм төрлийн судалгаа хийх боломжтой болно.
Хэт авианы төрөл
Скрининг ашиглан жирэмслэлтийг тодорхойлох, жирэмсний цаашдын менежментийг 40 орчим жилийн турш хийж ирсэн. Эх, хүүхдийн аюулгүй байдал нь цуурайтах үйл явцын явцад нотлогдсон, зөвхөн эдийг халаах нь ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй; 
Анагаах ухаанд 2 төрлийг ашигладаг.
- хэвлийн хөндийгөөр эсвэл хэвлийн хананд - хамгийн түгээмэл арга бол түүний сул тал нь зөвхөн 5 долоо хоногт жирэмслэлтийг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлж, 6 дахь долоо хоногоос үр хөврөлийн зүрхний цохилтыг сонсох боломжтой байдаг;
- Трансвагиналь арга нь бэлгэвчээр ороосон тусгай мэдрэгчийг үтрээнд оруулах, амнион уутыг 3 долоо хоногийн турш хэт авиан шинжилгээгээр харж, 2-2.5 см хэмжээтэй болсны дараа 5 долоо хоногийн дараа зүрхний цохилтыг тодруулна. Энэ нь стандартаас ялгаатай нь илүү мэдээлэл сайтай арга юм, учир нь энэ нь зөвхөн жирэмслэлт байгаа эсэхээс гадна үр хөврөлийн амьдрах чадварыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Трансвагиналь аргын ачаар умайн гадуурх жирэмслэлтийг илрүүлэх, лапароскопи эсвэл илүү зөөлөн эмчилгээний арга болох эмийн эмчилгээ хийх боломжтой. Эрт хөндлөнгийн оролцоо нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгийн үр дагаврыг багасгах боломжийг олгодог бөгөөд ирээдүйд эмэгтэй хүн эх болох боломжийг нэмэгдүүлдэг.
Эрт хэт авиан шинжилгээний ашиг тус
Шинэ нөхцөл байдлыг үнэн зөв батлахын тулд гэрийн тестийг ашиглан жирэмслэлтийн эхлэлийг тогтоосны дараа скрининг хийх шаардлагатай. Үүнээс гадна энэхүү судалгаа нь хэд хэдэн давуу талтай:
- хамгийн эрт үе шатанд хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг харуулж, үр хөврөлийн яг жирэмсний хугацааг тодорхойлж, төрсөн он сар өдрийг тооцоолох боломжтой;
- зөвхөн хэвийн хөгжиж буй жирэмслэлтийг тодорхойлдоггүй, үтрээний үзлэгийн ачаар та амнион уутны байршлыг найдвартай олж мэдэх боломжтой бөгөөд энэ нь үргүйдэл оношлохоос урьдчилан сэргийлэхэд эктопийн эмгэгийн үед онцгой ач холбогдолтой юм;
- аль хэдийн 6 долоо хоногийн хугацаанд нэг буюу хэд хэдэн жирэмслэлт үүссэнийг харж болно, аз жаргалтай эцэг эхчүүд ихрүүд эсвэл бүр гурван ихэр хүүхэд төрөхөд бэлтгэх боломжтой болно;
- Та мөн умайн нөхцөл байдал, тонус нэмэгдэж, аюултай нөхцөл байдал үүсэх, жирэмслэлтийг хадгалахын тулд цаг тухайд нь эмчилгээ хийх боломжтой;
- Хэт авиан шинжилгээ нь эктопикоос гадна өөр нэг эмгэгийг харуулж чадна - хөлдөөсөн жирэмслэлт, хөгжил зогсох, үр хөврөл үхэх, хэрэв аяндаа зулбалт гарахгүй бол эмэгтэйд мэс заслын оролцоо шаардлагатай болно.
Хэрэв хэвийн бус байдлыг сэжиглэж байгаа бол цусны шинжилгээ хийдэг боловч скринингийн үзүүлэлтүүдийг илүү нарийвчлалтай гэж үздэг.
Огноо
Жирэмсний явцыг хянахын тулд echolocation зарчмууд дээр суурилсан шинжилгээний аргыг ашигладаг. Гурван сар бүр ураг, умай, ихэсийн хөгжлийн нормыг шалгахын тулд төлөвлөсөн судалгааг хийдэг. Эдгээр шинж чанарууд нь зөрчлийг цаг тухайд нь илрүүлж, засч залруулах арга хэмжээ авах боломжийг олгодог. Мөн ийм үнэн зөв мэдээлэл нь хүүхэд төрүүлэх явцад хүүхдийн байр суурь болон бусад хувийн шинж чанарыг харгалзан үзэхэд тусалдаг. 
Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээний огноо:
- Эхнийх нь 10-14 долоо хоногийн турш тогтоогдсон бөгөөд шинжилгээний тусламжтайгаар, мөн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдаж, жирэмсний эхлэх хугацааг нарийн тодорхойлсон бол гол зорилго нь умайн нөхцөл байдлыг шалгах явдал юм. удамшлын эмгэгийг хасахын тулд ургийн хөгжлийн үзүүлэлтийг нормтой харьцуулах;
- жирэмсний 19-23 долоо хоногт та хүүхдийнхээ хүйсийг мэдэх боломжтой, энэ нь хүүхдийн тогтолцоо, эрхтнүүдийн төлөв байдал, ихэсийн төлөв байдлыг үнэлдэг; заавал судалсан амнион шингэний хэмжээ, хэрэв байгаа бол хромосомын эмгэгүүд батлагдсан;
- Гурав дахь төлөвлөсөн скрининг нь 33-26 долоо хоногт хийгддэг, сүүлчийн судалгаа нь төрөх төлөвлөгөөг тохируулах боломжийг олгодог, ихэсийн төлөв байдал, түүний төлөвшлийн зэргийг судалж, умайн гипертоник, аль нь болохыг тодорхойлох боломжтой. хана, төрсөн он сар өдрийг тогтоосон, хичээл зүтгэл, хүйн орооцолдох боломжтой.
Үйл явдлын онцлог
Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг тодорхойлох хамгийн бага хугацаа нь ердөө 3 долоо хоног байна. Эхний гурван сард скрининг хийдэг мэргэжилтэн эрт оношлох талаар сайн мэддэг байх ёстой. Жирэмслэлт үүссэнийг мэдэхийн тулд дараахь нөхцлийг хангасан байх ёстой.
- үр хөврөлийн хэмжээ 2 см-ээс их байдаг тул үтрээний үзлэгээр полипоос ялгах боломжтой;
- умайн хаван үүсгэдэг шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдвар, үрэвсэл байхгүй;
- орчин үеийн тоног төхөөрөмж, өндөр нарийвчлалтай сканнер.
Туршилтанд бэлтгэх нь бас чухал юм. Нарийвчлалтай мэдээлэл авахын тулд шинжилгээнээс 3 хоногийн өмнө эмэгтэй хүн дараахь зүйлийг хийх ёсгүй.
- буурцагт ургамал, байцаа, шинэхэн болон боловсруулсны дараа жимс, жимсгэнэ идэх;
- карбонатлаг ундаа уух.
Хэвлий дэх хэт авиан шинжилгээг стандарт аргаар хийдэг бол жирэмсэн эмэгтэй давсаг дүүргэхийн тулд 2 аяга цэвэр ус уух хэрэгтэй. Та энэ процедурыг орхиж, 3 цагийн турш шээхгүй байж болно. Үтрээний дамжуулагч мэдрэгчийг ашиглахдаа эсрэгээрээ бие засах газар руу явах хэрэгтэй.
Эрт скринингийн ачаар жирэмслэлтийг тодорхойлж, гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Ирээдүйн эцэг эхчүүд хүүхдээ аль болох хурдан харахыг тэсэн ядан хүлээж байна. Үүнийг хийх хамгийн хурдан арга бол хэт авиан шинжилгээг хийх явдал юм. Өгүүлэл нь жирэмсний аль үе шатанд хэт авиан шинжилгээгээр ураг, зүрхний цохилтыг харуулахыг танд хэлэх болно.
Хэрэв та өмнөх өдөр нь шинжилгээ өгсөн бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг харуулсан бол эрт үе шатанд үнэн зөв тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Ураг үүссэн үед эмэгтэй хүний жирэмслэлтийг харж болно. Шалгалтын явцад хэт авианы долгион нь хүүхдэд аюултай биш юм. Энэ арга нь үр дүнтэй бөгөөд аль хэдийн нэлээд эрт үе шатанд хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлтэй ураг байгаа эсэх, өндөгний хавсарсан газар, хэрэв байгаа бол эмгэгийг илрүүлдэг.
бордсон өндөг
Бордсон өндөг нь мембранаар хүрээлэгдсэн үр хөврөл гэж ойлгогддог. Хэт авиан шинжилгээгээр энэ сүрьеэ нь үр тогтсон өндөг болохыг ямар үе шатанд тодорхой мэдэж болох нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Жирэмслэлт нь бие даасан байдлаар илэрдэг тул жишээлбэл, сүүлийн сарын тэмдэг ирснээс хойш хэдэн долоо хоног өнгөрсөн, эмэгтэй ямар бие бялдартай, судалгаанд ямар арга хэрэглэдэг, ямар тоног төхөөрөмж ашигладаг, мэдээжийн хэрэг эмчийн ур чадвар зэрэг болно. чухал юм.
Үр тогтсон өндөгийг умайн гадаргуу дээр суулгаж, хэт авианы дэлгэц дээр тодорхой харагдах үед жирэмслэх нь хэвийн гэж тооцогддог бөгөөд үүнийг хэмжиж, үнэлэх боломжтой. Энэ нь хэлбэр, хэмжээ, бэхэлгээний газраар тодорхойлогддог.
Хэлбэр нь дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй байх ёстой; хэрэв хазайлт байгаа бол эмч нар умайн аяыг сэжиглэж болно. Энэ тохиолдолд зулбалтыг өдөөхгүйн тулд эмэгтэй хүн булчингаа тайвшруулах эм уух хэрэгтэй.
Хэт авианы арга
Жирэмсний аль үе шатанд байгааг мэдэхийн тулд хэт авиан оношлогоонд зохих ёсоор бэлтгэх хэрэгтэй.
Хожуу сарын тэмдэг болон жирэмслэлтийг шалгах хоёр үндсэн үр дүнтэй арга байдаг.
Эхнийх нь хэвлийн хөндий, өөрөөр хэлбэл хэвлийн урд хананд өргөн мэдрэгч бүхий үзлэгийг өнгөц байдлаар хийдэг.Хоёр дахь нь дотор, үтрээнд байдаг. Судалгааг тусгай нарийн хувиргагчаар хийдэг бөгөөд нэг удаагийн таглааг дээр нь эрүүл ахуйн зорилгоор ихэвчлэн бэлгэвчээр хийдэг.
Эхний гурван сард хэт авиан шинжилгээний гол зорилго нь:
- Этопик жирэмслэлт байгаа эсэхийг олж мэдэх;
- Нэг бордсон өндөг эсвэл умайд хэд хэдэн өндөг байгаа эсэхийг баталгаажуулах;
- Өндөгийг хэмжих;
- Жирэмсний хугацааг тогтоох;
- Эмгэг судлалын эмгэгийг үгүйсгэх.
Хэвлийн хөндийн шинжилгээнд бэлдэх хэрэгтэй. Хамгийн багадаа 1-1.5 литр ус уухыг зөвлөж байна. хэт авиан оношлогооноос 1 цагийн өмнө цэвэр ундны ус.
Буйдан, салфетка дээр тавихын тулд живх авчир. Шалгалтын явцад эмч тусгай гель хэрэглэдэг. Энэ нь өнгөгүй, үнэргүй боловч процедурын төгсгөлд арьсыг салфеткаар арчих ёстой.
Хамгийн сайн үр дүн нь үтрээний дамжуулагчтай хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ тохиолдолд мэдрэгч нь дотоод эрхтнүүдэд ойртож, өчүүхэн өөрчлөлт нь мэдэгдэхүйц байх болно. Та мөн умайн хүзүүний нөхцөл байдлыг сайн харж болно.
Хэвлийн хананд үзлэг хийсний дараа эмэгтэйг давсагны хоослохоор илгээдэг. Дараа нь та нуруун дээрээ буйдан дээр суугаад өвдгөө нугалах хэрэгтэй. Эмч үтрээнд датчик хийж, эмэгтэйн аарцагны эрхтнүүдийг үргэлжлүүлэн шалгаж байна.
Бордсон өндөгний хэмжээг тодорхойлоход юу тусалдаг вэ?
Тэд ураг хэдэн долоо хоног хэт авианы аргыг хэрэглэж байгааг тооцоолж, хэмжээсүүдэд анхаарлаа хандуулдаг.
- SVD (дундаж дотоод диаметр);
- KTR (coccyx-хар хэмжээ).
Богино хугацаанд хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг алдаатай харуулдаг, SVD-ийн хүрээ 1-1.5 долоо хоног байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Үр тогтсон өндөг ямар хугацаанд, ямар хэмжээтэй байх ёстойг эмэгтэйчүүдийн эмч нарын хэт авиан шинжилгээнд ашигладаг огнооны доорх хүснэгтээс ойлгож болно.
Хэмжилт
Өдөр бүр ураг 1 мм орчим ургадаг бөгөөд энэ нь жирэмсний 16 дахь долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд хоёр ба гурав дахь гурван сард өдөрт 2-2.5 мм-ээр өсдөг гэдгийг та мэдэх үү.
1-р гурван сард хэт авиан шинжилгээгээр CTE нь ургийн хөгжлийн чухал үзүүлэлт болдог. Ураг хөлөө нугалж хэвтдэг тул хүүхдийн өндрийг зөвхөн төрөх үед л бүрэн хэмжиж болдог тул кокки-париетал хэмжээг хэмждэг.
Жирэмсний үргэлжлэх хугацааг эрт оношлоход чухал ач холбогдолтой нь:
- Өндгөн эсийг салгах;
- Өндөг хавсаргах буруу газар;
- Цустай, өвдөлттэй ялгадас;
- Умайн хүзүү сул байна.
Хэрэв салалт оношлогдвол жирэмслэлт үргэлжлэх эсэх нь салангид хэсэг, хэр хурдан урагшлахаас хамаарна. Энэ тохиолдолд прогестерон агуулсан дааврын бодисууд болон амралт нь умайн аяыг багасгахад ашиглагддаг.
Хэрэв CTE ба SVD нь хүлээн зөвшөөрөгдсөн нормоос ихээхэн зөрүүтэй бол энэ нь бас эмгэг судлалын хувилбар юм. Хэрэв үзүүлэлтүүд нь нормыг хангаагүй бол мэргэжилтнүүд жирэмслэхгүй байгаа гэж сэжиглэж болно. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг батлахын тулд хэт авиан шинжилгээг хэсэг хугацааны дараа буюу 4-7 хоногийн дараа давтан хийдэг.
Урагт үзүүлэх аюул
Ургийг эрт үе шатанд алдах эрсдэл нь жирэмсний өмнөх үеийн генетикийн мутаци, зулбалт эсвэл хиймэл тасалдал (үр хөндөлт) -тэй холбоотой байдаг. Дээр дурдсан зүйлсийн үр дагавар нь умайд өндөг хавсаргах, эндометриумтай холбоотой асуудал байж болно. Гормоны шалтгаанууд бас байдаг, тухайлбал, жирэмсний явцын хувьд прогестерон дааврын дутагдалтай байдаг бөгөөд үүнийг зохих эмээр эмчилдэг.